Огляд
Що таке випробування нахилом столу?
Тест нахилу столу (також званий пасивним тестом нахилу голови або тестом нахилу голови у вертикальному положенні) реєструє ваш кров’яний тиск, серцевий ритм і частоту серцевих скорочень на основі удару за ударом, коли стіл нахиляється під різними кутами. Стіл завжди стоїть головою вгору.
Навіщо мені цей тест?
Тест показує, як різні положення впливають на частоту серцевих скорочень, серцевий ритм і кров’яний тиск.
Ваш лікар використовує цю інформацію, щоб визначити причину таких симптомів, як запаморочення та непритомність (синкопе), і розробити найкращий план лікування для вас.
Ваш лікар може призначити більше тестів, щоб краще зрозуміти ваш стан.
Що таке синкопе?
Синкопе (вимовляється як «sin ko pea»), яке зазвичай називають непритомністю або непритомністю. Це короткочасна втрата свідомості та пози, викликана тимчасовим зниженням припливу крові до мозку. Це зниження може статися через раптове падіння артеріального тиску або частоти серцевих скорочень або зміни кількості або руху крові у вашому тілі. Ви можете бути дещо розгубленими після того, як знову прийдете до свідомості.
Синкопе часто пов’язано з іншим захворюванням, яке може включати ваше серце, нервову систему або приплив крові до мозку.
Деталі тесту
Планування тесту нахилу
Секретар з розкладу скаже вам, коли і куди піти в день тесту на нахил. Якщо ви заплануєте тестування по телефону, ваш графік прийому буде надіслано вам поштою.
Якщо ви не можете стояти без сторонньої допомоги або важите більше 325 фунтів, зверніться до офісу, коли плануєте цю зустріч.
Скільки часу займає тест?
На виконання тесту потрібно близько 90 хвилин. Час тестування може бути коротшим, залежно від ваших симптомів і того, як тест впливає на кров’яний тиск, серцевий ритм і частоту серцевих скорочень. Плануйте побути в клініці Клівленда приблизно 2 години.
Чи варто приймати ліки?
Приймайте ліки, що відпускаються за рецептом, як зазвичай, невеликими ковтками води. Якщо ви приймаєте діуретик (“водяні таблетки”)запитайте у свого лікаря, чи можна почекати до закінчення тесту, щоб приймати ліки.
Якщо у вас цукровий діабет або ви приймаєте інсулін, запитайте свого лікаря, як ви повинні приймати ліки в день тесту. Будь ласка, візьміть глюкометр, щоб перевірити рівень цукру, якщо ви відчуваєте низький рівень цукру на шляху до лікарні. Якщо у вас немає лічильника, повідомте нас, щоб ми могли надати вам його.
Не припиняйте приймати будь-які ліки без попередньої консультації зі своїм лікарем.
Якщо у вас виникли запитання, зверніться до лікаря.
Чи можна їсти перед тестом?
Увечері перед процедурою поїжте звичайної їжі. НЕ їжте і не пийте нічого, крім невеликих ковтків води за 4 години до дослідження. Ви можете нормально харчуватися після тесту, якщо у вас не заплановані інші тести, які вимагають голодування.
Що мені одягнути?
Носіть зручний одяг та взуття. Замість лікарняного халата ви можете носити футболку з короткими рукавами або без рукавів. Якщо ви носите сорочку з довгими рукавами або облягаючими, вам, можливо, доведеться переодягнутися в лікарняний халат для тесту.
Що мені принести?
Будь ласка, візьміть із собою на тест таку інформацію:
- Список сучасних ліків і дозування
- Список алергій (включаючи алергію на ліки, харчові продукти та навколишнє середовище)
- Ваша страхова картка
Куди мені звернутися на зустріч?
Будь ласка, зареєструйтеся в амбулаторному центрі електрофізіології та кардіостимуляції у запланований час. Перед тестуванням ви зможете скористатись туалетом.
Де проводиться тест?
Тест проводиться в кардіологічній лабораторії під назвою Tilt Lab.
Що відбувається безпосередньо перед тестом?
Лікар пояснить деталі тесту, відповість на ваші запитання та попросить вас підписати форму згоди. Ви можете підписати форму згоди під час візиту до дня тестування. Медсестра допоможе вам підготуватися до тесту та відповість на будь-які інші запитання.
