Чи лікують антибіотики астму?

Як діють антибіотики?

Антибіотики – це ліки, які вбивають і пригнічують ріст бактерій. Відкриття антибіотиків зробило революцію в сучасній медицині. За трохи більше ніж 100 років з моменту відкриття антибіотиків тривалість життя людини збільшилася на 23 роки.

Антибіотики не ефективні при лікуванні вірусних, грибкових або паразитарних інфекцій. Дослідження показують, що бактеріальні інфекції відіграють незначну роль у загостреннях астми, тоді як вірусні інфекції відіграють основну роль.

Лікарі намагаються уникати призначення непотрібних антибіотиків, оскільки вони можуть викликати побічні ефекти та сприяти стійкості до антибіотиків. Стійкість до антибіотиків — це коли препарати, призначені для знищення певних ланцюгів бактерій, перестають бути ефективними.

Відповідно з Центри контролю та профілактики захворювань (CDC), резистентність до антибіотиків є однією з найбільш нагальних загроз здоров’ю населення. Це призводить до щонайменше 23 000 смертей на рік у Сполучених Штатах.

Чи можна антибіотиками лікувати астму або контролювати її симптоми?

Короткочасне погіршення симптомів астми називають нападом, спалахом або загостренням астми. Теоретично антибіотики можуть допомогти вбити бактерії, які сприяють загостренню астми. Але бактеріальні інфекції, здається, складають невеликий відсоток спалахів.

Ризики, пов’язані з надмірним призначенням лікарем антибіотиків при астмі, у багатьох випадках можуть перевищувати переваги. І дослідники не знайшли достатньо доказів, щоб виправдати призначення антибіотиків поза конкретними ситуаціями, такими як підтверджена бактеріальна інфекція.

У дослідженні 2017 року, яке вивчило медичні файли 100 госпіталізованих жінок, дослідники виявили, що респіраторні інфекції викликають майже три чверті загострень астми.

Антибіотики були призначені приблизно половині цих жінок, але лише 7% з них дали позитивний результат на бактеріальні інфекції. Жінки, яким призначили антибіотики, залишалися в лікарні в середньому на 2,35 дня довше, але обидві групи жінок мали хороші результати.

Так само у великому 2020 дослідження за участю 110 418 учасників дослідники виявили, що люди з гострими інфекціями нижніх дихальних шляхів отримували надмірне лікування антибіотиками.

В 2018 огляд шести досліджень, дослідники досліджували, чи антибіотики безпечні та корисні для людей із загостренням астми. Вони прийшли до висновку, що результати їхнього дослідження підтверджують позицію рекомендацій Британського торакального товариства про те, що лікарям не слід регулярно призначати антибіотики при астмі.

Дослідники знайшли обмежену кількість доказів того, що прийом антибіотиків під час загострення може призвести до більшої кількості днів без симптомів, але результати досліджень були суперечливими. Дослідники не довіряли результатам.

Коли рекомендують антибіотики?

Антибіотики можуть полегшити симптоми астми у людей із підтвердженою бактеріальною респіраторною інфекцією. Типи бактерій, пов’язаних із загостренням астми, включають:

• Mycoplasma pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Streptococcus pneumoniae
• Chlamydia pneumoniae
• Moraxella catarrhalis

Антибіотик азитроміцин іноді входить як варіант лікування важкої астми, яка не реагує на інші методи лікування в настанови з:

• Глобальна ініціатива з астми
• Європейське респіраторне товариство/Американське торакальне товариство
• Британське торакальне товариство

В 2021 дослідження, Дослідники знайшли докази того, що антибіотики можуть полегшити симптоми у людей з важкою для лікування астмою. Зі 101 людини в дослідженні з астмою 61,4% також мали хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ), а 77% сказали, що їхні симптоми з’явилися після респіраторного захворювання.

Чи погіршують астму антибіотики, які приймають при іншому стані?

Вплив антибіотиків у ранньому віці, особливо антибіотиків для лікування респіраторних інфекцій, може призвести до підвищеного ризику астми в подальшому житті. дослідження припускає, що асоціація найсильніша у дітей молодшого віку та жінок.

В Дослідження гризунів 2022 рокудослідники виявили докази того, що ранній прийом антибіотиків може спричинити астму та алергію, вбиваючи здорові бактерії в травному тракті.

Які ефективні методи лікування астми та її симптомів?

Для лікування астми використовуються чотири основні види ліків. Вони включають:

• Ліки швидкого полегшення: Ліки швидкого полегшення зазвичай вводяться через інгалятор і використовуються лише для лікування нападів астми. Вони включають бета2-агоністи короткої дії та антихолінергічні бронходилататори.
• Контрольні препарати: Ці ліки використовуються для усунення тривалого набряку та надлишку слизу в дихальних шляхах. Вони включають протизапальні, антихолінергічні та бронходилататори тривалої дії.
• Комбінація препаратів для швидкого полегшення та контролю: Ці ліки забезпечують короткочасне та тривале полегшення симптомів астми. Однак вони ще не були схвалені Управлінням з харчових продуктів і медикаментів (FDA) для цієї мети.
• біопрепарати: Лікарі можуть призначати біологічні препарати, коли інші методи лікування не працюють, або для контролю певного тригера. Ці ліки зменшують запалення, націлюючись на білки, які утворюються у вашій імунній системі і називаються антитілами.

Уникнення тригерів астми також може допомогти вам впоратися з симптомами. Загальні тригери включають:

• стрес
• інтенсивні вправи (але не рекомендується повністю уникати вправ)
• перепади температур
• деякі ліки, наприклад аспірин
• дим, забруднення, випари та інші подразники в повітрі
• алергени, такі як пилок, пилові кліщі або шерсть тварин

На винос

Більшість медичних рекомендацій не рекомендують антибіотики для лікування астми, за винятком випадків, коли астма не реагує на інші методи лікування або результати лабораторних досліджень підтверджують бактеріальну інфекцію.

Респіраторні інфекції є звичайним тригером для загострення астми, але віруси, здається, спричинюють більшість інфекцій. Невиправдане використання антибіотиків може сприяти стійкості до антибіотиків і викликати побічні ефекти.