Що потрібно знати про Drusen

Огляд

Друзи — це невеликі жовті відкладення жирових білків (ліпідів), які накопичуються під сітківкою.

Сітківка являє собою тонкий шар тканини, що вистилає задню частину ока, біля зорового нерва. Зоровий нерв з’єднує око з мозком. Сітківка містить світлочутливі клітини, які необхідні для зору.

Друзи схожі на крихітні камінчики сміття, які з часом накопичуються. Існує два види друз: м’які і тверді.

• «м’які» друзи великі і скупчення ближче один до одного
• «тверді» друзи менші і більш розкидані

Наявність кількох твердих друз – це нормально з віком. Більшість дорослих мати хоча б одну тверду друзу. Цей тип друз зазвичай не викликає ніяких проблем і не потребує лікування.

М’які друзи, з іншого боку, пов’язані з іншим поширеним захворюванням очей, яке називається віковою макулярною дегенерацією (ВМД). Її називають «віковою» макулярною дегенерацією, оскільки вона частіше зустрічається у людей старше 60 років.

Оскільки м’які друзи збільшуються, вони можуть викликати кровотечу та утворення рубців у клітинах макули. З часом ВМД може призвести до втрати центрального зору. Іншими словами, стан може вплинути на те, що ви можете бачити, коли дивитеся прямо перед собою.

Друзи також можуть виникати в зоровому нерві. На відміну від друз сітківки, друзи зорового нерва можуть викликати незначну втрату периферичного (бічного) зору. Друзи зорового нерва не пов’язані зі старінням. Вони частіше зустрічаються у дітей.

Чи можуть друзи викликати сліпоту?

Друзи не викликають повної сліпоти, але можуть призвести до втрати центрального зору. Центральний зір дозволяє нам зосередитися на деталях прямо перед собою.

Люди з більш м’якими та більшими друзами мають більший ризик зазнати такого типу втрати зору в майбутньому, ніж люди з меншою кількістю друз. Це пов’язано з тим, що наявність багатьох м’яких друз, що розвиваються під макулою (невелика ділянка в центрі сітківки), підвищує ризик вікової макулярної дегенерації у людини.

ВМД є прогресуючим захворюванням, що означає, що з часом воно погіршується. AMD може призвести до пошкодження сітківки і втрати центрального зору. Це не викликає повної сліпоти.

Тверді друзи зазвичай взагалі не викликають проблем із зором, але чим більше жорстких друз, тим вище ризик розвитку м’яких друз.

Друзи зорового нерва іноді можуть викликати втрату периферичного (бічного) зору. Але втрата зору, викликана друзами зорового нерва, зазвичай настільки мінімальна, що її можна навіть не помітити.

Симптоми і діагностика Друзен

Друзи зазвичай не викликають ніяких симптомів. Більшість людей не знають, що мають друзи, поки їх не виявить офтальмолог (офтальмолог або окуліст) під час звичайного огляду очей.

Друзу можна побачити під час огляду розширеного ока за допомогою офтальмоскопа, пристрою, який дозволяє лікарю бачити сітківку і задню частину ока.

Якщо ваш окуліст виявить багато м’яких друз під час огляду очей, він, ймовірно, захоче провести додаткові тести на вікову дегенерацію жовтої плями. Офтальмолог також може задати вам запитання про будь-які інші симптоми, які ви можете відчувати.

Симптоми AMD включають:

• спотворення прямих ліній у полі зору (метаморфопсія)
• труднощі з адаптацією від яскравого світла до слабкого освітлення
• помутніння або нечіткість зору
• порожнє місце у вашому центральному зір

Деякі люди з друзами зорового нерва можуть відчувати втрату периферичного зору та час від часу мерехтіння або посивіння зору.

Фактори ризику друзи

Друзи розвиваються з віком. Люди старше 60 років піддаються найвищому ризику захворіти друзами. Вони частіше зустрічаються у жінок і людей кавказького походження.

М’які друзи асоціюються з AMD. Фактори ризику розвитку AMD включають:

• сімейна історія AMD
• куріння
• серцево-судинне захворювання
• аномальний рівень холестерину
• бути старше 65 років

Картинки Друзен

Друзи зорового нерва проти набряку сосочка

Друзи зорового нерва іноді можуть розмивати краю зорового нерва. Коли це відбувається, це може нагадувати інше захворювання очей, яке називається набряком сосочка.

Набряк сосочка виникає внаслідок набряку зорового нерва. Це вказує на занадто високий тиск у мозку. Набряка сосочка може бути ознакою основного захворювання, наприклад менінгіту, або травми головного мозку, що вимагає негайного лікування. Залежно від основної причини стан може бути серйозним.

Хоча друза зорового нерва і набряк сосочка можуть виглядати подібними під час огляду очей, вони не пов’язані між собою. Важливо, щоб лікар виконував ультразвукове дослідження очей та інші тести, щоб допомогти диференціювати ці два стани перед постановкою діагнозу.

Чи можуть друзи зникнути?

Якщо у вас діагностовано друзи, важливо запитати у лікаря, який у вас тип друзи. Тверді друзи не потребують лікування. Ваш офтальмолог може захотіти контролювати їх на регулярній основі, щоб переконатися, що вони не перетворюються на м’які друзи.

Лікування м’яких друз не існує, але якщо у вас м’які друзи, можливо, у вас також макулярна дегенерація. Ваш лікар працюватиме з вами, щоб підібрати найбільш відповідне лікування ВМД.

Друзи іноді зникають самі. Але якщо у вас є AMD і ваша друза зникла, це не обов’язково означає, що AMD вилікувана.

Один недавній огляд виявили, що лазерне лікування друз може зменшити друзи або призвести до їх зникнення. Незважаючи на те, що лазерне лікування дозволило зменшити розмір і кількість друз, воно не допомогло запобігти прогресуванню ранньої стадії ВМД у прогресуючі стадії.

Вітаміни для лікування друз

Вітаміни не змусять друз зникнути, але дослідження, проведене Національний інститут ока знайшов склад харчової добавки, який може допомогти запобігти запущеним стадіям AMD.

Формула містить вітамін С, вітамін Е, лютеїн, зеаксантин, цинк і мідь.

Немає необхідності приймати ці вітаміни, якщо у вас тверді друзи, або якщо у вас м’які друзи і ви перебуваєте на ранніх стадіях ВМД. Ваш офтальмолог не рекомендуватиме вам починати приймати цей вітамінний препарат, поки ви не досягнете проміжної стадії AMD.

Профілактика

Ви не можете запобігти утворенню друз. Наявність твердих друз вважається нормальним явищем.

Рання діагностика друз за допомогою регулярних оглядів очей може допомогти вам з’ясувати, чи є у вас ВМД. Не всі з друзами продовжать розробляти AMD.

Лікування друз не потрібне, якщо у вас також немає ВМД. Раннє лікування ВМД може уповільнити прогресування захворювання та мінімізувати втрату зору.

Їжа на винос

Виникнення кількох маленьких друз у міру старіння зазвичай є нешкідливою та нормальною частиною старіння, але наявність великої кількості друз може означати, що у вас є ВМД.

З часом AMD може погіршити ваш центральний зір, що ускладнить розгляд речей, які знаходяться прямо перед вами. У Сполучених Штатах AMD є провідна причина втрата зору у людей старше 50 років.

Важливо проходити щорічні огляди очей, навіть якщо ваш зір здається нормальним. Немає доступного лікування для друз, і вони іноді зникають самі, але якщо окуліст помітить друзи під вашою сітківкою під час огляду ока, він, ймовірно, захоче регулярно контролювати ваші очі на предмет будь-яких змін.

Якщо у вас діагностовано друзи та AMD, ви можете сповільнити прогресування більш запущених стадій, приймаючи високі дози антиоксидантної добавки.