Які існують типи синкопе?

Які типові симптоми синкопе?

Ви можете відчути кілька симптомів незадовго до того, як ви втратите свідомість. Загальні симптоми можуть включати:

• відчуття запаморочення або запаморочення
• холодна або липка шкіра
• відчуття слабкості або нестійкості
• головний біль
• нудота
• зміни зору, такі як розмитість зору, тунельний зір або плями зору
• дзвін у вухах
• позіхання або відчуття втоми
• затемнення

Які існують види синкопе?

Існує кілька типів синкопе, кожен з яких має різну причину.

Однак іноді причину непритомності встановити не вдається. Підраховано, що Від 10 до 40 відсотків випадки непритомності мають невідому причину.

Давайте детальніше розглянемо деякі з найпоширеніших типів синкопе або епізодів непритомності.

Рефлекторний синкопе

Рефлекторний синкопе, також відомий як нервово-опосередкований синкопе, є найбільш поширений тип непритомності. Це трапляється, коли певні рефлекси не регулюються належним чином.

Це може призвести до сповільнення роботи серця і зниження артеріального тиску. У свою чергу, це може зменшити приплив крові до вашого мозку.

Існує три види рефлекторних синкопе:

• вазовагал: Це відбувається, коли ваше тіло надмірно реагує на тригер. Існує багато типів тригерів, які можуть включати такі речі, як сильний біль, дистрес або занадто довге стояння. Вазовагальний синкопальний синдром 50 відсотків з усіх випадків непритомності.
• Ситуаційний: Цей тип непритомності виникає, коли ви виконуєте певні дії, наприклад, смієтеся, кашляєте або ковтаєте.
• Каротидний синус: Цей тип непритомності виникає, коли тиснуть на вашу сонну артерію, розташовану на шиї. Непритомність може виникнути через певні рухи шиєю, носіння сорочок із тугим коміром або гоління.

У людей з рефлекторним синкопе непритомності часто передують такі симптоми, як:

• запаморочення
• нудота
• відчуття тепла
• тунельний зір
• візуальне затемнення або «сірість»

Серцевий синкопе

Серцеві непритомність – це непритомність, викликана проблемою з серцем. Коли ваше серце не працює належним чином, ваш мозок отримує менше крові. Вважається, що серцевий синкопе викликає приблизно 15 відсотків епізодів непритомності.

Кілька факторів можуть викликати серцевий синкопе, в тому числі:

• структурні проблеми з вашим серцем, такі як ішемічна кардіоміопатія, порушення серцевого клапана та дилатаційна кардіоміопатія
• електричні проблеми з серцем, такі як аритмії та стани, такі як синдром Бругада
• інші стани, такі як емболія легеневої артерії або розшарування аорти

Загальні характеристики серцевого синкопе включають:

• біль у грудях або прискорене серцебиття перед непритомністю
• наявність симптомів непритомності під час фізичних вправ або фізичних навантажень
• непритомність, коли ви лежите

Фактори ризику серцевого синкопе включають:

• бути старше 60 років
• бути чоловіком
• мають серцеві захворювання
• наявність в родині захворювань серця або непритомності

Ортостатичний синкопе

Ортостатичний синкопе виникає через падіння артеріального тиску, коли ви встаєте. Падіння артеріального тиску відбувається через дію сили тяжіння.

Зазвичай ваш мозок працює, щоб стабілізувати це. Але при ортостатичних синкопах цього не відбувається. В результаті це може призвести до непритомності.

Існує багато можливих причин такого типу непритомності. Вони можуть включати:

• зневоднення через недостатнє вживання рідини або через такі стани, як блювота або діарея

• крововтрата
• ліки, такі як деякі ліки від артеріального тиску, антидепресанти та ліки від діабету
• вживання алкоголю
• основні захворювання, такі як цукровий діабет, хвороба Паркінсона або розсіяний склероз

Симптоми зазвичай узгоджуються з попереджувальними ознаками, які зазвичай виникають перед епізодом непритомності. Однак ортостатичний синкопе також може виникнути раптово, без попередження.

Цереброваскулярний синкопе

Цей тип синкопе виникає через проблему з кровоносними судинами в мозку та навколо нього, що може перешкоджати мозку отримувати достатню кількість крові.

Існує безліч факторів, які можуть викликати цей тип непритомності, але вони не є поширеними причинами синкопе. Вони можуть включати:

• травми від цереброваскулярного захворювання, яке може включати такі речі, як інсульт, стеноз сонної артерії та аневризми

• хвороба базилярної артерії, яка є станом, який може зменшити потік крові через базилярні артерії у вашому мозку

• Синдром крадіжки, який є порушенням кровотоку в підключичних артеріях, які постачають кров до ваших рук

Деякі симптоми, які можуть виникнути при цереброваскулярних причинах непритомності, включають:

• відчуття запаморочення або запаморочення
• головний біль
• некоординовані рухи
• проблеми зі слухом
• спантеличеність

Фактори ризику цього типу непритомності можуть включати:

• старший вік
• серцево-судинні захворювання, такі як атеросклероз, високий кров’яний тиск або високий рівень холестерину
• цереброваскулярні захворювання

Що робити, якщо ви втратили свідомість?

