Які стадії емфіземи?

Що таке емфізема?

Куріння є найпоширенішою причиною серйозного захворювання легенів, яке називається емфіземою. При емфіземі повітряні мішки (альвеоли) слабшають і втрачають здатність скорочуватися після розширення. Повітря також може потрапити в ці мішечки, в результаті чого деякі з них розірвуться. Це може ускладнити дихання і в кінцевому підсумку зменшити кількість кисню, який ви отримуєте в кров.

Емфізема, як правило, виникає повільно, поетапно, як правило, через багаторічне куріння сигарет або інших видів тютюну. Куріння викликає 80 відсотків усіх емфізем. Інші причини включають:

пасивне куріння
дим марихуани
забруднення повітря
хімічні пари
дефіцит альфа-1-антитрипсину, генетичне захворювання, яке вражає легені

Люди старше 40 років або люди, які курили протягом тривалого періоду, піддаються підвищеному ризику розвитку цього стану. Після розвитку емфізему неможливо повернути назад.

Якщо у вас емфізема, ваш лікар, швидше за все, діагностує цей стан як хронічну обструктивну хворобу легень (ХОЗЛ). Це загальний термін для захворювань легенів, які з часом погіршуються. Вони, як правило, викликають посилення задишки через поєднання хронічного бронхіту, емфіземи та обструкції легеневих дихальних шляхів. Хоча ХОЗЛ не зовсім те саме, люди з емфіземою також частіше мають інші захворювання легенів, такі як бронхіт, астма та рак легенів.

Симптоми емфіземи

Більшість людей зазвичай не відчувають симптомів емфіземи до тих пір, поки легенева тканина не буде пошкоджена на 50 або більше відсотків. Ранні симптоми можуть проявлятися поступово у вигляді задишки та постійної втоми. Іноді вони можуть впливати на ваше тіло, лише коли ви фізично активні.

Але коли стан прогресує, ви можете помітити збільшення:

кашель
стиснення в грудях
задишка
хрипи
більше вироблення слизу

Згодом відчуття, що вам не вистачає повітря, також може виникнути, коли ви відпочиваєте. Інші симптоми, які також можуть з’явитися через напружене дихання, включають поганий апетит і втрату ваги.

Стадії емфіземи

Ваш лікар визначить вашу стадію, переглянувши ваші симптоми та результати ваших дихальних тестів.

Етапи	Визначення
З ризиком	Ваш дихальний тест нормальний, але у вас можуть бути помірні симптоми, такі як триваючий кашель і підвищене виділення слизу.
Легка або рання стадія	Тест на дихання показує легке перекриття повітряного потоку. У вас будуть симптоми, включаючи постійний кашель і виділення слизу. Але ви, можливо, не зможете відчути наслідки зменшення потоку повітря.
Помірний	Більшість людей звертаються за медичною допомогою на цьому етапі, коли вони можуть відчути зниження потоку повітря. Симптоми також зазвичай включають задишку під час фізичної активності.
Важка, або дуже важка	Дихальні тести показують сильне обмеження повітряного потоку.

Докладніше: Скільки можна жити з ХОЗЛ 4 стадії? »

Спірометрія та тест функції легень (PFT) вимірюють потік повітря під час вдиху та видиху. PFT покаже, скільки повітря можуть переносити ваші легені. Ваш лікар потім порівняє ці результати з нормальними результатами людей з подібним віком, зростом, вагою та етнічним походженням.

Інші тести, які може провести ваш лікар, включають:

постукування по грудях, щоб прослухати глухий звук, що означає, що у ваших легенях застряг повітря
аналізи крові, щоб побачити, наскільки добре ваші легені переносять кисень у кров і видаляють вуглекислий газ
електрокардіограма (ЕКГ) для перевірки функції серця та виключення серцевих захворювань
Рентген грудної клітки або КТ грудної клітки для пошуку маленьких повітряних кишень у легенях, але вони не корисні для виявлення ранніх стадій

Ускладнення емфіземи

Якщо не лікувати, емфізема може перерости в серйозні ускладнення, такі як:

Отвори в легенях (гігантські булли): Ці великі отвори ускладнюють розширення ваших легенів. Вони також можуть заразитися і призвести до колапсу легені.

Коллапс легені: Це небезпечний для життя стандля людей з емфіземою, оскільки їхні легені вже пошкоджені.

Проблеми з серцем: Емфізема часто підвищує тиск в артеріях, що з’єднують легені з серцем. Це може призвести до того, що частина вашого серця розшириться, а потім ослабне.

