Які є різні типи діабету?

Що викликає цукровий діабет?

Цукровий діабет 1 типу

Вважається, що цукровий діабет 1 типу є аутоімунним станом. Це означає, що ваша імунна система помилково атакує і знищує бета-клітини підшлункової залози, які виробляють інсулін. Пошкодження постійні.

Що спонукає до нападів, не зрозуміло. Причини можуть бути як генетичними, так і екологічними. Вважається, що фактори способу життя не грають ролі.

Цукровий діабет 2 типу

Діабет 2 типу починається з резистентності до інсуліну. Це означає, що ваш організм не може ефективно використовувати інсулін. Це стимулює вашу підшлункову залозу виробляти більше інсуліну, поки вона більше не зможе відповідати попиту. Знижується вироблення інсуліну, що призводить до підвищення цукру в крові.

Точна причина цукрового діабету 2 типу невідома. Фактори, що сприяють, можуть включати:

• генетика
• відсутність фізичних навантажень
• наявність зайвої ваги

Можуть бути також інші фактори здоров’я та екологічні причини.

Гестаційний діабет

Гестаційний діабет виникає через гормони, що блокують інсулін, що виробляються під час вагітності. Цей тип цукрового діабету виникає тільки під час вагітності.

Які симптоми?

Загальні симптоми цукрового діабету включають:

• надмірна спрага і голод

• часте сечовипускання
• сонливість або втома
• суха, свербляча шкіра
• нечіткий зір
• повільно загоюються рани

Діабет 2 типу може викликати темні плями в складках шкіри в пахвах і шиї. Оскільки цукровий діабет 2 типу часто діагностується довше, ви можете відчути симптоми під час діагностики, як-от біль або оніміння ніг.

Діабет 1 типу часто розвивається швидше і може викликати такі симптоми, як втрата ваги або стан, який називається діабетичним кетоацидозом. Діабетичний кетоацидоз може виникнути, коли у вас дуже високий рівень цукру в крові, але інсуліну в організмі мало або зовсім немає.

Симптоми обох типів цукрового діабету можуть з’явитися в будь-якому віці, але зазвичай 1 тип зустрічається у дітей та молодих людей. Тип 2 зустрічається у людей старше 45 років. Але у молодих людей все частіше діагностують діабет 2 типу через малорухливий спосіб життя і збільшення ваги.

Наскільки поширений діабет?

Про 30,3 млн люди в Сполучених Штатах хворіють на цукровий діабет. Близько 5-10 відсотків мають цукровий діабет 1 типу, тоді як 90-95 відсотків мають діабет 2 типу.

Останні дані показують, що у 2015 році 1,5 мільйона дорослих були вперше діагностовані. Ще у 84,1 мільйона вважаються переддіабет. Але більшість людей з преддіабетом не знають, що вони мають цей стан.

Переддіабет виникає, коли рівень глюкози в крові вищий, ніж повинен бути, але недостатньо високий, щоб бути діабетом.

У вас більша ймовірність розвитку цукрового діабету, якщо у вас є сімейна історія захворювання.

Інші фактори ризику діабету 2 типу включають:

• ведення малорухливого способу життя
• наявність зайвої ваги
• наявність гестаційного діабету або переддіабету

Які можливі ускладнення?

Ускладнення цукрового діабету зазвичай розвиваються з часом. Погано контрольований рівень цукру в крові підвищує ризик серйозних ускладнень, які можуть стати небезпечними для життя. Хронічні ускладнення включають:

• захворювання судин, що призводить до інфаркту або інсульту
• проблеми з очима, звані ретинопатією
• інфекції або захворювання шкіри
• пошкодження нервів або нейропатія
• ураження нирок або нефропатія
• ампутації внаслідок нейропатії або захворювання судин

Цукровий діабет 2 типу може підвищити ризик розвитку хвороби Альцгеймера, особливо якщо рівень цукру в крові погано контролюється.

Ускладнення під час вагітності

Високий рівень цукру в крові під час вагітності може зашкодити матері та дитині, збільшуючи ризик:

• гіпертонія
• прееклампсія

• викидень або мертвонародження

• вроджені дефекти

Як лікують різні види цукрового діабету?

Незалежно від того, який у вас тип діабету, вам потрібно буде тісно співпрацювати з лікарем, щоб тримати його під контролем.

Головна мета – підтримувати рівень глюкози в крові в межах цільового діапазону. Ваш лікар повідомить вам, яким має бути ваш цільовий діапазон. Цілі залежать від типу діабету, віку та наявності ускладнень.

Якщо у вас гестаційний діабет, ваші цільові показники цукру в крові будуть нижчими, ніж у людей з іншими типами діабету.

Фізична активність є важливою частиною лікування цукрового діабету. Запитайте свого лікаря, скільки хвилин на тиждень ви повинні приділяти аеробним вправам. Дієта також має вирішальне значення для правильного контролю. Вам також потрібно стежити за кров’яним тиском і холестерином.

Лікування 1 типу

Усі люди з цукровим діабетом 1 типу повинні приймати інсулін, щоб жити, оскільки пошкодження підшлункової залози є постійним. Існують різні види інсуліну з різним часом початку, піку та тривалості.

Інсулін вводиться безпосередньо під шкіру. Ваш лікар покаже вам, як правильно робити ін’єкції та чергувати місця ін’єкцій. Ви також можете використовувати інсулінову помпу, яка є пристроєм, який носять поза вашим тілом, який можна запрограмувати на виділення певної дози. Зараз існують безперервні глюкометри, які контролюють рівень цукру 24 години на добу.

Вам потрібно контролювати рівень цукру в крові протягом дня. При необхідності вам також може знадобитися приймати ліки для контролю рівня холестерину, високого кров’яного тиску або інших ускладнень.

Лікування 2 типу

Діабет 2 типу лікується дієтою та фізичними вправами, а також може лікуватися різними препаратами, які допомагають контролювати рівень цукру в крові. Препаратом першої лінії зазвичай є метформін (Глюмеца, Глюкофаж, Фортамет, Ріомет). Цей препарат допомагає вашому організму більш ефективно використовувати інсулін. Якщо метформін не працює, ваш лікар може додати інші ліки або спробувати щось інше.

Вам потрібно буде стежити за рівнем цукру в крові. Вам також можуть знадобитися ліки, які допоможуть контролювати кров’яний тиск і рівень холестерину.

Профілактика

Немає відомої профілактики цукрового діабету 1 типу.

Ви можете знизити ризик розвитку діабету 2 типу, якщо:

• контролювати свою вагу і керувати дієтою
• регулярно займатися спортом
• уникайте куріння, високий рівень тригліцеридів і низький рівень холестерину ЛПВЩ

Якщо у вас був гестаційний діабет або переддіабет, ці звички можуть відстрочити або запобігти появі діабету 2 типу.

Outlook

Немає ліків від цукрового діабету 1 типу. Це вимагає лікування захворювання протягом усього життя. Але при постійному контролі та дотриманні лікування можна уникнути більш серйозних ускладнень захворювання.

Якщо ви тісно співпрацюєте зі своїм лікарем і робите правильний вибір способу життя, цукровий діабет 2 типу часто можна успішно керувати.

Якщо у вас гестаційний діабет, швидше за все, він зникне після народження дитини (хоча у вас є більший ризик розвитку діабету 2 типу пізніше).