Чи може контроль народжуваності допомогти з ПМДР?

Що таке PMDD?

ПМДР – це більш важка форма передменструального синдрому (ПМС), яка викликає настрій, поведінку та фізичні симптоми за кілька днів до кількох тижнів до початку менструації.

Деякі загальні симптоми PMDD включають:

• тривожність і панічні атаки

• гнів і дратівливість

• втрата інтересу до діяльності

• пригнічений настрій
• проблеми зі сном
• проблеми з концентрацією уваги
• зміни апетиту
• втома
• інші фізичні симптоми, включаючи:
  • болючість грудей
  • збільшення ваги
  • болі в тілі
  • головний біль

Ці симптоми зазвичай зникають незабаром після початку менструації.

Точна причина ПМДР невідома, але вважається, що кілька факторів можуть відігравати роль, включаючи:

• зміни рівня гормонів під час менструального циклу
• нейростероїди на основі прогестерону (синтетичні стероїди, що виробляються в мозку), які впливають на настрій, стрес і рівень тривоги
• зміни деяких хімічних речовин мозку, таких як серотонін
• історія сім’ї

Для більшості жінок симптоми ПМС піддаються контролю. однак, 5-8 відсотків жінок мають більш серйозні симптоми ПМДР, які впливають на повсякденне життя, порушуючи їхню звичну діяльність.

Немає жодних специфічних діагностичних тестів для ПМДР. Маючи 5 з 11 симптомів PMDD необхідно для підтвердження цього діагнозу. Медичний працівник проведе фізичний огляд, збере вашу історію хвороби та перегляне ваші симптоми, щоб діагностувати ваш стан.

Чи можуть протизаплідні таблетки допомогти в лікуванні ПМДР?

Оральні контрацептиви (протизаплідні таблетки) містять різну кількість певних гормонів. Вони мають певні переваги над іншими методами лікування, які використовуються для лікування ПМДР, такими як антидепресанти.

Дослідження показує, що оральні контрацептиви, які мають комбінації етинілестрадіол і дроспіренон допомагають покращити настрій та фізичні симптоми ПМДР. Вони також запобігають небажаній вагітності. Багато жінок віддають перевагу протизаплідним таблеткам через ці подвійні переваги.

Комбіновані таблетки етинілестрадіолу та дроспіренону випускаються кількох різних брендів, але наразі єдиним схваленим FDA варіантом лікування ПМДР є Yaz. Медичний працівник може призначити інший тип протизаплідних таблеток за призначенням. Це означає, що препарат призначений для використання, відмінного від того, для якого він був схвалений.

Якщо ви вже приймаєте таблетку і вона не допомагає при симптомах ПМДР, поговоріть з лікарем про інші варіанти.

Які можливі ризики та побічні ефекти прийому гормональних засобів протизапліднення?

Протизаплідні таблетки мають деякі побічні ефекти. Більшість зникає через кілька днів до кількох тижнів. Якщо у вас є серйозна реакція на протизаплідні ліки, зателефонуйте своєму лікарю або зверніться за медичною допомогою.

Деякі поширені побічні ефекти протизаплідних таблеток включають:

• кров’янисті виділення або кровотечі між місячними
• болючість грудей
• головний біль
• дратівливість
• депресія
• збільшення ваги

Серйозні побічні ефекти включають:

• згустки крові
• високий кров’яний тиск
• захворювання жовчного міхура
• високий рівень калію, що може викликати проблеми з серцевим ритмом
• рідкісні пухлини печінки

Якщо ви відчуваєте невідкладну медичну допомогу, зателефонуйте за номером 911 або негайно зверніться до найближчого медичного центру.

Це не повний перелік усіх можливих побічних ефектів протизаплідних таблеток. Якщо ваш лікар призначив вам оральні контрацептиви, запитайте про всі переваги та ризики цього препарату для вас.

Крім того, протизаплідні таблетки можуть підійти не всім. Уникайте протизаплідних таблеток, якщо у вас в анамнезі:

• згустки крові
• інсульт
• високий кров’яний тиск
• проблеми з серцем
• рак молочної залози або деякі інші види раку в анамнезі
• проблеми з нирками або печінкою

• проблеми з наднирниками

• цукровий діабет, в деяких ситуаціях

• високий рівень холестерину
• мігрень з аурою

Уникайте прийому таблеток, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти, або якщо ви старше 35 років і курите.

Які інші методи лікування можуть допомогти при ПМДР?

Існує багато методів лікування симптомів ПМДР. Вони включають ліки, що відпускаються за рецептом, безрецептурні (OTC) продукти, такі як знеболюючі та натуральні добавки, а також варіанти способу життя. Ось деякі додаткові відомості про доступні варіанти боротьби з PMDD:

• Ліки. Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) схвалені FDA для лікування ПМДР і довели ефективність. Деякі приклади включають пароксетин (Paxil), сертралін (Zoloft) і флуоксетин (Prozac). Вважається, що вони допомагають при симптомах ПМДР, підвищуючи рівень серотоніну.
• Коригування способу життя. Управління стресом за допомогою вправ і здорової дієти, уникаючи надлишку солі, кофеїну та цукру, може допомогти впоратися з симптомами ПМДР. Принаймні 30 хвилин вправ на день також можуть допомогти як при емоційних, так і в фізичних симптомах ПМДР.
• Натуральні засоби. Існує також кілька природних методів лікування, таких як аюрведична, гомеопатична та інші природні методи лікування (аромотерапія, точковий масаж). Вони можуть допомогти впоратися зі стресом, сном, тривогою та іншими емоційними та фізичними симптомами.
• Консультування. Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) також може покращити ваш сон, тривожність, депресію та інші симптоми ПМДР.
• Інші медичні та немедичні методи лікування. Безрецептурні знеболюючі, такі як ібупрофен, можуть допомогти при судомах, болю та головного болю. Деякі вітаміни, такі як В6, кальцій, вітамін Е і магній, можуть допомогти полегшити настрій і фізичні симптоми.

Обов’язково обговоріть ці різні варіанти лікування зі своїм лікарем, щоб уникнути побічних ефектів. Завжди спочатку поговоріть з ними, перш ніж приймати будь-які трави, добавки чи інші безрецептурні продукти. Ваш лікар або фармацевт може допомогти вам вибрати найбільш безпечний для вас варіант.

Як вибрати правильне лікування ПМДР для мене?

Щоб вирішити, яке лікування найкраще підходить для ваших потреб, важливо уважно переглянути свої симптоми, історію здоров’я та те, як ПМДР впливає на ваше життя, і поділитися цим зі своїм лікарем.

Ви можете скористатися одним або кількома методами лікування (фізичні вправи, дієта та ліки) разом.

Ось кілька пропозицій, які варто розглянути:

• Ведіть щоденник, щоб відстежувати свої симптоми і записувати, коли симптоми починаються, і рівень інтенсивності.
• Перегляньте ліки, які ви пробували в минулому, які були ефективними або неефективними, і поділіться цим зі своїм лікарем.
• Чи були у вас алергічні або побічні реакції на протизаплідні таблетки?
• Чи є у вас проблеми зі здоров’ям або ви приймаєте ліки, які можуть перешкоджати прийому протизаплідних таблеток?
• Чи є у вас інші фізичні чи емоційні симптоми, які виходять за межі ПМДР?
• Ви віддаєте перевагу спробувати немедикаментозні варіанти або варіанти способу життя, ніж ліки, що відпускаються за рецептом?

Майте на увазі, що ліки та інші методи лікування можуть потрібен час, щоб попрацювати. І зі змінами способу життя, такими як дієта, терапія та фізичні вправи, важливо бути якомога послідовними, щоб побачити покращення симптомів.

Суть

ПМДР є серйозним хронічним захворюванням, яке може потребувати медикаментозного лікування. ПМДР відрізняється від ПМС або інших розладів настрою. Якщо ви думаєте, що у вас є симптоми ПМДР, запишіться на прийом до лікаря. Вони можуть діагностувати ваш стан і допомогти скласти план лікування.

Протизаплідні таблетки можуть бути хорошим варіантом, якщо у вас є симптоми ПМДР і вам потрібна контрацепція. Вони також мають деякі переваги в порівнянні з іншими методами лікування ПМДР.

Ваші симптоми можуть змінюватися з часом і зникати після менопаузи. Існує також багато організацій, як-от Міжнародна асоціація з передменструальних розладів, які надають інформацію, списки постачальників, групи підтримки та інші корисні поради.