Що таке невідкладна гіпертензія?
Гіпертонія, або високий кров’яний тиск, є поширеним захворюванням. Це впливає
Нещодавно змінилися рекомендації Американського коледжу кардіології та Американської кардіологічної асоціації щодо діагностики та лікування високого кров’яного тиску. Зараз експерти прогнозують, що майже половина дорослих американців матиме високий кров’яний тиск.
Високий кров’яний тиск діагностується, якщо спостерігається одне або обидва з наступного:
- Ваш систолічний артеріальний тиск постійно перевищує 130.
- Ваш діастолічний артеріальний тиск постійно перевищує 80.
Підвищений кров’яний тиск, як правило, піддається контролю, якщо слідувати рекомендаціям лікаря.
Хоча це нечасто, у деяких людей з високим кров’яним тиском може спостерігатися швидке підвищення артеріального тиску вище 180/120 міліметрів ртутного стовпа (мм рт.ст.). Це відоме як гіпертонічний криз.
Якщо у людини з артеріальним тиском 180/120 мм рт.ст. або вище також з’являються нові симптоми — особливо ті, що стосуються очей, мозку, серця чи нирок — це відоме як невідкладна гіпертензія. Невідкладні стани гіпертонії раніше були відомі, у деяких випадках, як злоякісна гіпертензія.
Невідкладна гіпертензія вимагає негайної медичної допомоги. Симптоми вказують на те, що відбувається ураження органів. Якщо ви не отримаєте невідкладну допомогу, у вас можуть виникнути серйозні проблеми зі здоров’ям, такі як:
- серцевий напад
- інсульт
- сліпота
- ниркова недостатність
Невідкладна гіпертензія також може бути небезпечною для життя.
Які симптоми гіпертонічної хвороби?
Високий кров’яний тиск зазвичай називають «тихим вбивцею». Це пов’язано з тим, що він не завжди має очевидні ознаки чи симптоми. На відміну від помірного високого артеріального тиску, невідкладна гіпертензія має дуже помітні симптоми. Симптоми можуть включати:
-
зміни зору, включаючи нечіткість зору
- біль у грудях
- спантеличеність
-
нудота або блювота
-
оніміння або слабкість в руках, ногах або обличчі
- задишка
- головний біль
- зниження виділення сечі
Невідкладна гіпертензія також може призвести до стану, відомого як гіпертонічна енцефалопатія. Це безпосередньо впливає на мозок. Симптоми цього розладу включають:
- сильний головний біль
- нечіткий зір
- сплутаність або розумова уповільненість
- млявість
- напад
Що викликає невідкладну гіпертензію?
Невідкладні стани гіпертонічної хвороби здебільшого виникають у людей з високим кров’яним тиском в анамнезі. Це також частіше зустрічається у афроамериканців, чоловіків і людей, які палять. Це особливо часто зустрічається у людей, у яких артеріальний тиск вже вище 140/90 мм рт.ст. Згідно з клінічним оглядом 2012 року, приблизно у 1-2 відсотків людей з високим кров’яним тиском розвивається невідкладна гіпертензія.
Деякі стани здоров’я підвищують ваші шанси на невідкладну гіпертензію. До них належать:
-
порушення роботи нирок або ниркова недостатність
- вживання таких наркотиків, як кокаїн, амфетаміни, протизаплідні таблетки або інгібітори моноаміноксидази (ІМАО)
- вагітність
-
прееклампсія, яка часто зустрічається після 20 тижнів вагітності, але іноді може виникнути раніше під час вагітності або навіть після пологів
- аутоімунні захворювання
-
травми спинного мозку, що спричиняють надмірну активність частин нервової системи
-
стеноз нирки, який являє собою звуження артерій нирок
- звуження аорти, головної кровоносної судини, що відходить від серця
- не приймати ліки від високого кров’яного тиску
Якщо у вас високий кров’яний тиск і з’явилися будь-які зміни в звичайних симптомах, негайно зверніться за медичною допомогою. Також негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас з’являються нові симптоми, пов’язані з невідкладною гіпертензією.
Як діагностується гіпертонічна хвороба?
Ваш лікар запитає вас про історію вашого здоров’я, включаючи будь-які способи лікування високого кров’яного тиску. Вони також вимірять ваш артеріальний тиск і обговорять будь-які симптоми, які ви маєте на даний момент, такі як зміни зору, біль у грудях або задишка. Це допоможе вашому лікарю визначити, чи потрібна екстрена допомога.
Визначення ураження органів
Інші тести можуть бути використані, щоб перевірити, чи ваш стан спричиняє пошкодження органів. Наприклад, можуть бути призначені аналізи крові, що визначають рівень азоту сечовини крові (BUN) і креатиніну.
Тест BUN вимірює кількість відходів розпаду білка в організмі. Креатинін – це хімічна речовина, що утворюється в результаті розпаду м’язів. Ваші нирки очищають його від крові. Коли нирки не функціонують нормально, ці тести будуть мати ненормальні результати.
Ваш лікар може також призначити наступне:
- аналізи крові для виявлення серцевого нападу
- ехокардіограма або ультразвукове дослідження, щоб перевірити роботу серця
- аналіз сечі для перевірки функції нирок
- електрокардіограма (ЕКГ або ЕКГ) для вимірювання електричної функції серця
- УЗД нирок для виявлення додаткових проблем з нирками
- огляд очей, щоб визначити, чи не було пошкодження ока
- КТ або МРТ головного мозку, щоб перевірити наявність кровотечі або інсульту
- рентген грудної клітки для огляду серця і легенів
Як лікується невідкладна гіпертензія?
Невідкладна гіпертензія може бути небезпечною для життя і вимагає негайної медичної допомоги. Щоб безпечно знизити артеріальний тиск і уникнути небезпечних ускладнень, необхідно негайно почати лікування.
Лікування, як правило, включає використання ліків від високого кров’яного тиску або антигіпертензивних препаратів, які вводяться внутрішньовенно або за допомогою внутрішньовенного введення. Це дозволяє негайно вжити заходів. Зазвичай вам знадобиться лікування в відділенні невідкладної допомоги та відділенні інтенсивної терапії.
Після того, як ваш артеріальний тиск стабілізується, ваш лікар призначить пероральні ліки від артеріального тиску. Ці ліки дозволять вам контролювати артеріальний тиск в домашніх умовах.
Якщо вам буде поставлений діагноз невідкладної гіпертензії, вам потрібно буде виконувати рекомендації лікаря. Це включатиме регулярні огляди для контролю артеріального тиску та продовження регулярного прийому ліків.
Як запобігти гіпертонічній хворобі?
Деякі випадки невідкладної гіпертензії можна запобігти. Якщо у вас високий кров’яний тиск, вам важливо регулярно перевіряти свій артеріальний тиск. Також важливо приймати всі призначені ліки, не пропускаючи жодної дози. Намагайтеся також вести здоровий спосіб життя і дотримуватись рекомендацій лікаря.
Обов’язково лікувати будь-які поточні стани здоров’я, які можуть поставити вас під загрозу гіпертонічної хвороби. При появі будь-яких симптомів негайно зверніться за лікуванням. Вам знадобиться невідкладна допомога, щоб зменшити пошкодження органів.
Поради щодо зниження артеріального тиску
Щоб знизити артеріальний тиск, дотримуйтесь таких порад:
- Прийміть здорову дієту, щоб знизити артеріальний тиск. Спробуйте дієту «Дієтичні підходи до зупинки гіпертонії» (DASH). Це включає вживання фруктів, овочів, нежирних молочних продуктів, продуктів з високим вмістом калію та цільного зерна. Це також включає уникнення або обмеження насичених жирів.
- Обмежте споживання солі до 1500 міліграмів (мг) на день, якщо ви афроамериканець, старше 50 років, або якщо у вас цукровий діабет, гіпертонія або хронічне захворювання нирок (ХНП). Майте на увазі, що в оброблених продуктах може бути багато натрію.
- Вправа мінімум 30 хвилин на день.
- Втратити вагу якщо у вас зайва вага.
- Керуйте своїм стресом. Включіть у свій день методи боротьби зі стресом, такі як глибоке дихання або медитація.
- Якщо ти куриш, кинути палити.
- Обмежте вживання алкогольних напоїв до двох на день, якщо ви чоловік, і одного напою на день, якщо ви жінка або старше 65 років.
- Перевіряйте свій артеріальний тиск вдома з автоматичною манжетою артеріального тиску.
Discussion about this post