Прогноз щодо емфіземи

Прогноз для людей з емфіземою залежить від тяжкості стану та від того, як рано вони починають лікування. Чим раніше ви розпочнете лікування, тим краще буде результат. Пошкодження легенів від емфіземи необоротні. Але ви можете сповільнити прогресування і покращити якість свого життя.

Прогноз тривалості життя при ХОЗЛ корелює з вашими симптомами та результатами одного з параметрів PFT, ОФВ1. Це також відоме як ваш об’єм форсованого видиху протягом першої секунди форсованого видиху (виконується відразу після вдиху максимальної кількості повітря). Ви також можете скористатися цим калькулятором, щоб отримати оцінку свого рівня виживання.

Люди, які кидають палити і вживають заходів, щоб захистити свої легені від подальшого пошкодження, зазвичай мають більшу тривалість життя. Поговоріть зі своїм лікарем про свій світогляд. Погляд кожного залежить від тяжкості його стадії, лікування та заходів, які вони вживають, щоб керувати своїм станом.

Як лікується емфізема?

Немає ліків від емфіземи. Сучасні методи лікування спрямовані на уповільнення прогресування захворювання та зменшення симптомів. Ваш лікар порекомендує лікування на основі тяжкості та стадії вашого стану. Перша лінія лікування — кинути палити, якщо ви ще цього не зробили.

Ліки

Ваш лікар може призначити такі ліки, як:

Бронходилататори: Це допомагає відкрити дихальні шляхи для полегшення таких симптомів, як утруднення дихання та кашель.
кортикостероїди: Ці ліки можуть покращити дихання, знімаючи запалення в легенях. Але тривале використання підвищує ризик високого кров’яного тиску, діабету або катаракти.
антибіотики: Ваш лікар може призначити антибіотики, якщо у вас розвиваються інфекції, такі як бактеріальна пневмонія або бронхіт.

Ваш лікар може також порекомендувати лікування для поліпшення дихання та полегшення симптомів. До них відноситься легенева реабілітація, де ви навчитеся різноманітним дихальним вправам. Людям, які потребують додаткового кисню, лікар може призначити кисневу терапію. Ви будете використовувати назальну канюлю або носити маску, щоб дихати киснем через апарат.

Терапія

Вам також може знадобитися дієтотерапія, якщо у вас є інші умови, такі як ожиріння, яке заважає вашому здоров’ю та сприяє задишці. Для більш важких випадків, які вражають молодих людей без додаткових ускладнень, ваш лікар може порекомендувати операцію з видалення пошкодженої легеневої тканини або трансплантацію легенів.

Докладніше: Розуміння лікування емфіземи »

Клінічні випробування

Дослідники, які вивчають емфізему, активно шукають учасників. Ці випробування варіюються від оцінки поточних методів лікування до нових варіантів лікування людей з тяжкою емфіземою. Якщо ви зацікавлені в участі в клінічному дослідженні, відвідайте CenterWatch.com.

Коли звертатися до лікаря

Зверніться до лікаря, якщо у вас задишка, яка триває кілька місяців і не покращується. Особливо якщо задишка заважає вашій повсякденній діяльності. Зверніться до лікаря, навіть якщо ваші симптоми погіршуються, навіть якщо вам вже поставлений діагноз.

Клініка Майо рекомендує звернутися за медичною допомогою, якщо ви відчуваєте:

важко говорити через те, що ти задихаєшся
синюшний або сіруватий відтінок губ або нігтів
відсутність розумової пильності
прискорене серцебиття

Як лікувати емфізему

За даними Американської асоціації легенів, понад 11 мільйонів людей у Сполучених Штатах хворіють на ХОЗЛ. За даними клініки Клівленда, три мільйони людей мають емфізему. Після того, як у вас розвинулася емфізема, пошкодження є незворотним. Перший крок, який ви можете зробити, щоб керувати своїм здоров’ям – це кинути палити, якщо ви курите. Ви також можете носити маску, щоб уникнути пасивного куріння або вдихання пилу та хімічних парів.

Дотримання цих кроків може допомогти запобігти виникненню ускладнень емфіземи.

Ви також можете поговорити зі своєю сім’єю, друзями або консультантом, щоб зняти стрес, який може виникнути при цьому стані. Можливо, ви захочете приєднатися до групи підтримки для людей з емфіземою або захворюваннями легенів. Це може бути хорошим способом висловити свої почуття, дізнатися про нові методи лікування та стратегії подолання. Зверніться до місцевого відділення Американської асоціації легенів, щоб знайти групу підтримки поблизу.

Читайте також: Що станеться, якщо ви кинете палити? »