Який життєвий цикл вірусу гепатиту B (HBV)?

Вірус гепатиту В має заплутаний життєвий цикл, деякі частини якого досі невідомі науці.

Вірус шукає клітини печінки, які називаються гепатоцитами, щоб заразити. 80% Печінка — це гепатоцити, і вони виконують основну частину функцій печінки.

Зовнішня оболонка вірусу називається поверхневим антигеном гепатиту В (HBsAg), а внутрішня оболонка називається серцевим антигеном гепатиту В (HBcAg).

HBV проникає в серцевину гепатоцита і перетворює вірусну ДНК на ковалентно замкнуту кільцеву ДНК (cccDNA), яка містить інструкції для реплікації вірусу. Нещодавно доповнена клітинна структура тепер готова заражати більше клітин і розмножуватися.

Якщо у вас міцна імунна система, ваше тіло може виробляти антитіла для контролю вірусного навантаження та усунення гострої інфекції без лікування.

Якщо у вас ослаблена імунна система, ваш організм може бути не в змозі очистити вірус самостійно. Якщо вірус не лікувати, він може пошкодити клітини печінки, що призведе до серйозних ускладнень, включаючи цироз і смерть.

Стадії зараження

Існує чотири стадії, пов’язані з хронічною інфекцією ВГВ:

стадія імунної толерантності
імунна або активна стадія очищення
стадія неактивного носійства HBsAg
етап реактивації

Деякі люди з хронічним гепатитом В можуть не відчувати всі чотири стадії інфекції, і перехід між фазами може відбуватися занадто швидко, щоб клінічно діагностувати.

Імунна толерантність

Під час гострої інфекції вірусне навантаження високе. HBV дуже заразний на цій стадії.

Рівні аспартатамінотрансферази (АСТ) і аланінамінотрансферази (АЛТ) — двох ключових ферментів — типові або злегка підвищені.

Імунна активність або оформлення

Активна фаза імунітету — це реакція імунної системи на виявлений вірус. AST/ALT підвищується, оскільки організм зайнятий створенням антитіл для знищення інфікованих клітин.

Імунітет до HBV є сильнішим під час імунної активної фази, що призводить до зниження вірусного навантаження.

Ви можете випробувати імуноопосередковане ураження печінки під час цього етапу. Спонтанні спалахи можуть збільшити ваше загальне вірусне навантаження.

Імунний контроль

Зниження HBV до дуже низьких або невизначуваних рівнів може сигналізувати про те, що ваше тіло в стадії ремісії. Вірус залишатиметься неактивним, поки ваша імунна система залишається здоровою.

Це також називається «неактивний стан оператора».

Повторна активація

Реактивація може статися спонтанно, але це найчастіше виникає, коли ваша імунна система скомпрометована.

Люди, які отримують імуносупресивну терапію для лікування раку, основного аутоімунного захворювання або під час трансплантації органів, мають підвищений ризик реактивації ВГВ.

Реактивація ВГВ може відбутися, навіть якщо ви одужали від інфекції ВГВ у минулому. Якщо імунна система не встигає за необхідними антитілами, вірусне навантаження може зрости, спричиняючи пошкодження печінки.

Питання що часто задаються

Які симптоми гострої інфекції ВГВ?

Гостра інфекція вважається початковою стадією захворювання. Під час гострого гепатиту В у вас можуть виникнути симптоми, оскільки ваше тіло починає атакувати вірус.

Симптоми можуть включати:

світлого кольору стілець
лихоманка
нудота
втома
жовті очі або шкіра (ознаки жовтяниці)
болі в суглобах
втрата апетиту
сеча темного кольору
біль у животі
блювота

Які симптоми хронічної інфекції ВГВ?

Хронічний гепатит В виникає, коли захворювання все ще присутнє через 6 місяців. Симптоми хронічного ВГВ часто імітують гострі симптоми ВГВ.

Хронічний гепатит В підвищує ризик інших важких захворювань, включаючи захворювання печінки та рак печінки.

Наскільки поширена інфекція ВГВ?

За даними Фонду боротьби з гепатитом В, кожна третя людина в усьому світі заражалася гепатитом В. Приблизно 300 мільйонів людей живуть з хронічним гепатитом В.

Наскільки часто відбувається реактивація ВГВ?

Ваш ризик реактивації залежить від вашого статусу гепатиту В, а також від типу та тривалості будь-якої імуносупресії.

Лікування гепатиту С може стати тригером для реактивації у випадках коінфекції гепатиту С і гепатиту В. Якщо у вас є ВІЛ і ви припинили прийом антиретровірусних препаратів, ви також маєте підвищений ризик реактивації.

Чи ВГВ коли-небудь повністю виходить з організму?

CccDNA залишається, що означає, що вірус гепатиту В може реактивуватися та реплікуватися за правильної обстановки та стресових факторів.

Суть

Життєвий цикл HBV складний. Хоча існує чотири стадії інфекції, багато людей з хронічним гепатитом В не переживають усі стадії.

Каташа Ґордон — сексуальний педагог зі Спенсера, штат Оклахома. Вона є власницею та засновницею Expression Over Repression, компанії, заснованої навколо сексуального самовираження та знань. Як правило, ви можете побачити, як вона створює матеріали про статеве виховання або виготовляє якесь дивне обладнання в новому наборі цвяхів для труни. Вона любить ловити сома (з хвостом), займатися садівництвом, їсти з тарілки чоловіка та Бейонсе. Слідуйте за нею всюди.