Нахильний стіл: Ви будете лежати на нахиленому столі. Це моторизований стіл з металевою підніжкою. Ваші ноги будуть спиратися на підніжку. М’які ремені на липучках будуть розміщені по всьому тілу; однак під час тесту вам потрібно буде підтримувати власну вагу.
IV місце розташування: Вам буде введено IV у вену на руці або на тильній стороні долоні. У разі потреби, IV буде використано для взяття зразків крові та надання вам ліків(ів) під час тесту.
Манжети для вимірювання артеріального тиску буде розміщено навколо однієї з ваших рук і пальця. Манжети кріпляться до моніторів, які використовуються під час тесту. Манжета для пальця буде безперервно качати протягом усього тесту. Манжета перевірятиме ваш артеріальний тиск кожні 4-10 хвилин.
Якщо одна з ваших рук не може бути використана для внутрішньовенного введення або артеріального тиску, повідомте нам перед початком тесту.
електроди: Маленькі липкі плями, які називаються електродами, будуть накладені на ваші груди. Електроди з’єднані з електрокардіографом (ЕКГ), який записує електричну активність вашого серця у вигляді графіка або ряду ліній на рухомій смужці паперу. ЕКГ показує ваш пульс і ритм під час тесту.
Що відбувається під час тесту?
Протягом усього тесту з вами будуть 2 медсестри або медсестра та технік.
Ви відпочинете 15 хвилин. Потім, поки ви будете лежати нерухомо, ми запишемо ваш артеріальний тиск і ЕКГ.
Ваш кров’яний тиск, серцевий ритм і частота серцевих скорочень будуть постійно контролюватися протягом усього тесту. Дані записуються та зберігаються в комп’ютері.
Моторизованим столом керує медична сестра. Стіл буде нахилятися до 30 градусів протягом 2-3 хвилин, 45 градусів протягом 2-3 хвилин і 70 градусів протягом 45 хвилин. Під час тесту ви завжди будете стояти прямо.
Ми постараємося, щоб вам було максимально комфортно під час тестування. Під час тесту важливо рухатися якомога менше.
- Під час тесту будьте якомога спокійніші та тихі, щоб ми могли записати точні результати тесту.
- Не рухайте ногами, перебуваючи в положенні стоячи.
- Будь ласка, намагайтеся не розмовляти, якщо вам цього не потрібно.
- Розкажіть про симптоми, які у вас виникли під час тесту.
Як я буду відчувати себе під час тесту?
Ми запитуватимемо вас, як ви себе почуваєте протягом тесту. У вас може не бути ніяких симптомів, або у вас можуть бути симптоми перед синкопе (симптоми наперед). Вони можуть включати, але не обмежуючись цим, відчуття легкого запаморочення, запаморочення, нудоту, серцебиття (тріпотіння в грудях) і нечіткість зору.
Мета тесту — не змусити вас знепритомніти, хоча ви можете, залежно від вашої реакції на тест.
Важливо розповісти персоналу про те, що ви відчуваєте під час тестування. Ми попросимо вас оцінити ваші симптоми за шкалою від 1 до 10 (10 – найважчий). Ваші симптоми разом з інформацією, яку ми збираємо під час тесту, допомагають вашому лікареві з’ясувати, що спричиняє ваш синкопе.
Будь ласка, повідомте нам, якщо ви відчуваєте, що не можете продовжити тест через симптоми, які у вас є. У разі крайньої необхідності ми зупинимо перевірку. Але якщо ми вважаємо, що ви можете безпечно продовжувати тестування, ми заохочуємо вас зробити це, щоб отримати найбільш повні результати.
Що відбувається після тесту?
Після завершення тесту стіл буде опущено в плоске положення. Ви будете лежати на столі протягом 5-10 хвилин, щоб ми могли переконатися, що з вами все гаразд, і виміряли кров’яний тиск, частоту серцевих скорочень, серцевий ритм і записали ЕКГ.
Рідко бувають важкі симптоми, які продовжуються після тесту. Але якщо це станеться, вам може знадобитися огляд у відділенні невідкладної допомоги.
Якщо тест нахилу є останнім тестом дня, ми видалимо ваш IV. Якщо вам заплановано інші тести, які потребують внутрішньовенного введення, ми можемо залишити його на місці. IV буде видалено після останнього тесту.
Йду додому після тесту
У вас повинен бути відповідальний дорослий, який відвезе вас додому після тесту. До кінця дня ви не зможете керувати автомобілем. За винятком рідкісних випадків, ви зможете повернутися додому після завершення тесту.
Які ризики тесту?
Усі тести та процедури несуть певний ризик. Ваш медичний працівник поговорить з вами про ризики та переваги тесту з нахилом столу, перш ніж ви погодитесь пройти тест. За потреби тест можна змінити, щоб зменшити ймовірність будь-яких потенційних ризиків.
Результати та подальші дії
Що означають результати тесту
Лікар, призначений до лабораторії, перегляне результати та може поговорити з вами про результати, якщо у вас відбулися значні зміни артеріального тиску, серцевого ритму або частоти серцевих скорочень; якщо ви знепритомніли; або якщо симптоми тривають після тесту.
Позитивний тест нахилу столу означає, що у вас може бути захворювання, яке викликає аномальні зміни артеріального тиску, частоти серцевих скорочень або серцевого ритму.
Негативний тест нахилу столу означає, що не було жодних ознак захворювання, яке спричиняло б аномальні зміни вашого кров’яного тиску, частоти серцевих скорочень або серцевого ритму.
Кардіолог перегляне результати вашого тесту та в електронному вигляді поділиться ними з вашим лікарем. За запитом ми можемо надіслати факсом копію в кабінет вашого лікаря.
Мені потрібно більше тестів?
Залежно від результатів тесту з нахилом, вам може знадобитися більше тестів, щоб визначити причину синкопе. Ці тести можуть включати:
- Гемодинамічний тест за допомогою відлуння, щоб перевірити розподіл крові по всьому тілу, тиск у кровоносних судинах і те, наскільки добре серце перекачує кров по всьому тілу.
- An тест на вегетативний рефлекс щоб перевірити вашу вегетативну нервову систему, яка контролює мимовільні функції, такі як дихання, серцебиття та травлення.
- Інші тести: Іноді також необхідні інші тести, такі як тест вестибулярної функції, моніторинг серцевого ритму та ехокардіограма.
Ваша медична команда обговорить з вами будь-які додаткові аналізи, які вам потрібні, перш ніж вони будуть призначені.
Подальший догляд
Ваш лікар, який направляє, пояснить вам результати тесту та обговорить ваш план лікування.
Важливо запитати лікаря про ліки. Можливо, вам доведеться змінити типи або кількість ліків, які ви приймаєте.
Додаткова інформація
Контрольний список дій перевірки нахилу
Раніше
Візьміть із собою відповідального дорослого водія.
За 4 години до дослідження не їжте і не пийте нічого, крім дрібних ковтків води. У день тесту не їжте і не пийте нічого, що містить кофеїн.
Приймайте звичайні ліки. Не приймайте проносне. Якщо ви приймаєте діуретик («таблетку від води»), запитайте свого лікаря, чи можете ви почекати до закінчення тесту, щоб прийняти його.
Якщо у вас цукровий діабет або ви приймаєте інсулін, запитайте у лікаря, як приймати ліки в день тесту. Візьміть глюкометр із собою. Якщо у вас виникли запитання перед тестом, зверніться до лікаря.
Носіть зручний одяг та взуття.
Не беріть з собою цінні речі. Принесіть список ліків, будь-які наявні медичні висновки та розкажіть нам про всі ваші алергії.
Реєстрація в амбулаторному центрі електрофізіології та кардіостимуляції.
Під час
У вашій руці або в руці у вас буде IV.
Не рухайтеся під час тесту.
Розкажіть про всі симптоми, які у вас виникли під час тесту.
Після
Не керуйте рештою дня.
Повідомте про будь-які симптоми або побічні ефекти, які є новими або тривають після тесту.
Зателефонуйте до свого лікаря, щоб обговорити результати тесту.
Дотримуйтесь нового плану лікування, призначеного лікарем.
Discussion about this post