Внутрішньоматкові спіралі (ВМС) і депресія
Внутрішньоматкова спіраль (ВМС) — це невеликий пристрій, який лікар може вставити в матку, щоб запобігти вагітності. Це оборотна форма контрацепції тривалої дії.
ВМС дуже ефективні для запобігання вагітності. Але, як і багато видів контролю народжуваності, вони можуть викликати деякі побічні ефекти.
Існує два основних типи ВМС: мідні ВМС і гормональні ВМС. Деякі дослідження показують, що використання гормональної ВМС може збільшити ризик депресії. Однак результати досліджень на цю тему були неоднозначними. Більшість людей, які використовують гормональну ВМС, не розвивають депресію.
Ваш лікар може допомогти вам зрозуміти потенційні переваги та ризики використання гормональної або мідної внутрішньоматкової спіралі, включаючи будь-які наслідки, які вони можуть мати на ваш настрій.
Яка різниця між мідною ВМС та гормональною ВМС?
Мідна ВМС (ParaGard) загорнута в мідь, тип металу, який вбиває сперму. Він не містить і не виділяє жодних репродуктивних гормонів. У більшості випадків він може прослужити до 12 років, перш ніж його потрібно видалити та замінити.
Гормональна внутрішньоматкова спіраль (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla) виділяє невелику кількість прогестину, синтетичної форми гормону прогестерону. Це призводить до потовщення слизової оболонки шийки матки, що ускладнює проникнення сперми в матку. Цей тип ВМС може прослужити до трьох років або довше, залежно від марки.
Чи викликають ВМС депресію?
Деякі дослідження показують, що гормональні ВМС та інші гормональні методи контролю народжуваності — наприклад, протизаплідні таблетки — можуть підвищити ризик депресії. Інші дослідження взагалі не знайшли зв’язку.
Одне з найбільших досліджень щодо контролю народжуваності та депресії було завершено в Данії в 2016 році. Дослідники вивчили дані за 14 років від понад 1 мільйона жінок у віці від 15 до 34 років. Вони виключали жінок, які в минулому страждали від депресії або вживали антидепресанти.
Вони виявили, що 2,2 відсотка жінок, які використовували гормональні методи контролю народжуваності, призначали антидепресанти протягом року, порівняно з 1,7 відсотка жінок, які не використовували гормональний контроль над народжуваністю.
Жінки, які використовували гормональну внутрішньоматкову спіраль, були в 1,4 рази частіше, ніж жінки, які не використовували гормональні засоби протизапліднення, щоб їм призначали антидепресанти. У них також був дещо вищий шанс отримати діагноз депресії в психіатричній лікарні. Ризик був більшим для молодих жінок у віці від 15 до 19 років.
Інші дослідження не виявили зв’язку між гормональним контролем над народжуваністю та депресією. У огляді, опублікованому в 2018 році, дослідники переглянули 26 досліджень протизаплідних засобів, що містять тільки прогестин, у тому числі п’ять досліджень гормональних ВМС. Лише одне дослідження пов’язало гормональні ВМС з підвищеним ризиком депресії. Інші чотири дослідження не виявили зв’язку між гормональними ВМС та депресією.
На відміну від гормональних ВМС, мідні ВМС не містять прогестин або інші гормони. Вони не були пов’язані з підвищеним ризиком депресії.
Які потенційні переваги використання ВМС?
За даними Planned Parenthood, внутрішньоматкові спіралі більш ніж на 99 відсотків ефективні для запобігання вагітності. Це один з найефективніших методів контролю народжуваності.
Вони також прості у використанні. Після введення внутрішньоматкової спіралі вона забезпечує 24-годинний захист від вагітності протягом багатьох років.
Якщо ви вирішите завагітніти, ви можете видалити ВМС у будь-який час. Протизаплідні ефекти внутрішньоматкових спіралей є повністю оборотними.
Для людей, які мають важкі або болючі місячні, гормональні ВМС пропонують додаткові переваги. Вони можуть зменшити місячні судоми та полегшити місячні.
Для людей, які хочуть уникнути гормонального контролю народжуваності, мідна ВМС є ефективним варіантом. Однак мідна ВМС, як правило, викликає сильні місячні.
ВМС не зупиняють поширення інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). Щоб захистити себе та свого партнера від ІПСШ, ви можете використовувати презерватив разом із ВМС.
Коли слід звернутися за допомогою?
Якщо ви підозрюєте, що ваш контроль над народжуваністю викликає депресію або інші побічні ефекти, поговоріть зі своїм лікарем. У деяких випадках вони можуть заохочувати вас змінити свій метод контролю народжуваності. Вони також можуть призначити антидепресанти, направити вас до фахівця з психічного здоров’я для консультації або порекомендувати інше лікування.
Потенційні ознаки та симптоми депресії включають:
- часте або тривале відчуття смутку, безнадійності або порожнечі
- часті або тривалі відчуття занепокоєння, тривоги, дратівливості або розчарування
- часте або тривале почуття провини, нікчемності або самозвинувачення
- втрата інтересу до діяльності, яка раніше вас інтригувала або радувала
- зміни апетиту або ваги
- зміни ваших звичок сну
- нестача енергії
- сповільнені рухи, мова або думки
- труднощі з концентрацією уваги, прийняттям рішень або запам’ятовуванням речей
Якщо у вас з’являються ознаки або симптоми депресії, повідомте про це лікаря. Якщо ви відчуваєте суїцидальні думки або спонукання до самогубства, негайно зверніться за допомогою. Скажіть комусь, кому довіряєте, або зверніться до безкоштовної служби запобігання самогубствам, щоб отримати конфіденційну підтримку.
Їжа на винос
Якщо ви стурбовані потенційним ризиком депресії або інших побічних ефектів від протизаплідних засобів, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть допомогти вам зрозуміти потенційні переваги та ризики використання ВМС або інших методів контролю народжуваності. На основі вашої історії хвороби та способу життя вони можуть допомогти вам вибрати метод, який відповідає вашим потребам.
Discussion about this post