Що таке знак Гофмана і що він означає?

Як проводиться цей тест?

Щоб провести тест Гофмана, ваш лікар зробить наступне:

1. Попросіть вас простягнути руку і розслабити її, щоб пальці були розслабленими.
2. Одною рукою тримайте середній палець прямо за верхній суглоб.
3. Помістіть один з їхніх пальців поверх нігтя на вашому середньому пальці.
4. Помахайте середнім нігтем, швидко переміщаючи їх пальцем вниз, щоб ваш ніготь і ніготь вашого лікаря стикалися один з одним.

Коли ваш лікар виконує цей рух, кінчик пальця змушений швидко згинатися і розслаблятися. Це призводить до розтягнення м’язів-згиначів пальців у вашій руці, що може призвести до мимовільного розгинання вказівного та великого пальців.

Ваш лікар може повторити ці дії кілька разів, щоб він міг переконатися, що ваша рука реагує щоразу однаково. Вони також можуть провести тест на іншій руці, щоб перевірити, чи є ознака з обох боків вашого тіла.

Якщо ви вже проходили інші діагностичні тести, ваш лікар може провести тест лише один раз. Зазвичай це відбувається, якщо це робиться для підтвердження діагнозу або в рамках серії тестів на певний стан.

Що означає позитивний результат?

Позитивний результат спостерігається, коли вказівний і великий пальці швидко і мимоволі згинаються відразу після того, як помахнули середнім пальцем. Буде відчуття, ніби вони намагаються рухатися один до одного. Цей рефлексивний рух називається опозицією.

У деяких випадках ваше тіло природно реагує таким чином на тест Гофмана, і ви можете не мати жодних основних умов, що викликають цей рефлекс.

Позитивний симптом Гофмана може вказувати на те, що у вас є неврологічне захворювання або захворювання нервової системи, яке вражає нерви шийного відділу хребта або головний мозок. Якщо ознака позитивна лише на одній руці, можливо, у вас захворювання, яке впливає лише на одну сторону вашого тіла.

Деякі з цих умов включають:

• занепокоєння

• гіпертиреоз, який виникає, коли у вас занадто багато тиреотропного гормону (ТТГ) у вашій крові

• компресія спинного мозку (цервікальна мієлопатія), яка виникає, коли виникає тиск на спинний мозок через остеоартрит, травми спини, пухлини та інші стани, які впливають на хребет і хребет

• розсіяний склероз (РС), стан нерва, який виникає, коли ваша імунна система атакує і пошкоджує мієлін вашого тіла, тканину, яка ізолює ваші нерви

Що станеться, якщо я отримаю позитивний результат?

Якщо ваш лікар вважає, що неврологічне або нервове захворювання викликає у вас позитивний симптом Гофмана, він може порекомендувати додаткове тестування.

Це може включати:

• аналізи крові
• спинномозкова пункція (люмбальна пункція) для перевірки спинномозкової рідини
• тести візуалізації, такі як МРТ, щоб знайти будь-які неврологічні пошкодження у вашому хребті або мозку
• стимульні тести, які використовують невеликі електричні удари, щоб перевірити, як ваші нерви реагують на стимуляцію

Ці тести можуть допомогти діагностувати РС та інші стани, які можуть викликати позитивний симптом Гофмана.

Наприклад, аналізи крові можуть допомогти вашому лікареві з’ясувати, чи є у вас дефіцит тиреотропного гормону (ТТГ) і надмірна кількість гормонів щитовидної залози (Т3, Т4) у вашій крові, що може свідчити про гіпертиреоз.

Тести візуалізації можуть виявити інші відхилення у вашому хребті, такі як компресія спинного мозку або остеоартрит.

Спинномозкова пункція може допомогти діагностувати багато захворювань на додаток до РС, включаючи інфекції та рак.

Інші симптоми, які можуть бути ознакою одного з цих станів, включають:

• оніміння
• жорсткість
• запаморочення
• втома
• затуманений зір
• біль у спині, шиї або очах
• проблеми з використанням однієї або обома руками
• утруднення сечовипускання
• труднощі з ковтанням
• аномальна втрата ваги

Що означає негативний результат?

Негативний результат виникає, коли вказівний і великий пальці не реагують на рух лікаря.

Що станеться, якщо я отримаю негативний результат?

Ваш лікар, швидше за все, інтерпретує негативний результат як нормальний і може не вимагати від вас подальших тестів. Якщо ви отримаєте негативний результат, незважаючи на інші симптоми та ознаки, що вказують на те, що у вас таке захворювання, як РС, ваш лікар, ймовірно, запропонує додаткові тести, перш ніж поставити діагноз.

Чим знак Гофмана відрізняється від знака Бабінського?

Тест Гофмана використовується для оцінки функції верхніх мотонейронів на основі того, як ваші пальці і великі пальці реагують на стимул, тоді як тест Бабінського використовується для оцінки функції верхніх мотонейронів на основі того, як ваші пальці реагують на погладжування нижньої частини стопи.

Хоча ці два тести часто проводять разом, їх результати можуть означати різні речі про ваше тіло, мозок та нервову систему.

Ознака Гофмана може вказувати на стан, що впливає на шийний відділ спинного мозку, але це може статися, навіть якщо у вас немає захворювань хребта.

Ознака Бабінського є нормою у немовлят, але вона повинна зникнути з дозріванням верхніх рухових нейронів до 2 років.

Позитивний тест Гофмана або тест Бабінського може вказувати на стан, що впливає на вашу верхню мотонейронну систему, наприклад на бічний аміотрофічний склероз (БАС).

Суть

Позитивний знак Гофмана не обов’язково є приводом для занепокоєння. Але ваш лікар може запропонувати додаткові тести, якщо ви отримуєте позитивний знак і маєте інші симптоми захворювань, таких як РС, БАС, гіпертиреоз або компресія хребта. Незалежно від результату, ваш лікар проведе вас через ваші варіанти та допоможе визначити ваші подальші дії.