Що потрібно знати про хіміотерапію раку шийки матки

Хіміотерапія є поширеним варіантом лікування для людей, у яких діагностовано рак шийки матки. Його зазвичай призначають у поєднанні з променевою терапією під час лікування, відомого як хіміопроменева терапія.

При лікуванні раку шийки матки хіміотерапія сприяє кращому ефекту променевої терапії. Оскільки хіміотерапія поширюється по всьому тілу, вона допомагає лікувати рак, який поширився за межі шийки матки в інші органи та тканини.

Але не всім з раком шийки матки потрібна хіміотерапія. На дуже ранніх стадіях рак шийки матки можна вилікувати хірургічним шляхом.

Лікар або медичний працівник визначить найкращий варіант лікування для вас залежно від стадії вашого раку. Те, чи підійде вам хіміотерапія, також залежатиме від інших факторів, таких як ваш вік і загальний стан здоров’я.

Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про хіміотерапію раку шийки матки, включно з тим, коли вона використовується та як її вводять.

Коли хіміотерапія використовується при раку шийки матки?

Залежно від етапу, рак шийки матки зазвичай лікується деякою комбінацією хірургічного втручання, хіміотерапії та променевої терапії.

Відповідно з Американське ракове товариствохіміопроменева терапія є стандартним методом лікування більшості стадій раку шийки матки.

Хіміотерапевтичні препарати діють, атакуючи ракові клітини та запобігаючи їх реплікації. Оскільки хіміопрепарати потрапляють у кров, вони допомагають боротися з раком у всьому тілі. Однак ці ліки також впливають на здорові клітини, що призводить до сумнозвісних побічних ефектів.

Щоб зменшити вираженість побічних ефектів, лікарі часто призначають меншу дозу хіміотерапії разом із променевою терапією.

Те, чи рекомендує ваша медична група хіміотерапію, значною мірою залежить від того, наскільки прогресує ваш рак. Інші фактори, такі як ваш вік і загальний стан здоров’я, також можуть визначити, чи рекомендує лікар хіміотерапію або в якій дозі вони її рекомендують.

Рекомендації щодо хіміотерапії за стадією раку

Найпоширеніша система визначення стадії раку шийки матки названа на честь Міжнародна федерація акушерства та гінекології (FIGO).

Ця система розподіляє рак шийки матки від стадії 0 до стадії 4 залежно від того, наскільки далеко він поширений. Лікарі використовують цю систему постановки, щоб вирішити, як найкраще лікувати рак шийки матки. Деякі етапи поділяються на більш конкретні категорії.

Ось подивіться на те, як етапи розбиті та на яких етапах хіміотерапія може бути рекомендовано. На кожному етапі також використовуються інші методи лікування, які ми розглянемо пізніше.

етап Допис Хіміотерапія рекомендований
стадія 0 Дуже рання стадія раку, яка обмежена поверхнею шийки матки. ні
етап 1(A) Ракова пухлина ще невелика, і її можна побачити лише за допомогою мікроскопа. іноді
етап 1(B) Рак поширився глибше ніж на 0,2 дюйма, але все ще обмежений шийкою матки. зазвичай
етап 2(A) Рак поширився за межі шийки та матки, але не в наступний шар тканини, який називається параметрієм. так
етап 2(B) Рак поширився за межі шийки та матки в параметріум. так
стадія 3 Рак поширився на нижню частину піхви або стінки таза. Це може блокувати ваші сечоводи та спричиняти проблеми з нирками. так
етап 4(A) Рак поширився на сечовий міхур або пряму кишку або поза тазом. так
стадія 4(B) Рак поширився на віддалені органи, такі як віддалені лімфатичні вузли, кістки або ваші легені. зазвичай

Дізнайтеся більше про визначення стадії раку шийки матки тут.

Що таке хіміопроменева терапія?

Хіміопроменева терапія – це комбінація хіміотерапії та променевої терапії. Його часто використовують як основний засіб лікування раку шийки матки.

У поєднанні хіміотерапія робить променеве лікування більш ефективним.

Для лікування раку шийки матки використовуються два види променевої терапії: внутрішнє опромінення та зовнішнє опромінення.

Внутрішня променева терапія

Внутрішня променева терапія, або брахітерапія, передбачає розміщення джерела радіації поблизу раку всередині вашого тіла.

Внутрішньопорожнинна брахітерапія – це найбільш поширений тип, який використовується для лікування раку шийки матки. Воно передбачає розміщення джерела випромінювання у піхву. Зазвичай він використовується на додаток до зовнішньої променевої терапії рідко використовується окремо.

Зовнішня променева терапія

Зовнішнє опромінення покладається на апарат, який спрямовує високі дози рентгенівського випромінювання на ваш рак. Кожен сеанс опромінення зазвичай займає лише кілька хвилин. У поєднанні з хіміотерапією зазвичай призначається зовнішнє променеве опромінення 5 днів на тиждень приблизно 5 тижнів.

Як проводиться хіміотерапія при раку шийки матки?

Хіміотерапевтичні препарати зазвичай вводять через внутрішньовенну (IV) лінію в кабінеті лікаря, лікарні чи інфузійному центрі. Пероральні хіміотерапевтичні препарати використовуються для лікування деяких типів раку, але хіміотерапія, яка використовується для лікування раку шийки матки, зазвичай подається через рядок IV.

Їх можна вводити у вигляді однієї ін’єкції протягом кількох хвилин або інфузії протягом більш тривалого періоду часу.

Іноді ліки вводять через більшу IV лінію, яка називається центральним венозним катетером або центральною лінією. Щоб провести центральну лінію, лікарі вставляють довгу вузьку трубку у вену на грудях або плечі. На відміну від типової внутрішньовенної системи, яку потрібно міняти кожні кілька днів, центральна система може залишатися на місці тижнями або місяцями.

Якщо лікар розмістить центральну лінію, вона може залишатися на місці протягом усього курсу хіміотерапії.

Хіміотерапевтичні препарати вводяться циклами з наступними періодами відновлення. Більшість циклів триває від 1 до 3 тижнів. Після періоду відпочинку цикл починається знову.

Цикли хіміотерапії відрізняються залежно від препарату, який вводиться. Дози можна вводити кожні кілька тижнів, щотижня або кілька разів на тиждень.

Коли хіміотерапія поєднується з променевою терапією, часто вибір препаратів включати:

  • цисплатин або карбоплатин, щотижнево вводять внутрішньовенно
  • цисплатин і 5-фторурацил кожні 3 тижні

Якщо рак поширився або повернувся після лікування, лікування може включати комбінацію наступних хіміотерапевтичних препаратів:

  • цисплатин
  • карбоплатин
  • паклітаксел
  • топотекан

Які побічні ефекти хіміотерапії при раку шийки матки?

Хіміотерапевтичні препарати можуть пошкодити здорові клітини. Це особливо важко для клітин, які швидко розмножуються, таких як клітини шкіри, клітини волосяних фолікулів і клітини всередині травного тракту. Коли ці клітини пошкоджені, ви можете відчувати побічні ефекти.

більшість побічні ефекти є тимчасовими та зникають незабаром після припинення лікування. Побічні ефекти хіміотерапії зазвичай включають:

  • нудота і блювота

  • втрата волосся
  • виразки в роті
  • втома
  • підвищена ймовірність інфікування
  • аномальна кровотеча або синці
  • задишка

Деякі побічні ефекти можуть тривати довго або бути постійними. Вони можуть включати:

  • зміни менструального циклу і безпліддя

  • пошкодження нервів
  • ураження нирок

Інші методи лікування раку шийки матки

Променева терапія, хірургічне втручання та таргетні терапії також використовуються для лікування раку шийки матки.

Деякі з хірургічних методів, які використовуються для лікування раку шийки матки, включають:

  • Тотальна гістеректомія: Тотальна гістеректомія – це повне видалення матки та шийки матки.
  • Часткова гістеректомія: Часткова гістеректомія – це видалення вашої матки. Ваша шийка матки може залишитися неушкодженою.
  • Радикальна трахелектомія: Радикальна трахелектомія – це видалення шийки матки, прилеглих тканин, верхньої частини піхви та прилеглих лімфатичних вузлів.
  • Радикальна гістеректомія: Радикальна гістеректомія передбачає видалення матки, тазових зв’язок, маткових труб, частини піхви, прилеглих лімфатичних вузлів і іноді яєчників.
  • Конізація: Конізація — це операція з видалення невеликих конусоподібних шматочків аномальної тканини за допомогою скальпеля або тепла та електрики.

Ось погляд на деякі типові варіанти лікування при раку шийки матки за стадією:

етап Лікування
стадія 0
(карцинома in situ)
конізація

гістеректомія

внутрішня променева терапія

стадія 1А тотальна гістеректомія

видалення лімфовузлів і модифікована радикальна гістеректомія

конізація

внутрішня променева терапія

радикальна трахелектомія

стадії 1B і 2A хіміотерапія та хірургія

променева терапія з хіміотерапією

радикальна гістеректомія та видалення тазових лімфовузлів з променевою та хіміотерапією або без них

радикальна трахелектомія

радіотерапія

стадії 2B, 3 і 4A променева терапія з хіміотерапією

операція з видалення лімфатичних вузлів і опромінення з хіміотерапією або без неї
внутрішня променева терапія

клінічне випробування хіміотерапії з подальшим хірургічним втручанням

клінічне випробування хіміотерапії та променевої терапії з наступним циклом хіміотерапії

стадія 4В променева терапія для покращення якості життя при невиліковному раку

хіміотерапія та таргетна терапія

хіміотерапія для покращення якості життя при невиліковному раку
клінічне випробування нових ліків

Медична команда допоможе вам визначити найкращі варіанти лікування для вас. Вони також можуть порекомендувати клінічні випробування, на які ви маєте право, які пропонують нові та новітні методи лікування.

Якщо клінічні випробування виявляють, що нові методи лікування є більш ефективними, ніж поточні стандартні методи лікування, вони стають новими стандартними методами лікування.

Ресурси

Справитися з діагнозом рак шийки матки може бути неймовірно важко, але є багато доступних безкоштовних ресурсів, які допоможуть вам впоратися з цими проблемами. Ось кілька ресурсів, які можуть бути вам корисними:

  • Cervivor рак шийки матки освіти
  • Фінансова допомога CancerCare
  • Місцеві групи підтримки Національної коаліції проти раку шийки матки
  • Набір інструментів виживання Товариства гінекологічної онкології

Рак шийки матки зазвичай лікують певною комбінацією хірургічного втручання, променевої терапії та хіміотерапії. Найкращий варіант лікування для вас залежатиме від стадії вашого раку, а також інших факторів, таких як ваш вік і загальний стан здоров’я. Хіміопроменева терапія, поєднання хіміотерапії та променевої терапії, є стандартним методом лікування кількох стадій раку шийки матки. Хіміотерапевтичні препарати допомагають зробити опромінення ефективнішим.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss