Що таке нуммулярний головний біль?

Що таке нуммулярний головний біль?

Нумулярний головний біль є рідкісним розладом головного болю. Це викликає біль в одній дуже локалізованій ділянці шкіри голови.

Хтось із нуммулярним головним болем може вказати безпосередньо на місце болю. Площа зазвичай вимірюється Від 1 до 6 сантиметрів в діаметрі. Його іноді називають «головним болем монет», оскільки він зазвичай має круглу або овальну форму.

Нумулярний головний біль вперше був описаний дослідниками в 2002 році. Він також дуже рідкісний, а це означає, що ми багато про нього не розуміємо. Але це може бути занижена інформація, тому що багато людей не звертаються за допомогою з проблемою.

Нуммулярний головний біль, як правило, не спричинений іншим станом або розладом, що робить його основним головним болем, таким як мігрень і кластерний головний біль.

Симптоми нуммулярного головного болю

Основним симптомом нумулярного головного болю є біль на шкірі голови в унікальній області розміром з монету.

Біль відчувається як тиск, колючий або пекучий. Біль, як правило, легкої або помірної інтенсивності, але в деяких випадках може бути сильним. Біль може з’являтися і зникати або бути постійним.

Згідно з двома невеликими дослідженнями, нуммулярні головні болі часто тривають менше 30 хвилин, але вони можуть повторюватися кілька разів на день.

Вони також можуть з’являтися через день або довільно протягом кількох тижнів поспіль, після чого настає період без симптомів. Деякі випадки показали, що біль не вщухає без лікування.

Нумулярні головні болі також можуть спричиняти інші симптоми, включаючи біль і чутливість навколо. Ці зміни чутливості, звані алодинія, можуть зробити звичайний дотик дуже незручним або болісним.

Інші сенсорні зміни, які можуть статися, включають:

• зміна відчуття дотику (дизестезія)
• відчуття печіння або поколювання (парестезія)
• зниження чутливості (гіпестезія)

Хоча монетоподібна область найчастіше виникає в одній точці, нуммулярний головний біль також може викликати біль у кількох монетоподібних зонах.

Головний біль може виникати в будь-якій частині голови, але найчастіше це посередині, під волоссям.

Нумулярний головний біль не викликає симптомів, типових для інших розладів головного болю, таких як мігрень. Він не супроводжується нудотою, блювотою або чутливістю до світла та звуку. Він також не викликає сльозотечі або нежиті, як кластерний головний біль.

Що викликає нуммулярний головний біль?

Нуммулярний головний біль є первинним розладом головного болю, що означає, що він не є результатом основної травми чи стану, наприклад пухлини чи абсцесу.

Дослідження показали, що це неврологічне походження. Однак було показано, що на стан впливають інші фактори, наприклад гормональні зміни під час менструального циклу.

Дослідники також припустили, що це може бути пов’язано з аутоімунними захворюваннями. Іншим потенційним фактором ризику може бути історія інших розладів головного болю.

Один обсерваційне дослідження з 2019 року виявили, що 29 людей із 225 із таким діагнозом мали травму голови безпосередньо перед появою болю.

Аналіз 110 випадків нуммулярного головного болю, проведений у 2020 році, повідомив про такі характеристики людей із таким захворюванням:

• найчастіше зустрічається в середньому віці, із середнім віком 47 років
• частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків, у співвідношенні 1,5 до 1

Як діагностується нуммулярний головний біль?

Нумулярний головний біль є діагностовано шляхом збору історії хвороби. Лікар запитає про ваші симптоми, щоб перевірити, чи вони відповідають цьому рідкісному стану.

Лікар також може провести тести, зокрема:

• дослідження нервів, м’язів і артерій черепа
• огляд шкіри голови
• загальний аналіз крові
• аналіз функції печінки
• аналіз функції щитовидної залози
• МРТ головного мозку з контрастом і без
• обстеження розширеного ока, щоб перевірити тиск за очима
• тести на наявність ознак запалення або аутоімунних захворювань

Перш ніж визначити, що у вас нуммулярний головний біль, клініцист проведе диференційну діагностику, щоб виключити інші типи головного болю, такі як мігрень і головний біль напруги.

Хоча нуммулярний головний біль може виникати одночасно з мігренню або головним болем напруги, ці два діагнози не пов’язані.

Лікування нуммулярного головного болю

Лікування нуммулярних головних болів включає в себе знеболення та профілактичні заходи.

Щоб полегшити біль, лікарі можуть рекомендувати:

• нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), такі як ібупрофен або напроксен
• анальгетики, такі як ацетамінофен, аспірин і знеболюючі, що відпускаються за рецептом

Якщо вони не допомагають або якщо ваш нуммулярний головний біль повертається, лікарі можуть порекомендувати профілактичні стратегії, такі як:

• препарати, які діють на хімічні сигнали організму, такі як габапентин, прегабалін і трициклічні антидепресанти
• стимуляція периферичних або черезшкірних нервів

Ботулінічний токсин А (ботокс) також має з полегшенням численні симптоми головного болю у деяких людей.

Нуммулярний головний біль вперше був ідентифікований у 2002 році. Це первинний головний біль, коли біль не є результатом іншого стану.

Щоб діагностувати нуммулярний головний біль, клініцист шукатиме симптоми розладу, а також виключатиме інші захворювання, такі як мігрень. Стан вважається рідкісним і може бути недодіагностованим.