Що потрібно знати про ригідність живота

Огляд

Жорсткість живота – це жорсткість м’язів живота, яка погіршується, коли ви торкаєтесь або хтось торкається вашого живота.

Це мимовільна реакція для запобігання болю, викликаної тиском на живіт. Інший термін для цього захисного механізму – охорона.

Цей симптом не такий, як навмисне згинання м’язів живота або жорсткість, пов’язана з сильним газом. Охорона – це мимовільна реакція м’язів.

Охорона є ознакою того, що ваше тіло намагається захиститися від болю. Це може бути симптомом дуже серйозного і навіть загрозливого для життя захворювання.

Якщо у вас ригідність живота, вам слід негайно звернутися до лікаря.

Що викликає ригідність живота?

Жорсткість живота і біль часто виникають разом. Будь-який стан, що викликає біль у животі, може викликати охорону. Порушення в роботі органів черевної порожнини можуть викликати біль у животі. Локалізація болю залежить від розташування органу, що викликає проблему.

Ваш шлунок розділений на чотири відділи, які називаються квадрантами. Наприклад, виразка шлунка може викликати біль у верхньому лівому квадранті живота.

Жовчні камені можуть викликати біль у правому верхньому квадранті, оскільки вони знаходяться у верхній правій частині живота.

Біль у животі також може поширюватися в інші області живота. Апендицит може початися як біль у правому нижньому квадранті, але біль може рухатися у напрямку до вашого пупка.

Однією з найпоширеніших абдомінальних причин ригідності є апендицит.

Проблеми з органами таза також можуть викликати біль у животі. До ваших тазових органів відносяться:

• сечового міхура і нижніх сечоводів

• матки, маткових труб і яєчників у жінок
• передміхурова залоза у чоловіків
• пряма кишка

У літніх людей

Причини болю в животі – і жорсткість – можуть бути різними залежно від віку. Дорослі, переважно літні люди, можуть відчувати:

• абсцес всередині живота

• холецистит, або запалення жовчного міхура

• рак
• непрохідність або непрохідність кишечника

• перфорація або отвір в кишечнику, шлунку або жовчному міхурі

Інші умови, які можуть призвести до болю в животі та жорсткості, включають:

• панкреатит
• травми живота
• перитоніт

У підлітків

Підлітки іноді відчувають:

• хворобливі менструації або дисменорея

• запальні захворювання органів малого таза від інфекцій, що передаються статевим шляхом

• кісти яєчників
• перитоніт

Жінки -підлітки також можуть відчувати біль у животі та ригідність, якщо вони вагітні, включаючи позаматкову вагітність.

Діти старшого віку можуть відчувати:

• інфекції сечовивідних шляхів (ІМП)
• апендицит

Вони можуть відчувати біль у животі, якщо вони проковтнули токсини або отрути.

У немовлят

Немовлята можуть відчувати:

• коліки

• гастроентерит або роздратування травлення, викликане вірусом

• вірусна інфекція

• пілоричний стеноз або звуження виходу з шлунка

На що звернути увагу при ригідності живота?

Ригідність живота зазвичай є невідкладною медичною допомогою. Серед серйозних симптомів, які можуть свідчити про загрозу життю, є:

• блювота кров’ю або гематемеза
• ректальна кровотеча

• чорний, смоляний стілець або мелена

• непритомність
• неможливість нічого їсти або пити

Інші ознаки надзвичайної ситуації можуть включати:

• сильна блювота
• збільшений обхват живота або роздутий живіт

• шок, який виникає внаслідок дуже низького кров’яного тиску

Інші симптоми, на які слід звернути увагу, включають:

• ніжність
• нудота
• пожовтіння шкіри або жовтяниця
• втрата апетиту
• відчуття ситості після вживання невеликої кількості їжі або раннє насичення

Ригідність живота, що виникає при неможливості:

• відведення газів з прямої кишки
• Бліда шкіра
• діарея
• запор

Ці проблеми також є приводом для звернення до лікаря.

Як діагностується ригідність живота?

Якщо у вас виникає мимовільна ригідність живота, вам слід негайно звернутися до лікаря, щоб виключити серйозні проблеми.

Щось таке незначне, як шлунковий вірус, може викликати охорону. Ви не дізнаєтесь, поки лікар не поставить точний діагноз.

Не намагайтеся приймати ліки, щоб притупити біль, перш ніж звернутися до лікаря. Це змінить характер болю і ускладнить для лікаря діагностику вашого стану.

Під час спілкування зі своїм лікарем корисно знати про наступне:

• коли почалися симптоми
• якості болю, або чи є він тупий, гострий, періодично виникає або переходить в іншу область
• скільки триває біль
• що ви робили, коли почалася жорсткість/біль
• що робить симптоми кращими або гіршими

Ваш лікар також захоче знати будь-які інші симптоми, які у вас є, і коли ви востаннє їли, якщо вам знадобиться операція.

Знання цих факторів допоможе лікарю поставити діагноз.

Перший крок у пошуку причини ригідності живота – це обговорення вашої історії хвороби. Фізичний огляд зазвичай дозволяє виявити причину. Ваш лікар може також призначити аналізи крові, включаючи:

• повний аналіз крові (CBC)
• сироваткові електроліти (калій, натрій, хлорид, бікарбонат)
• азот сечовини крові (BUN)
• креатинін (показник функціонування нирок)

• ультразвукове сканування черевної або тазової області

• тести функції печінки
• аналіз сечі
• аналіз на кров у калі

Додаткові тести можуть включати рентгенографію черевної порожнини для оцінки обструкції або перфорації або КТ черевної порожнини.

Які варіанти лікування жорсткості живота?

Лікування, яке вибере ваш лікар, буде залежати від причини жорсткості живота. Наприклад, лікування кольок у немовляти буде відрізнятися від лікування раку.

Незначні умови можуть вимагати лише:

• моніторинг
• Самодопомога
• антибіотики за рецептом

Більш серйозні причини ригідності живота можуть вимагати більш агресивного лікування.

Залежно від вашого діагнозу, агресивні методи лікування можуть включати:

• внутрішньовенні рідини для запобігання зневодненню

• назогастральна (годуюча) трубка для харчування

• внутрішньовенний антибіотик
• хірургія

Які ускладнення пов’язані з ригідністю живота?

Неліковані причини ригідності живота можуть бути небезпечними для життя. Черевна інфекція може викликати потрапляння бактерій в кров. Це може призвести до небезпечного зниження артеріального тиску, що призведе до шоку.

Сильна крововтрата також може бути небезпечною для життя.

Зневоднення та дисбаланс електролітів через тривалу блювоту можуть викликати:

• небезпечні проблеми з ритмом серця
• шок
• ниркова недостатність