Чого очікувати від операції по заміні плеча

Огляд

Операція по заміні плеча передбачає видалення пошкоджених ділянок плеча та заміну їх штучними частинами. Процедура проводиться для зняття болю і поліпшення рухливості.

Можливо, вам знадобиться заміна плеча, якщо у вас важкий артрит або перелом плечового суглоба. Близько 53 000 людей у Сполучених Штатах щорічно роблять операцію по заміні плеча.

Читайте далі, щоб дізнатися більше про те, як виконується ця операція та яким буде ваше відновлення.

Хто є хорошим кандидатом для цієї процедури? | Кандидати

Операція по заміні плеча зазвичай рекомендована людям, які відчувають сильний біль у плечі і не знайшли полегшення від більш консервативних методів лікування.

Деякі умови, які можуть вимагати заміни плеча, включають:

Остеоартрит. Цей тип артриту часто зустрічається у літніх людей. Це відбувається, коли хрящ, що підкладає кістки, зношується.
Ревматоїдний артрит (РА). При РА ваша імунна система помилково атакує ваші суглоби, викликаючи біль і запалення.
Аваскулярний некроз. Цей стан виникає, коли відбувається втрата крові до кістки. Це може викликати пошкодження та біль у плечовому суглобі.
Зламане плече. Якщо ви сильно зламали плечову кістку, можливо, вам знадобиться заміна плеча, щоб відремонтувати її.

Ваш лікар може допомогти вам вирішити, чи є операція по заміні плеча найкращим варіантом для вас.

Люди, які мають хороші результати після операції на плечі, зазвичай мають:

слабкість або втрата рухливості в плечі
сильний біль у плечі, що заважає повсякденному житті
біль під час відпочинку або під час сну
незначне поліпшення або його відсутність після спроб більш консервативних методів лікування, таких як ліки, ін’єкції або фізіотерапія

Цей тип операції менш успішний у людей з:

цукровий діабет
депресія
ожиріння
хвороба Паркінсона

Як підготуватися до операції

За кілька тижнів до процедури ваш лікар може запропонувати вам пройти повний фізичний огляд, щоб визначити, чи достатньо ви здорові для операції.

Можливо, вам доведеться припинити прийом деяких ліків за пару тижнів до заміни плеча. Деякі ліки, включаючи нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) і лікування артриту, можуть викликати занадто сильні кровотечі. Ваш лікар також скаже вам припинити приймати препарати для розрідження крові.

У день процедури бажано одягнути вільний одяг і сорочку на гудзиках.

Ви, ймовірно, залишитеся в лікарні протягом 2 або 3 днів після операції. Оскільки керувати автомобілем рекомендується лише після того, як ви відновили нормальні рухи та силу плеча, вам слід домовитися, щоб хтось відвіз вас додому з лікарні.

Більшість людей потребують допомоги протягом приблизно шести тижнів після операції.

Що відбувається під час процедури?

Операція по заміні плеча зазвичай займає близько двох годин. Ви можете отримати загальну анестезію, що означає, що ви будете без свідомості під час процедури, або регіональну анестезію, що означає, що ви будете прокинутися, але будете під заспокійливим.

Під час операції лікарі замінюють пошкоджений суглобовий «м’яч», відомий як головка плечової кістки, на металеву кульку. Вони також поміщають пластикову поверхню на «розетку» плеча, відому як гленоїд.

Іноді можна провести часткову заміну плеча. Це передбачає заміну тільки кулькового суглоба.

Після процедури вас відвезуть до кімнати відновлення на кілька годин. Коли ви прокинетеся, вас переведуть в лікарняну палату.

Відновлення

Операція по заміні плеча є серйозною операцією, тому ви, ймовірно, відчуєте біль під час відновлення. Вам можуть призначити знеболюючі препарати шляхом ін’єкції відразу після процедури.

Через день або близько того після операції ваш лікар або медсестра дадуть вам пероральні препарати, щоб полегшити дискомфорт.

Реабілітацію починають відразу, зазвичай в день операції. Ваш медичний персонал змусить вас піднятися і переїхати якомога швидше.

Через пару днів вас випишуть з лікарні. Коли ви підете, ваша рука буде в слінгу, який ви будете носити приблизно від 2 до 4 тижнів.

Ви повинні бути готові до того, що протягом місяця після операції ваша рука буде мати меншу функцію. Вам потрібно бути обережним, щоб не піднімати предмети важче 1 фунта. Вам також слід уникати діяльності, яка вимагає штовхання або тягнення.

Загалом, більшість людей можуть відновити м’яку повсякденну діяльність протягом двох-шести тижнів. Можливо, ви не зможете керувати автомобілем приблизно шість тижнів, якщо операція була зроблена на вашому правому плечі для людей, які їздять по правій стороні дороги, або на лівому плечі для тих, хто їздить по лівій стороні дороги.

Важливо виконувати всі домашні вправи, які рекомендує лікар. Згодом ви наберете сили в плечі.

Пройде приблизно шість місяців, перш ніж ви зможете повернутися до більш активних видів діяльності, таких як гольф або плавання.

Ускладнення

Як і будь-яка операція, заміна плеча несе ризики. Хоча частота ускладнень після операції становить менше 5 відсотків, ви можете відчувати:

інфекції
реакція на анестезію
пошкодження нервів або кровоносних судин
розрив ротаторної манжети
перелом
ослаблення або зміщення змінних компонентів

Скільки триватиме заміна плеча?

Важко сказати, скільки триватиме заміна плеча. За оцінками експертів, більшість сучасних протезів плеча прослужать щонайменше 15-20 років.

Ревізійна операція для заміни плеча рідко потрібна.

Outlook

Більшість людей відчувають полегшення болю та покращення діапазону рухів після операції заміни плеча. Ця процедура, як правило, вважається безпечним та ефективним варіантом для допомоги людям із болем у плечі відновити повсякденну діяльність. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви думаєте, що можете бути кандидатом на операцію по заміні плеча.