Біль у горлі, який з’являється щовечора, викликає розчарування та занепокоєння. Протягом дня ви відчуваєте себе абсолютно добре, але після обіду або перед сном помічаєте біль, сухість або подразнення в горлі. Нічний дискомфорт у горлі може заважати спати, погіршувати якість життя, а іноді сигналізувати про основну проблему зі здоров’ям.
У багатьох випадках нічний біль у горлі має виліковну причину, наприклад сухе повітря, алергію, кислотний рефлюкс або дихання ротом під час сну. Рідше постійний нічний біль у горлі може бути наслідком інфекції, хронічного запалення або іншого захворювання, яке потребує професійного обстеження.
Біль у горлі – це біль, першіння, відчуття печіння або подразнення в горлі. Дискомфорт може посилюватися, коли ви ковтаєте, говорите або дихаєте через рот.
Біль у горлі може вражати різні частини горла, зокрема:
- Глотка (фарингіт)
- Мигдалини (тонзиліт)
- Голосовий апарат або гортань (ларингіт).
Поширені причини болю в горлі щовечора
1. Сухе повітря в приміщенні
Сухе повітря є найпоширенішою причиною нічного подразнення горла.
Системи опалення взимку та кондиціонування повітря влітку знижують вологість у приміщенні. Сухе повітря видаляє вологу зі слизової оболонки горла, залишаючи тканини подразненими та запаленими.
Ви можете помітити сухість у роті після пробудження, першіння в горлі, легкий біль під час ковтання, тріщини на губах або сухість у носових проходах.
Багато людей помічають поліпшення після збільшення вологості в кімнаті або вживання більше рідини протягом дня.
2. Дихання ротом
Дихання ротом протягом кількох годин під час сну значно пересушує горло.
Поширені причини дихання ротом:
- Закладеність носа від застуди
- алергії
- Викривлення носової перегородки
- Збільшені мигдалини
- Поліпи носа.
Крім болю в горлі, ви також можете відчувати сухість у роті, неприємний запах з рота, ранкові головні болі, гучне хропіння, погану якість сну.
Лікування закладеності носа часто полегшує нічний біль у горлі.
3. Алергія
Алергічні реакції стають більш помітними вночі через тривалий вплив алергенів у кімнаті.
Поширені алергени включають:
- Пилові кліщі
- шерсть домашніх тварин
- цвіль
- Пилок потрапляє через відкриті вікна.
Алергічні запалення можуть бути викликані:
- Постназальна крапельниця
- Часте прочищення горла
- Сухий кашель
- свербіж очей
- Закладеність носа
- чхання.
Постназальна крапельниця постійно дратує задню стінку горла, викликаючи біль, яка стає більш помітною перед сном.
4. Кислотний рефлюкс
Кислотний рефлюкс — ще одна поширена причина болю в горлі, яка з’являється переважно вночі.
Коли шлункова кислота повертається назад у стравохід і горло, кислота подразнює делікатні тканини. Лежачи після їжі підвищує ймовірність рефлюксу.
Деякі люди відчувають «тихий рефлюкс», також званий ларингофарингеальним рефлюксом. Тихий рефлюкс може виникати без помітної печії.
Симптоми кислотного рефлюксу можуть включати:
- Біль у горлі після пробудження
- Захриплість
- Часте прочищення горла
- Хронічний кашель
- Гіркий смак
- Відчуття клубка в горлі.
Нічний рефлюкс часто посилюється після великої кількості їжі, гострої їжі, алкоголю, шоколаду, кофеїну або незадовго до сну.
5. Постназальна крапельниця
Постназальна крапельниця означає, що надлишок слизу стікає по задній стінці горла, а не виходить через ніс.
Причини постназального затікання включають:
- алергії
- Інфекції носових пазух
- Вірусні інфекції
- Зміни погоди.
Постійне виділення слизу дратує тканини горла, особливо коли ви лежите.
6. Вірусні інфекції
Багато вірусних інфекцій починаються з легкого дискомфорту в горлі до появи інших симптомів.
Приклади:
- Звичайна застуда
- Грип
- COVID 19
- Інші респіраторні віруси.
Вірусні інфекції зазвичай викликають симптоми, які тривають протягом дня, хоча біль у горлі може здаватися гіршим увечері через втому, зневоднення або зменшення вироблення слини.
Додаткові симптоми часто включають:
- Лихоманка
- Кашель
- Нежить
- Болі в тілі
- Втома.
7. Бактеріальні інфекції
Бактеріальна інфекція горла, у тому числі стрептококкова ангіна, зазвичай викликає постійний біль протягом дня, а не лише вночі.
Однак легкі бактеріальні інфекції спочатку можуть погіршуватися ввечері.
Попереджувальні знаки включають:
- Висока температура
- Збільшені лімфатичні вузли
- Білі нальоти на мигдалинах
- Біль при ковтанні
- Відсутність кашлю в окремих випадках.
Бактеріальна інфекція вимагає медичного обстеження, оскільки можуть знадобитися антибіотики.
8. Хропіння та обструктивне апное сну
Хропіння створює вібрацію та турбулентність, які дратують тканини горла.
Люди з обструктивним апное сну часто дихають через рот і сильно хропуть, викликаючи сухість у горлі та запалення.
Симптоми включають:
- Гучне хропіння
- Задишка під час сну
- Денна сонливість
- Ранкові головні болі
- Сухість у роті
- Нічна ангіна.
9. Куріння та вейпінг
Тютюновий дим і аерозолі містять хімічні речовини, які подразнюють слизову оболонку горла.
Роздратування часто стає більш помітним увечері після повторного впливу протягом дня.
Куріння також підвищує ризик хронічного запалення горла, кислотного рефлюксу та респіраторних інфекцій.
10. Надмірне використання голосу
Розмова, спів, повчання або крик протягом дня можуть напружувати м’язи горла та голосові зв’язки.
Після кількох годин використання роздратування може стати помітним увечері.
11. Екологічні подразники
Різні подразники повітря можуть викликати запалення горла. Приклади:
- Забруднення повітря
- Чистячі хімікати
- Сильні парфуми
- Дим від камінів
- Пил на робочому місці
- Промислові випари.
Повторний вплив протягом дня може спричинити симптоми, пік яких досягається ввечері.
Менш поширені причини
Хоча рідше, постійний нічний біль у горлі може бути наслідком:
- Хронічний тонзиліт
- Хронічний синусит
- Збільшені мигдалини
- Розлади щитовидної залози
- Певні ліки, які викликають сухість у роті
- Аутоімунні захворювання
- Пухлини, що вражають горло або сусідні структури.
Стійкі симптоми вимагають медичного обстеження, особливо якщо немає очевидного пояснення.
Фактори ризику
Кілька факторів збільшують ймовірність розвитку ангіни щоночі.
Фактори ризику включають:
- Сезонна алергія
- астма
- Хронічне захворювання носових пазух
- Кислотно-рефлюксна хвороба
- Куріння тютюну
- ожиріння
- Спати з відкритим ротом
- Сухе середовище в приміщенні
- Часте вживання алкоголю
- Недостатнє вживання води протягом дня.
Лікування постійного нічного болю в горлі
Лікування залежить від основної причини.
Догляд в домашніх умовах
Багато легких випадків покращуються за допомогою простих заходів у домашніх умовах:
- Пийте достатньо води протягом дня.
- Використовуйте зволожувач повітря у своїй спальні.
- Уникайте куріння та пасивного куріння.
- Полоскати горло теплою солоною водою.
- Відпочивайте голосу, якщо ви довго розмовляли.
- Уникайте дуже гострої або кислої їжі, якщо присутній рефлюкс.
- Якщо виникає рефлюкс, спати з піднятою головою.
- Уникайте їжі за дві-три години до сну.
Застосування медикаментів
Залежно від причини ваш лікар може порекомендувати:
- Знеболюючі препарати
- Ліки від алергії
- Назальний кортикостероїдний спрей
- Сольовий назальний спрей
- Препарати, що знижують кислотність
- Антибіотики при підтверджених бактеріальних інфекціях.
Антибіотики не лікують вірусні інфекції, і їх слід застосовувати лише за призначенням.
Лікування проблем, пов'язаних зі сном
Якщо дихання ротом, хропіння або апное сну спричиняють біль у горлі щоночі, лікування може включати:
- Управління закладеністю носа
- Лікування алергії
- Контроль маси тіла
- Терапія постійного позитивного тиску в дихальних шляхах (CPAP) для лікування обструктивного апное сну
- Коригувальні процедури для певних структурних проблем носа за рекомендацією спеціаліста з вуха, горла та носа.
Коли потрібно йти до лікаря?
Біль у горлі щоночі слід оцінювати, якщо він триває більше двох тижнів або неодноразово повертається без чіткого пояснення.
Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо ви відчуваєте одну з таких ознак:
- Утруднене дихання
- Утруднене ковтання слини
- Висока температура
- Сильний біль у горлі
- Набряк шиї
- Кров у слині
- Постійна захриплість, яка триває більше трьох тижнів
- Незрозуміла втрата ваги
- Періодичні епізоди болю в горлі, які заважають сну або повсякденній діяльності.
Чи може біль у горлі щовечора бути ознакою раку?
Більшість випадків не викликані раком.
Нічні болі в горлі зазвичай викликані сухим повітрям, алергією, кислотним рефлюксом або диханням ротом.
Однак постійний біль у горлі, який триває кілька тижнів, особливо якщо він супроводжується утрудненим ковтанням, шиєю, постійною хрипотою, кров’яним кашлем або незрозумілою втратою ваги, потребує негайної оцінки. Рання діагностика підвищує шанси на успішне лікування, якщо присутній серйозний стан.
Discussion about this post