Поліпи – це неракові (доброякісні) утворення, які можуть нагадувати грона винограду. Вони можуть розташовуватися біля передньої частини вашого носа або далі, у ваших пазухах.
Поліпи носа можуть викликати симптоми, які впливають на якість вашого життя, такі як:
- втрата нюху
- носовий тиск
- заторів
- інфекції пазух
Хірургічне втручання зазвичай розглядається лише тоді, коли інші методи лікування не полегшують ці симптоми.
Операція з видалення поліпів носа відома як поліпектомія носа.
Це може бути неприйнятним, якщо ви курите або маєте в анамнезі проблеми з кровотечею або такі стани, як серйозні проблеми з легенями або серцем. Медичний працівник може порекомендувати, чи підходить вам поліпектомія.
І хоча ваші симптоми можуть різко покращитися, поліпи часто відростають поступово.
Як це працює
Хірургія поліпів носа видаляє поліпи з слизової оболонки носових і пазух. Процедура, яка вам знадобиться, залежить від того, де розташовані поліпи.
У разі великих поліпів, розташованих у передній частині носа, лікар може видалити їх у кабінеті за допомогою інструменту, який називається мікродебридер. Він очищає (видаляє тканини) і всмоктує розпушений матеріал одночасно.
Крім того, ваш лікар може видалити поліпи за допомогою невеликих захватів. Цей процес називається інтраназальною поліпектомією.
Для поліпів, які мають дуже маленький розмір, більш великі, розташовані глибше в носовій порожнині або ускладнені іншими способами, вам може знадобитися поліпектомія носа в операційній з анестезією.
Для цієї малоінвазивної операції ваш лікар буде використовувати ендоскоп, який являє собою невелику трубку зі світлом і камерою на кінці. За допомогою ендоскопа ваш лікар визначить поліпи, а потім видалить їх за допомогою маленьких інструментів.
Скільки часу це займає
Сама операція з поліпів носа зазвичай триває кілька годин. Якщо ви перебуваєте під загальною анестезією, ви можете провести день у підготовці до операції та відновленні після операції.
У більшості випадків ви зможете піти додому в день операції. Деяким людям може знадобитися залишитися в лікарні на ніч.
Переконайтеся, що ви домовилися про поїздку додому і про те, щоб хтось залишився з вами на ніч, щоб контролювати ваш стан.
Чого очікувати
Операція з поліпом носа проводиться в стаціонарі або амбулаторно. Перед операцією вас може підготувати медсестра або анестезіолог.
Хірург виконує поліпектомію носа повністю через ніс. На відміну від інших видів хірургічного втручання, для доступу до поліпів не робляться розрізи. Вам знадобиться місцева або, можливо, загальна анестезія, залежно від ступеня виділення з носових порожнин.
Під час ендоскопічної поліпектомії носа хірург вводить тонку трубку з невеликою камерою у вашу носову порожнину. Це допомагає їм чіткіше бачити поліпи, особливо коли нарости розташовані глибоко у ваших порожнинах.
Після того, як ваш хірург виявить поліпи, він видалить їх за допомогою мікродебридера або хірургічних захватів.
Відновлення
Рівень ускладнень після операції поліпів носа нижчий, ніж при загальній хірургії синусів. Ви можете помітити невелику кровотечу з носа протягом кількох тижнів.
Ваш хірург може організувати повторний візит приблизно через тиждень після операції, щоб перевірити, як ваші носові проходи заживають, і видалити будь-які кірки. Вони також можуть встановити стенти, що виділяють стероїди, у вашу носову порожнину.
Ці стенти встановлюються, щоб зупинити запалення та уповільнити або запобігти ріст нових поліпів. Медичний працівник видаляє їх під час наступних відвідувань.
Ви, швидше за все, почнете почувати себе краще протягом кількох днів. Ви можете взяти до 1 тижня відпустки на роботі, щоб відновитися, якщо це можливо.
Після операції на носових поліпах лікар, ймовірно, порекомендує використовувати сольовий спрей кілька разів на день. Вони також можуть призначати:
- системні стероїди
- місцеві стероїди
- антибіотики
- промивання носа сольовим розчином, як неті горщик
Рідкісні ускладнення операції поліпів носа включають:
- пошкодження слізної протоки (ушкодження слізної протоки)
- втрата зору
- поранення основи черепа
- важкі побічні ефекти від загальної анестезії
Вартість
Вартість поліпектомії носа залежить від:
- час, необхідний для виконання процедури
- чи потрібна вам загальна анестезія
- чи вставлені додаткові предмети, такі як стенти з лікарським розчином
- оплата вашого лікаря
- ваша страховка
Ви можете зважити вартість цієї операції та інших методів лікування.
один
Чи можуть поліпи повернутися?
Хірургія іноді може лікувати носові поліпи, коли стероїдні краплі або спреї не полегшують симптоми. На жаль, незважаючи на операцію, поліпи часто повертаються.
Один маленький
Неможливо передбачити, коли поліпи повернуться. Вам слід негайно звернутися до лікаря, якщо у вас знову з’явилися симптоми. Вони можуть допомогти вам визначити, чи краще продовжити додаткову операцію чи лікувати носові поліпи за допомогою ліків.
Якщо у вас хронічний риносинусит з поліпами носа, ваш лікар може запропонувати біологічні моноклональні антитіла дупілумаб (Dupixient) або омалізумаб (Xolair).
Деякі дослідження показують, що ці препарати можуть бути більш ефективними для усунення симптомів, ніж стероїди, і можуть зменшити потребу в операції.
Outlook
Хірургія дозволяє успішно видалити носові поліпи і зменшити симптоми.
У вас може спостерігатися кровотеча з носа протягом перших кількох тижнів. Ви також повинні бути готові до того, що поліпи можуть з часом повернутися.
Поліпи носа є дуже поширеними доброякісними новоутвореннями. Незважаючи на те, що вони доброякісні, вони можуть призвести до безлічі незручних симптомів, які можуть заважати вашому повсякденному житті.
Якщо ваші симптоми не реагують на традиційне лікування, хірургічне втручання може бути варіантом.
Більшість людей з цим захворюванням добре переносить операцію поліпів носа. Важливо поговорити зі своїм лікарем про ризики та побічні ефекти.
Є ймовірність, що ваші носові поліпи виростуть знову після операції. Ваш лікар допоможе вам вирішити, чи перевищить користь після операції такі ризики.
Discussion about this post