• Якщо ви відчуваєте слабкість, ляжте. Розташуйте себе так, щоб ваша голова була низько, а ноги були підняті. Це може допомогти збільшити приплив крові до вашого мозку. У лежачому положенні також знижується ризик травми, якщо ви втратите свідомість.

• Якщо ви не можете лежати, сядьте. Залежно від ситуації, ви не зможете лежати. У цьому випадку сядьте і покладіть голову між колін, щоб збільшити приплив крові до мозку.

• Залишайтеся лежачи або сидіти, поки відчуття слабкості не пройдуть. Не вставайте занадто швидко, оскільки це може знову викликати непритомність.

Що робити після непритомності

Не всі випадки непритомності є серйозними. Проте все одно варто звернутися за медичною допомогою та переконатися, що хтось інший вас підвозить.

У деяких випадках непритомність може бути ознакою серйозного стану здоров’я. Вам слід звернутися за невідкладною медичною допомогою, якщо ви:

• повторні епізоди непритомності
• пішло до тями за кілька хвилин
• травмовані від непритомності
• є вагітні
• мають цукровий діабет
• мають серцеві захворювання
• відчував біль у грудях або нерегулярне серцебиття до або після непритомності
• втратили контроль над кишечником або сечовим міхуром

Допомога іншим

Якщо ви перебуваєте з кимось, коли він втрачає свідомість, перевірте, чи немає травм і чи він ще дихає. Якщо вони не травмовані, допоможіть розташувати їх на спині з піднятими ногами або в зручне сидяче положення.

Якщо людина травмована, не приходить до тями або не дихає, телефонуйте 911. Залишайтеся з нею до прибуття допомоги.

Як діагностується причина синкопе?

Щоб діагностувати причину вашої непритомності, ваш лікар спочатку збере вашу історію хвороби. Вони запитають вас про ваші симптоми, що ви робили, коли знепритомніли, а також чи приймаєте ви ліки або маєте основні захворювання.

Вони також проведуть фізичний огляд. Це може включати прослуховування вашого серця або вимірювання артеріального тиску.

Для діагностики причини непритомності можна використовувати різноманітні тести. Ці тести можуть включати:

• Електрокардіограма (ЕКГ): ЕКГ вимірює ритм і електричну активність вашого серця за допомогою маленьких електродів. У деяких випадках вам може знадобитися носити портативний ЕКГ-пристрій для моніторингу серцевої діяльності протягом певного періоду часу.
• Лабораторні дослідження: Аналізи крові можуть допомогти визначити такі стани, як цукровий діабет, анемія або серцеві маркери.
• Тест з нахилом столу: Під час тесту з нахилом ви будете закріплені за спеціальним столом. Ваш пульс і кров’яний тиск вимірюються під час переведення з положення лежачи у вертикальне положення.
• Масаж каротидного синуса: Ваш лікар буде м’яко масажувати вашу сонну артерію, яка розташована у вас на шиї. Вони перевірять, чи не виникають симптоми непритомності, коли вони це роблять.
• Стрес-тест: Стрес-тест оцінює, як ваше серце реагує на фізичні вправи. Під час тренування електрична активність вашого серця контролюватиметься за допомогою ЕКГ.
• Ехокардіограма: Ехокардіограма використовує звукові хвилі для створення детального зображення вашого серця.
• електрофізіологія: За допомогою електрофізіології маленькі електроди вводяться через вену в ваше серце для вимірювання електричних імпульсів вашого серця.
• Тести зображення: Ці тести можуть включати КТ або МРТ, які фіксують зображення всередині вашого тіла. Ці тести найчастіше використовуються для огляду кровоносних судин у вашому мозку при підозрі на неврологічну причину непритомності.

Чи є способи запобігти непритомності?

Існує ряд заходів, які можуть допомогти запобігти непритомності:

• Не пропускайте прийоми їжі. Можливо, ви захочете їсти невеликими порціями, частіше протягом дня.
• Пийте багато рідини. Це може допомогти запобігти непритомності через зневоднення.
• Зрозумійте, чи є зовнішні фактори або тригери, які можуть призвести до непритомності. Це може включати вигляд крові, отримання ін’єкції або сильний біль. По можливості намагайтеся уникати ситуацій, які можуть спровокувати епізод непритомності.
• Не поспішайте вставати. Занадто швидке вставання може призвести до падіння артеріального тиску і перешкодити надходженню достатньої кількості крові до мозку.
• Уникайте сорочок з вузькими комірами. Це може допомогти запобігти синкопе каротидного синуса.

Суть

Непритомність трапляється, коли вашому мозку недостатньо крові. Медичний термін для непритомності – синкопе.

Існує кілька різних типів синкопе, і всі вони мають різні причини. Це можуть бути проблеми з серцем, нерегулярна стимуляція специфічних рефлексів або падіння артеріального тиску від занадто швидкого стояння.

Хоча не всі епізоди синкопе є серйозними, ви все одно повинні звернутися до лікаря, якщо ви втратили свідомість. Обов’язково зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо ви часто втрачаєте свідомість, маєте основні захворювання, відчуваєте біль у грудях або вагітні.