Хто і коли повинен проходити обстеження на рак яєчників?

Рак яєчників є найбільш смертоносною формою гінекологічного раку, оскільки він може розвиватися без симптомів, які викликають тривогу, а скринінг не є легким — або рекомендованим для всіх.

У цій статті ви дізнаєтеся, як ваш лікар може проводити скринінг на рак яєчників, кому слід проходити скринінг і як часто це має відбуватися.

Рекомендації щодо скринінгу раку яєчників

За даними Робочої групи з профілактичних послуг США (USPSTF), скринінг на рак яєчників наразі не рекомендується для тих, хто не має симптомів.

У Сполучених Штатах це приблизно Діагноз отримають 19 880 осіб раку яєчників на 2022 рік, з ан за оцінками 12 810 смертей. Це робить рак яєчників п’ятий за кількістю смертей тип раку для жінок і найбільш смертельний рак репродуктивної системи.

У той час як кожна людина має ризик приблизно впродовж життя 1 із 78 коли мова заходить про розвиток раку яєчників і a 1 зі 108 ризик померти від раку яєчників, більшість жінок не отримують діагноз до досягнення менопаузи. До цього симптоми раку яєчників можуть бути схожими на симптоми інших репродуктивних проблем, і скринінг може призвести лише до помилкових позитивних результатів і непотрібної медичної допомоги, згідно з USPSTF.

Скринінг раку яєчників у спільноті трансгендерів

Рак яєчників дуже часто розглядається як «жіноча проблема», але іноді рак яєчників може виникати незалежно від вашої статі. Навіть джерела, наведені в цій статті, часто змішують стать і гендер, коли описують свої висновки, і можна припустити, що в них беруть участь лише цисгендерні учасники.

Транс-люди, ймовірно, матимуть комплексні ускладнення через належне обстеження на рак. Це може бути тому, що деякі гінекологічні скринінги на рак можуть активно посилювати їхню гендерну дисфорію. Однак це також може бути тому, що вони набагато рідше матимуть лікаря, який навчений доглядати за людьми їхньої статі.

Наразі недостатньо даних, щоб визначити, чи піддаються трансгендерні люди більшому ризику раку яєчників через гормональну терапію. На даний момент немає рекомендацій для трансгендерів щодо раку, але припускають експерти щоб будь-хто з яєчниками дотримувався стандартних процедур скринінгу, які ми обговоримо в цій статті.

Якщо ідея інвазивних гінекологічних тестів вас відштовхує, поговоріть з лікарем про аналізи крові, такі як CA-125, або інші варіанти, які можуть бути вам доступні.

У якому віці слід регулярно проходити обстеження на рак яєчників?

Скринінг на рак яєчників наразі не рекомендується для тих, хто не має симптомів або сімейного анамнезу цього захворювання, тому немає рекомендованого віку, з якого слід починати тестування. Як правило, цей рак розвивається у міру дорослішання та у тих, хто має сильну сімейну генетичну історію раку яєчників. Приблизно половина всіх жінок з таким діагнозом з раком яєчників віком 63 роки або старше.

Якщо ви відчуваєте симптоми або маєте сильний сімейний ризик раку яєчників через успадковані генетичні мутації, обговоріть з лікарем, коли скринінг може бути доречним для вас.

Типи скринінгових тестів на рак яєчників

Існує кілька способів, якими ваш лікар може перевірити рак яєчників, але жоден із них не є особливо точним.

Мазки Папаніколау та тазові обстеження, які можуть виявити інші гінекологічні ракові захворювання, не особливо корисні, коли справа доходить до скринінгу на рак яєчників. Найкращі варіанти скринінгу на даний момент включають:

  • трансвагінальне ультразвукове дослідження, яке допомагає визначити новоутворення в матці, фаллопієвих трубах або яєчниках. Однак він не може визначити, чи є вони раковими чи доброякісними.

