Що потрібно знати про дрібноклітинний рак шийки матки (SCCC)

Дрібноклітинний рак шийки матки – це рідкісний тип раку шийки матки, який швидко росте та поширюється. Перспективи для людей з дрібноклітинним раком шийки матки гірші, ніж з іншими більш поширеними типами раку шийки матки.

The Американське ракове товариство за оцінками, у 2023 році буде поставлено 13 960 діагнозів раку шийки матки. Більшість із цих діагнозів будуть плоскоклітинними карциномами, які є найпоширенішими типами раку шийки матки.

Існують також більш рідкісні види раку шийки матки. Одним із таких рідкісних видів раку шийки матки є дрібноклітинний рак шийки матки (SCCC). SCCC обліковує лише до 3% усіх діагнозів раку шийки матки.

Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про SCCC. Ми розглянемо його симптоми, фактори ризику, а також способи його діагностики та лікування.

Що таке дрібноклітинний рак шийки матки?

SCCC є рідкісним раком шийки матки, і це тип нейроендокринного раку.

Нейроендокринний рак починається в клітинах, що виробляють гормони, які називаються «нейроендокринними клітинами». Ці клітини знаходяться по всьому тілу, включаючи шийку матки.

SCCC – це агресивний тип раку шийки матки, що означає, що він зазвичай швидко росте та поширюється.

Інші види раку шийки матки

Порівняно з SCCC інші види раку шийки матки зустрічаються набагато частіше. До них належать:

  • плоскоклітинний рак, який представляє до 90% раку шийки матки та починається в клітинах, що вистилають зовнішню частину вашої шийки матки
  • аденокарцинома, яка починається в слизових клітинах шийки матки

  • змішані карциноми, які є типом раку шийки матки, який має ознаки як плоскоклітинного раку, так і аденокарциноми
це допомогло?

Які симптоми дрібноклітинного раку шийки матки?

Симптоми SCCC подібні до симптомів інших типів раку шийки матки.

На ранній стадії рак шийки матки може не мати помітних симптомів. Якщо симптоми присутні, вони можуть включати:

  • атипові вагінальні кровотечі, такі як кровотечі, які трапляються:
    • між періодами
    • після менопаузи
    • після сексу
  • місячні, які тривають довше та є сильнішими, ніж зазвичай для вас
  • виділення з піхви, які можуть містити кров

  • тазовий біль, включаючи біль під час сексу

Якщо рак шийки матки поширився за межі шийки матки, це може викликати такі симптоми, як:

  • кров у вашій сечі
  • проблеми з сечовипусканням або дефекацією
  • набряки на ногах
  • почуття втоми або слабкості
  • втрата апетиту
  • ненавмисна втрата ваги
  • біль у місці поширення

Що викликає дрібноклітинний рак шийки матки і хто в групі ризику?

Загалом рак виникає, коли клітини вашого тіла змінюють свою ДНК, що спричиняє їх неконтрольований ріст.

Оскільки SCCC зустрічається дуже рідко, його специфічні фактори ризику чітко не визначені. Як і у випадку з іншими типами раку шийки матки, загальним фактором ризику SCCC є інфекція вірусу папіломи людини (ВПЛ).

ВПЛ – це вірус, який передається через прямий контакт, як правило, під час сексу. Оскільки багато інфекцій ВПЛ протікають безсимптомно, можна мати ВПЛ і не знати про це.

SCCC був тісно пов’язані між собою з певним типом ВПЛ під назвою «ВПЛ-18». HPV18 — це тип ВПЛ високого ризику, який пов’язаний із передраковими та раковими змінами в шийці матки.

Рекомендований скринінг на рак шийки матки

The Робоча група профілактичних послуг США рекомендує наступний графік скринінгу для людей, яким при народженні присвоєно жіночу стать за віком:

  • Вік від 21 до 29 років: Робіть мазок Папаніколау раз на 3 роки.
  • Вік від 30 до 65 років: Здавати мазок Папаніколау раз на 3 роки, проходити тест на ВПЛ високого ризику (hrHPV) кожні 5 років або проходити мазок Папаніколау плюс тест на hrHPV кожні 5 років.
це допомогло?

Як діагностується дрібноклітинний рак шийки матки?

Якщо результати скринінгу на рак шийки матки нетипові або у вас є симптоми раку шийки матки, лікар призначить кольпоскопію. Кольпоскоп — це пристрій зі світлою збільшувальною лінзою, який дозволяє лікарю уважно оглянути шийку матки.

Лікар додасть розчин на основі оцту до вашої шийки матки, щоб допомогти помітити будь-які підозрілі ділянки. Під час кольпоскопії часто роблять біопсію.

Зразок біопсії можна переглянути під мікроскопом, щоб перевірити наявність ознак раку шийки матки. Якщо виявлено рак, можна провести тести, щоб визначити тип раку та його характеристики.

Якщо ваш стан діагностовано як SCCC, додаткові тести можуть допомогти визначити стадію раку. Тести можуть включати:

  • тести зображення, такі як:
    • сканування МРТ
    • сканування ПЕТ-КТ
    • ультразвук
    • рентген грудної клітки
  • аналізи крові, такі як загальний аналіз крові та метаболічна панель
  • інші візуальні обстеження, такі як цистоскопія та сигмоїдоскопія

Дрібноклітинний рак шийки матки

Стадія СЦКК є подібні до інших видів раку шийки матки. Кожна стадія підрозділяється далі на основі конкретних критеріїв, але основними стадіями раку шийки матки є:

  • Етап 1: Рак виявляється тільки в шийці матки.
  • Етап 2: Рак поширився на верхню частину піхви або на тканину навколо матки.
  • Етап 3: Рак поширився на нижню частину піхви, стінку таза або обидва. Рак також може бути виявлений у сусідніх лімфатичних вузлах або може викликати проблеми з нирками.
  • Етап 4: Рак поширився на більш віддалені ділянки тіла, що називається «метастазами». Дослідження 2022 року виявили, що двома найпоширенішими місцями метастазування SCCC є легені та печінка.
це допомогло?

Як лікують дрібноклітинний рак шийки матки?

Оскільки це дуже рідко, ідеальне лікування SCCC не визначено чітко. План лікування SCCC може включати одне або комбінацію:

  • Хірургія: Хірургія SCCC часто включає так звану «радикальну гістеректомію». Прилеглі лімфатичні вузли також можуть бути видалені. Іноді хіміотерапія може бути призначена після операції, яка називається «ад’ювантною хіміотерапією».
  • хіміотерапія: Хіміотерапія SCCC зазвичай призначається у вигляді комбінації препаратів етопозиду та цисплатину.
  • Радіотерапія: Променева терапія SCCC може проводитися зовнішньо або внутрішньо (брахітерапія). Іноді хіміотерапія та променева терапія використовуються разом, лікування, яке називається «хіміопроменева терапія».

Які перспективи для людини з дрібноклітинним раком шийки матки?

SCCC є агресивним типом раку шийки матки, що означає, що він, швидше за все, вже поширився на лімфатичні вузли або більш віддалені тканини на момент діагностики.

Прогноз для людей з SCCC гірший, ніж для інших типів раку шийки матки, навіть на ранніх стадіях. А 2016 дослідження виявили, що порівняно з людьми, які частіше хворіють на рак шийки матки, SCCC був пов’язаний з вищим ризиком смерті на всіх стадіях.

А 2022 дослідження зазначає, що 5-річна загальна виживаність при SCCC становить від 31% до 51%. 5-річна загальна виживаність відноситься до відсотка людей з SCCC, які живі через 5 років після встановлення діагнозу.

Дослідники виявили наступне фактори асоціюються з гіршим прогнозом для людей з SCCC:

  • бути старшим віком на момент діагностики SCCC
  • наявність більш прогресуючої стадії SCCC на момент встановлення діагнозу
  • отримання променевої терапії як початкового лікування

SCCC — це рідкісний, але агресивний тип раку шийки матки, який починається в клітинах, що виробляють гормони, які називаються «нейроендокринними клітинами».

Прогноз для людей з SCCC зазвичай поганий. Як і у випадку з багатьма видами раку, перспективи кращі, коли рак виявлено та лікується на ранній стадії. Поговоріть з лікарем, якщо у вас є тривожні симптоми, такі як нетипова вагінальна кровотеча або тазовий біль.

Також важливо регулярно отримувати скринінг на рак шийки матки. Крім того, оскільки інфекція ВПЛ є одним із відомих факторів ризику SCCC, вакцинація проти ВПЛ допомагає захистити від SCCC та інших видів раку шийки матки.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss