
Кінець третього триместру вагітності, як правило, сповнений хвилювання і тривоги з приводу народження дитини. Це також може бути фізично незручним і емоційно виснажувати.
Якщо зараз ви перебуваєте на цій стадії вагітності, у вас можуть з’явитися набряки щиколоток, підвищення тиску в нижній частині живота і тазу, а також кружляння думки, наприклад, коли в мене почнуться пологи?
До того моменту, коли ви досягнете 37 тижнів, індукція пологів може здатися прекрасним подарунком від Всесвіту, але дослідники рекомендують почекати, доки ваша дитина доношена, якщо немає серйозних проблем зі здоров’ям для вас або вашої дитини.
Коли найбезпечніше народжувати?
Доношена вагітність триває 40 тижнів. Хоча лікарі колись вважали терміном термін з 37 по 42 тиждень, ці останні кілька тижнів є надто важливими, щоб їх ігнорувати.
Саме в цей останній кризовий період ваше тіло готується до пологів, а ваша дитина завершує розвиток необхідних органів (наприклад, мозку та легенів) і досягає здорової ваги при народженні.
Ризик неонатальних ускладнень є найнижчим при неускладненій вагітності, народженої від 39 до 41 тижня.
Щоб дати вашій дитині якомога здоровіший початок, важливо зберігати терпіння. Вибрані пологи до 39 тижня можуть становити короткострокові та довгострокові ризики для здоров’я дитини. Пологи, що відбуваються на 41 тижні або пізніше, також можуть мати збільшення ускладнень.
Немає двох жінок — немає двох однакових вагітностей. Деякі діти природно народжуються рано, інші пізно, без серйозних ускладнень.
Американський коледж акушерів і гінекологів класифікує пологи з 37 по 42 тиждень наступним чином:
- Ранній термін: від 37 тижнів до 38 тижнів, 6 днів
- Повний термін: від 39 тижнів до 40 тижнів, 6 днів
- Пізній термін: від 41 тижня до 41 тижня, 6 днів
- Після терміну: 42 тижні і далі
Який самий ранній тиждень ви можете безпечно доставити?
Чим раніше народиться ваша дитина, тим більше ризиків для її здоров’я та виживання.
Якщо дитина народилася до 37 тижня, ваша дитина вважається «недоношеною» або «недоношеною». Якщо дитина народилася до 28 тижня, ваша дитина вважається «вкрай недоношеною».
Діти, народжені від 20 до 25 тижнів, мають дуже низькі шанси вижити без порушень нервово-психічного розвитку. Діти, народжені до 23 тижня, мають лише від 5 до 6 відсотків шансів на виживання.
Нині недоношені та надзвичайно недоношені діти мають переваги медичних досягнень, які допомагають підтримувати безперервний розвиток органів, поки рівень їхнього здоров’я не буде еквівалентним здоров’ю доношеної дитини.
Якщо ви знаєте, що у вас будуть надзвичайно передчасні пологи, ви можете разом зі своїм лікарем розробити план догляду, який отримаєте ви та ваша дитина. Важливо відверто поговорити зі своїм лікарем або акушеркою, щоб дізнатися про всі ризики та ускладнення, які можуть виникнути.
Однією з найважливіших причин, чому ви хочете досягти повноцінного терміну вагітності, є забезпечення повного розвитку легенів дитини.
Однак існує багато факторів, пов’язаних з матір’ю, дитиною та плацентою, які вимагають від лікаря, лікаря чи акушерки збалансувати ризики, пов’язані з досягненням повного терміну, та переваги повної зрілості легенів.
Деякі з цих факторів включають передлежання плаценти, попередній кесарів розтин або міомектомію, прееклампсію, близнюки або трійні, хронічну гіпертензію, цукровий діабет та ВІЛ.
У деяких випадках необхідні пологи раніше 39 тижнів. Якщо ви починаєте пологи рано або якщо ваш медичний працівник рекомендує індукцію пологів, ви все одно можете мати позитивний, здоровий досвід.
Коли народжується більшість дітей?
Відповідно з
- 57,5 відсотка всіх зареєстрованих пологів відбуваються між 39 і 41 тижнем.
- 26 відсотків пологів відбуваються на терміні від 37 до 38 тижнів.
- Близько 7 відсотків пологів відбувається на 34-36 тижні
- Близько 6,5% пологів відбуваються на 41 тижні або пізніше
- Близько 3% пологів відбуваються до 34 тижнів вагітності.
У деяких жінок повторюються передчасні пологи (два або більше пологів до 37 тижнів).
Так само, як і попередня недоношена дитина
Імовірність переношених пологів збільшується, якщо ви вперше народжуєте дитину, маєте хлопчика або страждаєте ожирінням (ІМТ більше 30).
Які причини та ризики передчасних пологів?