  • біопсія та дослідження тканини наразі є єдиним способом діагностики раку яєчників.

  • аналіз крові CA-125 для визначення певних білків, які можуть вказувати на рак яєчників. Це здебільшого використовується для визначення стадії раку після діагностики.

Обидва ці тести можуть бути корисними для виявлення раку яєчників, але вони більш корисні для визначення стадії раку та розробки планів лікування. Все ще існує потреба в кращих методах тестування та скринінгу, коли мова йде про рак яєчників.

Наскільки точним є скринінг раку яєчників?

Тестування на рак яєчників не є неймовірно точним, і близько 75 відсотків жінок з раком яєчників вже перебувають на пізній стадії, коли діагностовано. Тест СА-125 є найбільш часто використовуваним інструментом скринінгу та діагностики раку яєчників. Цей тест вимірює білок під назвою раковий антиген 125, рівень якого підвищений приблизно у 80 відсотків жінок з пізньою стадією раку яєчників і 50 відсотків жінок з ранньою стадією раку яєчників.

Цей результат тесту також може здаватися підвищеним за наявності інших умов, зокрема:

  • дивертикуліт
  • ендометріоз
  • цироз печінки
  • вагітність
  • міома матки

Сам по собі CA-125 не слід використовувати для діагностики раку яєчників. USPSTF рекомендує використовувати цей тест для скринінгу раку яєчників лише в осіб із симптомами або в осіб із високим ризиком.

Як пройти тест на рак яєчників

Якщо у вас є симптоми, які, на вашу думку, можуть бути пов’язані з раком яєчників або іншим гінекологічним раком, поговоріть з лікарем про скринінг. Загальні симптоми, коли вони з’являються, можуть включати такі речі, як:

  • здуття живота
  • тазовий або абдомінальний біль
  • швидке відчуття ситості після їжі
  • втрата апетиту
  • проблеми з сечовипусканням

Раннє виявлення та лікування — найкращий спосіб знизити ймовірність смерті від раку яєчників. Поговоріть з лікарем про свій загальний ризик раку, якщо у вас є сімейна історія раку яєчників, і про будь-які незвичайні симптоми, які у вас можуть виникнути, особливо якщо ці симптоми виникають раптово або тривають більше 2 тижнів.

Скільки коштує скринінг раку яєчників?

Аналіз крові CA-125 може коштувати близько 200 доларів, а трансвагінальне УЗД коштує від 150 до 250 доларів. Є також деякі компанії, які здійснюють домашнє тестування безпосередньо для споживачів, які рекламують набори для тестування CA-125 всього за 34 долари США.

Наразі Medicare покриває обидва ці тести, і більшість страхових компаній дотримуються їхніх інструкцій. Однак найкраще зв’язатися зі своєю страховою компанією, щоб дізнатися, на яку частину вашого покриття вони можуть потрапити.

Якщо у вас немає страховки і вам потрібна допомога з тестуванням, зверніться до таких організацій, як місцева організація Planned Parenthood, департамент охорони здоров’я або Національна коаліція проти раку яєчників. Ці організації можуть мати фінансову допомогу та/або місцеві ресурси для тестування та лікування раку яєчників.

На винос

Незважаючи на те, що рак яєчників може розвиватися без явних симптомів і зазвичай діагностується на пізніх стадіях, рутинний скринінг не рекомендується регулярно. Мало людей помічають симптоми на ранніх стадіях раку яєчників, але діагностика на пізніх стадіях може ускладнити лікування цього типу раку.

У цей час звичайний скринінг не рекомендується людям із середнім ризиком раку яєчників, які не відчувають симптомів. Якщо у вас є тривожні гінекологічні симптоми, такі як здуття живота або біль у животі, або якщо у вас в сімейному анамнезі були випадки гінекологічного раку, поговоріть з лікарем про те, як ви можете пройти скринінг і перевірку на певні види раку яєчників.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss