Хронічний гепатит B: що вам потрібно знати

Що таке гепатит В?

Гепатит – це запалення печінки. Якщо запалення спричинене вірусом гепатиту B (HBV), людину вважають гепатитом B.

У Сполучених Штатах, за оцінками, близько 862 000 людей мають гепатит В, і майже 22 600 людей щороку заражаються гепатитом B. Так оцінює Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ). 296 мільйонів людей у ​​всьому світі мають хронічний гепатит B.

Гепатит В передається через контакт з рідинами організму, такими як кров або сперма. Він може передаватися від матері до дитини до народження.

Докладніше про інші види гепатиту.

Що таке хронічний гепатит В?

HBV може викликати гостру або хронічну інфекцію. Гостра інфекція триває до 6 місяців, перш ніж ваше тіло бореться з вірусом і може викликати або не викликати симптомів. Коли симптоми з’являються, вони, як правило, тривають кілька тижнів.

Інфекція відома як хронічний гепатит, коли ваш організм не може боротися з вірусом і триває довше 6 місяців. Імовірність розвитку хронічного гепатиту є найвищий у дітей до 5 років.

Хронічна інфекція розвивається:

• в більш ніж 90 відсотків інфікованих немовлят
• від чверті до половини інфікованих дітей віком від 1 до 5 років
• приблизно у 5 відсотків інфікованих дорослих

Які симптоми хронічного гепатиту B?

Багато людей з гепатитом B не відчувають симптомів, але все одно можуть передавати вірус іншим. Коли симптоми виникають, вони з’являються в середньому через 3 місяці після контакту. Але вони можуть початися де завгодно 8 тижнів до 5 місяців після.

За даними Центрів контролю та профілактики захворювань, Від 30 до 50 відсотків людей старше 5 років мають симптоми. Симптоми можуть включати:

• лихоманка
• втома
• нудота і блювота
• втрата апетиту
• біль у животі
• сеча темного кольору
• бліді випорожнення
• болі в суглобах

• жовтяниця (жовті очі або шкіра)

Більшість людей із хронічним гепатитом В не виявляють жодних ознак гепатиту чи захворювання печінки. Деякі люди розвивають:

• підвищений рівень ферментів аспартатамінотрансферази та аланінамінотрансферази

• гепатоцелюлярна карцинома (рак печінки)

• цироз печінки

Що викликає хронічний гепатит В?

Гепатит B передається через рідини організму, такі як кров і сперма. Він також може передаватися від матері до дитини до народження. Деякі з найпоширеніших способів передачі включають:

• секс без презерватива чи іншого бар’єрного методу

• спільні голки, в тому числі ті, що використовуються для татуювань або пірсингу

• передача дитині під час вагітності.
• випадковий контакт із використаними голками, які містять вірус, наприклад, у медичному закладі
• контакт з менструальною, вагінальною або насіннєвою рідиною

Слина також може містити HBV, але в менших кількостях. Вірус не передається під час кашлю, чхання або спільного використання посуду, але він може передаватися через рану від укусу, повідомляє Канадський центр гігієни та безпеки праці.

Якщо у вас ВГВ більше 6 місяців, він вважається хронічним.

Як діагностується хронічний гепатит В?

Щоб підтвердити інфекцію гепатиту В, необхідні аналізи крові. За оцінками ВООЗ, лише близько 10 відсотків людей, які живуть з гепатитом B у всьому світі, знають про свою інфекцію.

Панель аналізів крові на гепатит В складається з трьох частин:

• Тест на поверхневий антиген гепатиту В. Цей тест може виявити наявність вірусу, який викликає гепатит В, шляхом визначення білків на його поверхні. Необхідні додаткові тести, щоб визначити, чи є у вас гостра чи хронічна інфекція.
• Тест на поверхневі антитіла до гепатиту. Позитивний тест означає, що у вас є імунітет до ВГВ через попередню інфекцію або вакцинацію. Це також означає, що зараз у вас немає вірусу і ви не можете передати його іншим.
• Основний тест на антитіла до гепатиту В. Позитивний тест означає, що у вас наразі гепатит В або ви перенесли інфекцію в минулому. Результати можна інтерпретувати, лише знаючи результати перших двох тестів.

Разом з аналізами крові лікар може призначити ультразвукове дослідження або біопсію печінки, щоб виявити ознаки пошкодження печінки.

Які варіанти лікування хронічного гепатиту B?

Людям з гострою інфекцією гепатиту В, які мають легкі симптоми, лікарі часто рекомендують відпочити, здорову дієту та рідину, щоб прискорити одужання. Серйозні симптоми можуть потребувати лікування в лікарні.

За даними Фонду боротьби з гепатитом В, наразі FDA схвалила сім препаратів для лікування хронічного гепатиту В у Сполучених Штатах. Не всім потрібно приймати ліки, але деяким людям доведеться приймати ліки все життя.

Ці препарати належать до однієї з двох категорій:

• Противірусні препарати. Ці препарати допомагають зменшити запалення та пошкодження печінки. Зазвичай їх приймають щодня у вигляді таблеток протягом принаймні року.
• Імуномодулятори. Ці препарати зміцнюють вашу імунну систему, щоб допомогти організму боротися з вірусом. Їх вводять у вигляді ін’єкцій протягом 6-12 місяців.

На даний момент не існує ліків від гепатиту В, гострого чи хронічного. Однак клінічні випробування продовжують досліджувати нові варіанти лікування.

Які фактори ризику хронічного гепатиту B?

Отримання вакцини проти гепатиту В може запобігти зараженню гепатитом В. Вакцина вимагає 2-4 дозизалежно від типу, який ви отримуєте.

Деякі люди мають підвищений ризик розвитку гепатиту B. До таких людей належать:

• статеві партнери хворих на гепатит В
• людей, які проживають в одному будинку з хворими на гепатит В
• люди, які часто змінюють статевих партнерів
• жертви сексуального насильства або насильства
• люди, які бажають пройти обстеження або отримати лікування від інфекцій, що передаються статевим шляхом
• люди з хронічними захворюваннями печінки, нирок, гепатитом С, діабетом або ВІЛ
• люди, які нещодавно подорожували кудись із високим рівнем гепатиту B
• людей у ​​в’язницях і тюрмах
• персонал та мешканці закладів для людей з вадами розвитку
• медичні працівники
• людей, які спільно використовують інструменти для введення наркотиків
• чоловіки, які мають секс з іншими чоловіками

Чим молодша людина, коли вона вперше захворіла на гепатит B, тим вище у неї ймовірність розвитку хронічної інфекції. Приблизно 1 з 3 дітей у тих, хто хворіє на гепатит до 6 років, розвивається хронічна інфекція.

Які перспективи для людей з хронічним гепатитом В?

Більшість людей, хворих на гепатит В у дорослому віці, повністю одужують протягом 1-3 місяців. Діти віком до 5 років мають найвищий ризик розвитку хронічної інфекції гепатиту В.

Ліки можуть допомогти впоратися з хронічним гепатитом B, але приблизно від 15 до 25 відсотків людей передчасно помирають від раку печінки, цирозу або печінкової недостатності.

Більше половини випадків раку печінки викликано хронічною інфекцією гепатиту B. Прийом ліків за призначенням і дотримання рекомендацій медичного працівника можуть допомогти вам мінімізувати ймовірність ускладнень.

Нижня лінія

Гепатит В — це вірусна інфекція, яка вражає вашу печінку. Більшість дорослих повністю одужують протягом 3 місяців.

Діти та люди з пригніченою імунною системою найімовірніше розвивають хронічну інфекцію гепатиту B, яка може перерости в захворювання печінки.

Найкращий спосіб запобігти гепатиту В – зробити щеплення. Вакцини вводяться в 2-4 дози і є Від 98 до 100 відсотків ефективний.