Чи може увеїт бути симптомом лейкемії?

Лейкемія — це група ракових захворювань, які починаються в клітинах кісткового мозку, що виробляють кров, і швидко поширюються в кров. Лейкемія може викликати симптоми, які вражають багато частин вашого тіла, наприклад очі.

Оцінки того, наскільки поширене ураження очей у людей з лейкемією, варіюються в широких межах від 9% до 90%. в рідкісні У деяких випадках ураження очей може бути першою ознакою лейкемії після діагностики або рецидиву.

Деякі випадки пов’язують лейкемію з увеїтом, тобто запаленням сечової оболонки. Увеа – це середній шар ока, який містить три компоненти:

  • Ірис: кольорову частину вашого ока
  • Циліарне тіло: кільце м’язів за вашою райдужною оболонкою, яке фокусує вашу лінзу
  • судинна оболонка: частина ока, багата кровоносними судинами, яка з’єднує сітківку з білком ока

Ця стаття розповість про те, як лейкемія впливає на ваші очі, і як вона пов’язана з увеїтом.

Як лейкемія впливає на ваші очі?

Очні симптоми є добре задокументованими ускладненнями лейкемії. Коли вони виникають, вони зазвичай відбуваються в обидва ока.

Симптоми, що стосуються ваших очей, можуть розвинутися через пряма інфільтрація клітин лейкемії до тканин ваших очей або опосередковано через аномальний рівень клітин крові. Пряма інфільтрація може виникнути в будь-якій частині ока, включно з сечовою оболонкою.

Пряма інфільтрація лейкемії до вашої сечової оболонки може імітувати увеїт. Увеїт – це запалення вашої сечової оболонки.

Це може викликати такі симптоми, як:

  • нечіткий зір
  • поплавці
  • біль в очах
  • червоні очі
  • світлочутливість

Його рідкісні симптоми, пов’язані з вашими очима, є першими симптомами нового або рецидиву захворювання. Але це трапляється. Наприклад, у дослідженні 2021 року повідомляється про випадок відшарування сітківки як початкової ознаки гострого лімфобластного лейкозу у 74-річної жінки.

Рідколейкемія також може призвести до лейкозного гіпопіону. Саме тоді лейкоцити накопичуються в передній камері ока внаслідок сильного запалення. Лікарі часто вважають це ранньою ознакою ураження центральної нервової системи або рецидиву.

Види лейкемії

Лікарі поділяють лейкемію на багато типів залежно від того, наскільки швидко вона розвивається та типу клітин, на які вона впливає. Хронічні лейкемії, як правило, розвиваються повільно, тоді як гострі лейкемії розвиваються швидко. Лімфолейкози розвиваються в категорії білих кров’яних тілець, які називаються лімфоцитами, а мієлоїдні лейкемії розвиваються в клітинах, які стають еритроцитами, тромбоцитами або деякими білими кров’яними тільцями.

Чотири основні категорії:

  • гострий мієлоїдний лейкоз
  • хронічний мієлоїдний лейкоз
  • гострий лімфолейкоз
  • хронічний лімфолейкоз

У дослідженні 2015 року вчені виявили, що серед 96 людей з лейкемією очні симптоми виникали у 52,9% мієлоїдних лейкозів і лише у 28,6% лімфоїдних лейкозів. Вони також виявили, що очні симптоми спостерігалися у 51,9% людей з гострим лейкозом, але лише у 25% з хронічним лейкозом.

Як дізнатися, що увеїт спричинений лейкемією?

Лікар або медичний працівник може запідозрити, що причиною вашого увеїту є лейкемія або інший вид раку крові, якщо у вас раніше був діагностований рак крові або у вас є інші типові симптоми цих захворювань.

Лікар-офтальмолог може діагностувати увеїт, провівши огляд очей. Ваше обстеження може складатися з:

  • оцінка зору
  • фундоскопія, коли ваші очі розширюються за допомогою очних крапель для огляду задньої частини ока
  • тонометрія, обстеження, яке вимірює ваш очний тиск

  • обстеження на щілинній лампі

Щілинна лампа – це мікроскоп з яскравим світлом. Очні лікарі використовують його для виявлення аномалій у структурах передньої та внутрішньої частин ока. Лікар може використовувати щілинну лампу для виявлення ознак, характерних для раку крові.

В 2019 дослідження, Дослідники прийшли до висновку, що всі люди з лейкемією повинні проходити офтальмологічний огляд під час встановлення діагнозу, оскільки більшість людей з ураженням очей не мають симптомів.

Біопсія кісткового мозку може підтвердити діагноз лейкемії. Лікар також може призначити аналізи крові для виявлення ознак лейкемії, таких як відхилення кількості клітин крові.

Причини увеїту

Не завжди ясно, що викликає увеїт. Це може бути наслідком раку, який вражає ваше око, наприклад лімфоми або лейкемії. Це також може бути наслідком аутоімунні захворювання або імунодефіцитні розлади, такі як:

  • СНІД
  • вовчак
  • псоріаз
  • ревматоїдний артрит
  • виразковий коліт
  • хвороба Марі-Штрюмпеля

Іноді увеїт може бути спричинений інфекцією або ускладненнями інфекції, такими як:

  • токсоплазмоз
  • оперізувальний лишай
  • сифіліс
  • реактивний артрит
  • гістоплазмоз
  • цитомегаловірусний ретиніт

Які симптоми лейкемії?

Лейкемія може не проявляти симптомів на ранній стадії. Коли симптоми розвиваються, вони часто включають:

  • нічна пітливість
  • втома
  • слабкість
  • ненавмисна втрата ваги
  • біль у кістках
  • збільшення лімфатичних вузлів
  • легка кровотеча або синці
  • лихоманка і озноб
  • часті інфекції

Які можливі ускладнення увеїту?

Неконтрольоване запалення у людей з увеїтом становить приблизно 10% сліпоти в Сполучених Штатах. Інші потенційні ускладнення включають:

  • глаукома
  • катаракта
  • відшарування сітківки
  • набряк вашої сітківки
  • задні синехії, де райдужка прилипає до кришталика

Яке лікування лейкемії з увеїтом?

Лікування увеїту залежить від основної причини.

Стероїди у формі очних крапель, ін’єкцій або таблеток можуть допомогти зменшити запалення. Інші методи лікування включають:

  • мідріатичні очні краплі, якщо ваш увеїт вражає передню частину ока
  • антибіотики, протигрибкові або противірусні засоби для лікування інфекцій
  • імунодепресанти для людей, які не реагують на вищезазначене
  • хірургічне втручання при тяжкому або повторному увеїті

Поточне лікування для людей з лейкемією з ураженням очей включає:

  • хіміотерапія та біологічне лікування
  • опромінення або променевої терапії безпосередньо в око
  • ін’єкції дексаметазону, антиваскулярного ендотеліального фактора росту або метотрексату досліджуються

Питання що часто задаються

Ось кілька поширених запитань про лейкемію з ураженням очей.

Чи може обстеження очей виявити лейкемію?

Ваш офтальмолог може виявити ознаки лейкемії під час огляду очей. Наприклад, Американська академія офтальмології представляє випадок офтальмолога, який помітив два невеликих точкових крововиливи на сітківці ока 15-річного хлопчика, які виявилися лейкемією.

Чи можуть ліки від лейкемії викликати увеїт?

Хіміотерапія є типовим методом лікування лейкемії. Деякі види хіміотерапії можуть потенційно пошкодити очі. В 2018 дослідженняДослідники спостерігали за трьома людьми з увеїтом під час лікування цитарабіном і даунорубіцином від гострого мієлоїдного лейкозу серед 55 осіб з підозрою на пошкодження очей внаслідок хіміотерапії.

Чи може лейкоз викликати рак очей?

Лейкемія може викликати пухлину ока або інші симптоми, які впливають на ваше око. Дослідження повідомляли про симптоми очей у будь-якому місці від 9% до 90% людей з лейкемією.

Лейкемія може викликати симптоми, які впливають на ваше око, включаючи увеїт. Увеїт – це запалення середнього шару ока, який називається сечовиною.

Увеїт може мати багато різних причин. Якщо ви помітили будь-які потенційні симптоми увеїту, такі як розмитість зору, плавання в очах або незрозумілий біль в очах, важливо звернутися за медичною допомогою до офтальмолога для правильного діагнозу.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss