Центральні венозні катетери: лінії PICC проти портів

Про центральні венозні катетери

Одне з рішень, яке вам може знадобитися прийняти перед початком хіміотерапії, — це тип центрального венозного катетера (ЦВК), який ви хочете, щоб ваш онколог вставив для лікування. CVC, яку іноді називають центральною лінією, вводиться у велику вену на грудях або надпліччя.

Катетери — це довгі порожнисті пластикові трубки, які полегшують надходження ліків, продуктів крові, поживних речовин або рідин безпосередньо в кров. CVC також може полегшити відбір зразків крові для тестування.

Ваш онколог також може вирішити, що CVC необхідний, якщо вам потрібно мати:

безперервна інфузійна хіміотерапія
лікування, яке триває 24 години або більше
лікування вдома

Деякі хіміотерапевтичні препарати вважаються шкідливими, якщо вони витікають за межі вен. Вони називаються везикантами або подразниками. Ваш онколог може порекомендувати CVC, щоб запобігти цьому.

CVC вважаються більш керованими, ніж звичайний внутрішньовенний (IV) катетер, оскільки вони можуть залишатися у вашому тілі довше. Деякі CVC можна залишити у вашому тілі для:

тижнів
місяців
років

Звичайний катетер для внутрішньовенного введення може залишатися лише кілька днів. Це означає, що вашому онкологу або медсестрі доведеться повторно вводити у ваші вени кілька внутрішньовенних капель під час лікування, що з часом може пошкодити малі вени.

Існують різні типи CVC. Найпоширенішими є центральні катетери, введені периферично, або лінії PICC та порти. Тип CVC, який вам знадобиться, залежить від кількох з наступних факторів, у тому числі від того, який з них надає перевагу ваш онколог:

Скільки часу вам знадобиться хіміотерапія
Скільки часу потрібно для введення доз хіміотерапії
Скільки ліків ви отримаєте одночасно
Чи є у вас будь-які інші медичні проблеми, такі як згустки крові або набряк

Що таке лінія PICC?

Лінія PICC вводиться у велику вену на руці вашим онкологом або спеціально навченою медсестрою. Введення не вимагає операції. Як тільки PICC буде на місці, трубка катетера стирчить з вашої шкіри. Вони відомі як «хвости» або просвіти, і у вас може бути більше одного.

Наявність катетерів, у тому числі PICC, поза тілом несе ризик зараження.

Щоб зменшити ризик, вам потрібно буде особливо дбати про трубку і шкіру, яка оточує область, куди вставлена лінія. Пробірки також необхідно щодня промивати стерильним розчином, щоб запобігти закупорці.

Що таке порт?

Порт — це невеликий барабан із пластику або металу з гумовим ущільнювачем у верхній частині. Від барабана в вену йде тонка трубка, лінія. Хірург або рентгенолог вставляє порти під шкіру в області грудей або плеча.

Після того, як порт буде встановлений на місце, ви можете помітити лише невелику нерівність. За межами тіла не буде хвоста катетера. Коли настане час для використання порту, ваша шкіра буде знеражена кремом, а спеціальна голка буде введена через шкіру в гумове ущільнення. (Це називається доступом до порту.)

PICC проти порту

Хоча лінії та порти PICC мають однакове призначення, між ними є кілька відмінностей:

Лінії PICC можуть залишатися в них кілька тижнів або місяців. Порти можуть залишатися в них стільки, скільки вам потрібно лікування, до кількох років.
Лінії PICC потребують щоденного спеціального очищення та промивання. З портами менше доглядати, оскільки вони знаходяться під шкірою. Порти також потрібно промивати приблизно раз на місяць, щоб запобігти згортанню.
Лінії PICC не повинні промокнути. Під час купання вам потрібно буде накрити його водонепроникним матеріалом, і ви не зможете купатися. З портом ви можете купатися і плавати, як тільки область повністю загоїться.

Щоб краще зрозуміти, що для вас може означати наявність CVC, ви можете задати своєму онколога ці запитання: