Як працює терапія сенсорної інтеграції?

Що таке терапія сенсорної інтеграції?

Терапія сенсорної інтеграції, також відомий як сенсорна інтеграція Ейреса (ASI), — це терапевтичний підхід, який використовується для покращення симптомів дисфункції сенсорної інтеграції. Розроблена в 1970-х роках доктором А. Жаном Ейресом, ASI є теорією сенсорної інтеграції та поєднанням двох типів інструментів:

• інструменти оцінки, які використовуються для вимірювання чиєїсь сенсорної інтеграції
• терапевтичні засоби, що використовуються для покращення симптомів сенсорної дисфункції

Отже, що відбувається під час терапії сенсорної інтеграції? За допомогою ASI навчені трудотерапевти прагнуть допомогти людям покращити їхні сенсорні симптоми, використовуючи різні терапевтичні інструменти в клінічних умовах, з метою:

• стимулювання почуттів через сенсорний вхід
• складне планування дрібної та великої моторики
• заохочення руху тіла
• розвиток нової адаптивної поведінки та відповідей

Наприклад, терапевтичні інструменти можуть мати фізичний характер, наприклад, батути чи стіни для скелелазіння, або розумовий характер, наприклад, участь або завдання навичок.

Хто проводить терапію сенсорної інтеграції?

Ерготерапевти – це медичні працівники, які використовують різноманітні терапевтичні підходи, щоб допомогти людям виконувати їхні щоденні завдання як удома, так і поза ним.

Ерготерапевти відіграють величезну роль у допомозі людям — особливо людям із розладом аутистичного спектру (РАС) — керувати сенсорними симптомами. За даними Американської асоціації ерготерапії (AOTA), деякі з людей, які можуть отримати найбільшу користь від ерготерапії, включають:

• Немовлята та діти раннього віку: Для немовлят і дітей раннього віку трудотерапія може покращити різні аспекти раннього життя, такі як час ігор, сон, їжа та соціалізація.
• Діти шкільного віку: Для дітей шкільного віку трудотерапія може допомогти покращити такі речі, як розпорядок дня, самообслуговування, навчання, соціалізація та зосередженість.
• Підлітки: Для підлітків трудотерапія також може допомогти покращити додаткові навички, важливі для молоді, такі як водіння, незалежність і навіть стосунки.
• Дорослі будь-якого віку: Для дорослих будь-якого віку, особливо з пізніми діагнозами, трудотерапія може покращити навички навчання, роботи, відпочинку та стосунків.

Сенсорна інтеграційна терапія проводиться спеціально підготовленими ерготерапевтами, щоб не тільки допомогти покращити негайні сенсорні симптоми, але й допомогти впоратися з довгостроковими симптомами.

Кому може бути корисна терапія сенсорної інтеграції?

Більшість доступних досліджень терапії сенсорної інтеграції зосереджено на аутичних дітей, тому існує обмежене дослідження переваг терапії сенсорної інтеграції за межами цієї групи населення.

У звіті The National Clearinghouse on Autism Evidence and Practice за 2020 рік було виявлено, що ASI переважно використовується у дітей-аутистів віком від 3 до 11 років.

Згідно зі звітом, у дітей молодшого віку з аутизмом ASI зосереджується саме на допомозі покращити спілкування, пізнання та саморозвиток. Його також можна використовувати, щоб допомогти підліткам-аутистам покращити свої соціальні, поведінкові та моторні навички.

Що таке сенсорна інтеграція?

Сенсорна інтеграція — або сенсорна обробка — це спосіб, у який ми збираємо та обробляємо інформацію про навколишній світ за допомогою наших органів чуття. Сенсорна інтеграція — це не лише наше відчуття зору, нюху, смаку, дотику чи звуку, а й те, як наше тіло орієнтується та рухається в просторі.

Сенсорна інтеграція складається з восьми систем, але є три сенсорні системи, які зазнають найбільшого негативного впливу, коли хтось має проблеми з сенсорною обробкою:

• Тактильна система: Ця система відповідає за розпізнавання дотикових відчуттів, таких як тиск або температура, через шкіру.
• Пропріоцептивна система: Ця система відповідає за інформування нас про те, де ми знаходимось у просторі, через наші м’язи та суглоби.
• Вестибулярний апарат: Ця система складається зі складного органу у вусі, який відповідає за визначення наших рухів і рівноваги.

Дисфункція сенсорної інтеграції може виглядати по-різному для кожного.

Наприклад, люди з проблемами сенсорної модуляції можуть відчувати недостатню або надмірну реакцію на сенсорний вхід, тоді як люди з проблемами сенсорної дискримінації можуть мати проблеми з розрізненням органів чуття. А людям із сенсорними руховими проблемами може бути важко рухатися або стабілізувати тіло.

Чи можуть діти-аутисти використовувати терапію сенсорної інтеграції?

дослідження припускає, що десь від 90% до 95% дітей-аутистів відчувають труднощі з сенсорною інтеграцією. Через це терапія сенсорної інтеграції, зокрема ASI, є одним із підходів, який можна розглянути для допомоги в управлінні сенсорними симптомами у дітей з РАС.

Однак, хоча дослідження терапії сенсорної інтеграції для РАС існують, вони все ще досить обмежені.

Наприклад, одне дослідження 2015 року, присвячене програмі сенсорної інтеграції для маленьких дітей з РАС, показало, що після лікування спостерігалося значне покращення рухових навичок відповідно до моторної шкали розвитку Пібоді (PDMS-2). Але хоча результати були багатообіцяючими, це дослідження було невеликим і обмежувалося лише руховими проблемами.

Зовсім недавно а систематичний огляд з 2019 року, аналізуючи доступні дослідження щодо ASI, було виявлено лише три великі дослідження з 2006 по 2017 рік, які відповідали критеріям науково-обґрунтованого дослідження.

Незважаючи на те, що ці три дослідження показали потенційне покращення сенсорних, моторних, вербальних і соціальних симптомів у дітей з РАС, вони також були обмеженими — загалом у них брали участь лише 69 учасників.

Зрештою, хоча ASI конкретно може бути корисним варіантом для деяких людей з РАС, необхідні додаткові дослідження.

Наскільки ефективна терапія сенсорної інтеграції?

Незважаючи на те, що ASI використовується понад 50 років як засіб лікування проблем сенсорної інтеграції, дослідження залишаються обмеженими, а результати неоднозначними.

А останній огляд доступної літератури виявили, що поточні дослідження терапії сенсорної інтеграції обмежені.

В огляді дослідники зазначають, що не тільки більшість невеликих досліджень показують неоднозначні результати, але й багато систематичних оглядів також не мають переконливих доказів ефективності терапії сенсорної інтеграції.

Зрештою, хоча деякі дослідження показують, що використання терапії сенсорної інтеграції може бути корисним для людей із сенсорними проблемами, ми просто недостатньо знаємо про її довгострокову ефективність.

Нижня лінія

Незважаючи на популярність терапії сенсорної інтеграції як варіанту лікування проблем сенсорної обробки, дослідження все ще обмежені, і лише невелика кількість досліджень показує, що це може бути ефективним методом лікування.

Однак це не означає, що терапія сенсорної інтеграції не може бути ефективною, допомагаючи деяким людям справлятися зі своїми сенсорними симптомами.

Якщо ви розглядаєте терапію сенсорної інтеграції для себе чи близької людини, AAP рекомендує переконатися, що у вас є спосіб відстежити її ефективність. Отже, це означає створення конкретних цілей лікування з навченим ерготерапевтом і перевірку того, чи терапія допомагає досягти цих цілей.

І якщо вам цікаво дізнатися більше про інші варіанти лікування проблем сенсорної інтеграції, окрім терапії сенсорної інтеграції, зверніться до свого педіатра чи ерготерапевта, щоб дізнатися більше.