Азитроміцин (Zithromax) – це антибіотик, який може допомогти в лікуванні певних бактеріальних інфекцій. Цей антибіотик, як правило, безпечний для використання під час годування груддю, але людям із наявними захворюваннями серця слід уникати прийому цього препарату.
Азитроміцин є антибіотиком класу макролідів. Адміністрація з харчових продуктів і медикаментів (FDA) вперше затвердила азитроміцин у 1991 році.
Як і всі антибіотики, азитроміцин може боротися лише з певними бактеріями. З цієї причини перед прийомом препарату потрібно поговорити з лікарем. Азитроміцин не ефективний проти вірусних інфекцій і не повинен застосовуватися як знеболюючий засіб.
У цій статті ви дізнаєтеся про ефекти азитроміцину, як використовувати азитроміцин, побічні ефекти, попередження та взаємодію цього препарату.
Що лікує азитроміцин?

Азитроміцин може боротися з широким спектром бактерій, включаючи багато бактерій в Стрептокок сім’я. Цей препарат може зупинити розвиток шкідливих бактерій.
Лікарі, як правило, використовують цей препарат для лікування легких та середніх інфекцій легенів, пазух, шкіри та інших частин тіла.
Лікар може призначити азитроміцин для лікування таких бактеріальних інфекцій:
- синусові інфекції, пов’язані з Мораксела катаралісова або Streptococcus pneumoniae
- позалікарняна пневмонія, пов’язана з Хламідіоз пневмонії, Haemophilus influenzae, або S. pneumoniae
- ускладнення хронічної обструктивної хвороби легенів (ХОЗЛ), пов’язані з M. catarrhalis або S. pneumoniae
- деякі шкірні інфекції, пов’язані з Золотистий стафілокок, Streptococcus pyogenes, або Streptococcus agalactiae
- тонзиліт, пов’язаний з S. pyogenes
- уретрит та цервіцит, пов’язані з Chlamydia trachomatis
- виразки статевих органів шанкроїда (у чоловіків), пов’язані з Haemophilus ducreyi
- певні вушні інфекції у дітей віком від 6 місяців і старше, наприклад, пов’язані з M. catarrhalis
Як приймати азитроміцин
Азитроміцин є рецептом ліків. Тому люди не повинні приймати його без призначення лікаря.
Цей препарат випускається у формі таблетки, розчину для пероральної суспензії, очної краплі та ін’єкції. Найкращий тип і дозування залежить від інфекції, яку має людина.
Люди можуть приймати препарат з їжею або без їжі. Вони повинні ретельно струсити рідку форму перед використанням.
Деякі приклади загальних дозувань включають:
Інфекція | Дозування препарату |
позалікарняна пневмонія тонзиліт шкірні інфекції |
початкова доза 500 міліграмів (мг), а потім 250 мг один раз на день до 5-го дня |
легкі до середньої тяжкості загострення ХОЗЛ | 500 мг на день протягом 3 днів АБО початкова доза 500 мг, а потім 250 мг один раз на день до 5-го дня |
синусові інфекції | 500 мг на день протягом 3 днів |
шанкроїдні генітальні виразки | разова доза 1 грам (г) |
уретрит цервіцит |
разова доза 1 г. |
гонококовий уретрит цервіцит |
разова доза 2 г. |
Неправильне використання антибіотиків може призвести до розвитку стійких до ліків штамів бактерій, що означає, що антибіотики більше не діють проти них. Це називається стійкістю до антибіотиків.
Приймаючи азитроміцин або будь-який інший антибіотик, люди повинні дотримуватися таких запобіжних заходів:
- Пройдіть увесь курс антибіотиків, який рекомендує лікар, навіть коли ви починаєте відчувати себе краще.
- Не приймайте антибіотики без призначення лікаря. Не всі антибіотики можуть лікувати всі бактерії.
- Не діліться антибіотиками.
- Не приймайте антибіотики за іншим режимом дозування, ніж той, який призначив лікар.
- Негайно зателефонуйте лікареві, якщо розвинуться побічні ефекти.
- Зверніться до лікарні швидкої допомоги, якщо у вас є симптоми алергічної реакції, такі як проблеми з диханням.
Які побічні ефекти азитроміцину?

Як і всі ліки, азитроміцин може мати певні побічні ефекти. Ці побічні ефекти, як правило, незначні. У клінічних випробуваннях лише 0,7% людей припинили прийом Зітромаксу через його побічні ефекти.
Більшість побічних ефектів, які призвели людей припинити прийом цього препарату, були побічними ефектами з боку шлунково-кишкового тракту, такими як:
- нудота
- блювота
- діарея
- біль у животі
До менш поширених побічних ефектів, що виникають до 1% випадків, належать:
- серцебиття або біль у грудях
- кислотний рефлюкс
- запаморочення
- головний біль
- втома
- вагініт
- шкірний висип
- суха шкіра
- чутливість до сонця
Серйозні побічні ефекти рідкісні, але можуть включати:
- ураження печінки, особливо у людей, які в анамнезі мають проблеми зі здоров’ям печінки
- зміни серцевого ритму, що частіше трапляється у людей, які приймають ліки від серцевого ритму, людей похилого віку та тих, у кого низький вміст калію в крові
- серйозні алергічні реакції
Попередження про азитроміцин
У людей, які страждають міастенією, захворюванням, що спричиняє м’язову слабкість, можуть розвиватися симптоми погіршення або проблеми з диханням.
Люди, які в анамнезі мали алергічні реакції на макроліди або кетоліди, не повинні приймати азитроміцин.
Лікарі не повинні призначати цей препарат для лікування пневмонії, якщо людина:
- має муковісцидоз
- має лікарняну інфекцію
- має бактеріємію
- вимагає перебування в лікарні
- є старшим або ослабленим
- має значну основну проблему зі здоров’ям, таку як проблеми з імунною системою
Люди не повинні покладатися на азитроміцин для лікування сифілісу.
Перш ніж приймати азитроміцин, людині слід поговорити з лікарем про будь-які наявні захворювання серця, нирок та печінки, включаючи нерегулярне серцебиття та особливо подовження інтервалу QT.
Що говорять дослідження про азитроміцин?
Велике когортне дослідження 2012 року виявило незначне збільшення ризику серцево-судинної смерті серед людей, які приймали азитроміцин. Ризик був вищим серед тих, хто мав інші фактори ризику серцевих захворювань, такі як куріння тютюну, низький рівень фізичної активності та високий індекс маси тіла (ІМТ).
Дослідження показало, що порівняно з амоксициліном, на 1 мільйон рецептів азитроміцину спостерігалося 47 додаткових випадків серцево-судинної смерті. Серед людей з найвищим ризиком серцевих захворювань спостерігалося на 245 більше смертей на 1 мільйон курсів азитроміцину.
Ці дані свідчать про те, що інші антибіотики, такі як амоксицилін, можуть бути більш безпечним варіантом для людей із серцевими захворюваннями або певними типами серцевих аритмій.
У 2018 році FDA випустила попередження про тривале використання азитроміцину людям з певними видами раку крові або раком лімфатичних вузлів, яким трансплантували стовбурові клітини. Нові дослідження припускають, що азитроміцин може збільшити ризик рецидиву раку у цих людей.
Після трансплантації стовбурових клітин деякі люди приймають азитроміцин, щоб зменшити ризик запального захворювання легенів, яке називається синдромом облітеру бронхіоліту. Однак FDA не схвалила азитроміцин для цього використання.
Рідко азитроміцин може викликати токсичність печінки. Люди повинні припинити прийом препарату та зателефонувати своєму лікарю, якщо у них з’являються симптоми печінки, включаючи темну сечу, свербіж або жовті очі.
У новонароджених молодше 42 днів азитроміцин може спричинити небезпечний стан, який називається дитячим гіпертрофічним пілоричним стенозом. Вихователі повинні звернутися до лікаря, якщо дитина стає дратівливою або блює під час їжі.
Взаємодія з наркотиками
Азитроміцин може взаємодіяти з іншими ліками, які приймає людина.
Наприклад, використання азитроміцину під час прийому нелфінавіру, який є препаратом, що допомагає лікувати ВІЛ, може збільшити ризик аномалій печінки та проблем із слухом.
Азитроміцин також може посилити дію розріджувачів крові, таких як варфарин.
Інші препарати, які можуть взаємодіяти з азитроміцином, включають:
- дигоксин, серцевий препарат
- колхіцин, ліки від подагри
- фенітоїн, ліки від судом
- антациди, що містять магній або алюміній
Перш ніж приймати азитроміцин, людина повинна повідомити лікаря про всі існуючі ліки, добавки та засоби. Завжди звертайтеся до лікаря перед тим, як припинити прийом ліків.

Азитроміцин може бути безпечним для використання під час вагітності та під час годування груддю.
Дослідження тварин, які отримували дуже великі дози азитроміцину, не виявили підвищеного ризику викидня або вроджених вад розвитку.
Однак, якісних досліджень на вагітних людях не проводилось, тому на етикетці препарату в даний час зазначається, що “азитроміцин слід застосовувати під час вагітності лише у разі явної необхідності”.
Азитроміцин може переходити в грудне молоко і може залишатися присутнім протягом 48 годин після останньої дози людини. Хоча, як правило, безпечне використання при грудному вигодовуванні, у деяких дітей азитроміцин може викликати діарею, блювоту або шкірний висип.
Перш ніж приймати азитроміцин, жінка повинна повідомити лікаря, якщо вона вагітна, може бути вагітна або годує груддю. Якщо у немовляти, що годує, з’являються побічні ефекти, коли мати приймає азитроміцин, зателефонуйте лікареві за порадою.
Ціна на азитроміцин
Фірмова версія азитроміцину (Zithromax), як правило, дорожча, ніж загальна версія.
Однак ціна на азитроміцин може змінюватися залежно від аптеки та кожної країни.
Азитроміцин проти інших антибіотиків
Азитроміцин лікує багато тих самих інфекцій, якими можуть лікувати такі препарати, як пеніцилін та амоксицилін.
Лікар може призначити азитроміцин як альтернативу іншим антибіотикам, оскільки азитроміцин зазвичай вимагає більш короткого курсу. Азитроміцин також є хорошим варіантом для людей, які в анамнезі мали алергію на інші ліки, або коли інші антибіотики не працюють.
Оскільки ризик виникнення проблем зі здоров’ям серця більший при застосуванні азитроміцину, ніж при застосуванні деяких інших антибіотиків, люди з серцевими захворюваннями або аритміями повинні запитати свого лікаря про спробу використання іншого антибіотика.
Резюме
Азитроміцин – це антибіотик, який може лікувати багато видів бактеріальної інфекції. Цей препарат також може запобігти погіршенню або поширенню цих інфекцій.
Як і всі антибіотики, азитроміцин має деякі ризики, тому важливо приймати азитроміцин лише під керівництвом медичного працівника.
.
Discussion about this post