У більшості випадків причина передчасних пологів залишається невідомою. Проте жінки з цукровим діабетом, захворюваннями серця, нирок або високим кров’яним тиском частіше страждають від передчасних пологів. Інші фактори ризику та причини включають:
- вагітна кількома дітьми
- кровотечі під час вагітності
- зловживання наркотиками
- отримання інфекції сечовивідних шляхів
- куріння тютюну
- вживання алкоголю під час вагітності
- передчасні пологи при попередній вагітності
- наявність аномальної матки
- розвиток інфекції амніотичної оболонки
- недотримання здорової їжі до і під час вагітності
- слабка шийка матки
- розлад харчової поведінки в анамнезі
- надмірна або недостатня вага
- занадто сильний стрес
Існує багато ризиків для здоров’я недоношених дітей. Основні небезпечні для життя проблеми, такі як кровотеча в головному мозку або легенях, відкрита артеріальна протока та респіраторний дистрес-синдром новонароджених, іноді можна успішно лікувати у відділенні інтенсивної терапії новонароджених (NICU), але часто вимагають тривалого лікування.
Інші ризики, пов’язані з передчасними пологами, включають:
затримки розвитку - проблеми з диханням
- проблеми із зором і слухом
- низька вага при народженні
- труднощі з притисканням до грудей і годуванням
- жовтяниця
- труднощі з регуляцією температури тіла
Більшість із цих станів вимагатимуть спеціалізованої допомоги в відділенні реанімації. Саме тут медичні працівники проводитимуть тести, нададуть лікування, допомагатимуть дихати та допомагатимуть годувати недоношених дітей. Догляд, який отримує новонароджений у відділенні реанімації, допоможе забезпечити найкращу якість життя для вашої дитини.
Що потрібно знати про NICU
Для сімей, які в кінцевому підсумку з дитиною в відділенні інтенсивної терапії, є кілька простих речей, які можуть істотно змінити загальне здоров’я та відновлення дитини.
По-перше, практикують догляд за кенгуру або тримають дитину прямо шкіра до шкіри
По-друге, було виявлено, що прийом грудного молока у відділенні інтенсивної терапії покращує виживаність і різко знижує рівень важкої шлунково-кишкової інфекції, яка називається некротизуючим ентерколітом, порівняно з немовлятами, які отримують суміш.
Мамам, які народжують недоношену дитину, слід почати зціджувати грудне молоко якомога швидше після народження і зціджувати 8-12 разів на день. Донорське молоко з молочного банку також є варіантом.
Лікарі та медсестри спостерігатимуть за зростанням вашої дитини, щоб забезпечити належний догляд та лікування, якщо це необхідно. Важливо залишатися в курсі, знаходити відповідну спеціалізовану допомогу та дотримуватися будь-яких майбутніх методів лікування та прийомів.
Як запобігти передчасним пологам?
Хоча не існує магічних заклинань для забезпечення доношеної вагітності, є кілька речей, які ви можете зробити самостійно, щоб знизити ризик ранніх пологів і пологів.
Перед вагітністю
Будь здоров! Ви маєте здорову вагу? Ви приймаєте пренатальні вітаміни? Вам також захочеться скоротити вживання алкоголю, спробувати кинути палити і не вживати жодних наркотиків.
Регулярно займайтеся спортом і намагайтеся виключити зі свого життя будь-які непотрібні джерела стресу. Якщо у вас є будь-які хронічні захворювання, пройдіть лікування та дотримуйтеся лікування.
Під час вагітності
Дотримуйся правил. Їжте здорову їжу та спіть належним чином. Регулярно виконуйте фізичні вправи (обов’язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем перед початком будь-яких нових вправ під час вагітності).
Ходіть на кожен запланований допологовий прийом, розкажіть чесну та ретельну історію свого здоров’я своєму лікарю та дотримуйтесь його порад. Захистіть себе від потенційних інфекцій і хвороб. Зробіть зусилля, щоб набрати відповідну кількість ваги (знову ж таки, поговоріть зі своїм акушером про те, що ідеально підходить для вас).
Зверніться за медичною допомогою щодо будь-яких попереджувальних ознак передчасних пологів, таких як сутички, постійний біль у попереку, виділення води, спазми в животі та будь-які зміни вагінальних виділень.
Після пологів
Зачекайте принаймні 18 місяців, перш ніж знову намагатися завагітніти. За даними March of Dimes, чим менше проміжок між вагітностями, тим більший ризик передчасних пологів.
Якщо вам більше 35 років, поговоріть зі своїм медичним працівником про відповідну кількість часу, щоб почекати, перш ніж спробувати знову.
Несподівані пологи недоношеної або переношеної дитини можуть бути стресовими і складними, особливо коли цьому не можна запобігти. Поговоріть зі своїм лікарем або акушеркою і будьте в курсі.
Дізнавшись якомога більше про процедури та методи лікування, доступні вам і вашій дитині, ви зможете знизити тривожність і дасть вам відчуття контролю.
Майте на увазі, що можливості та підтримка недоношених дітей з роками покращилися, і шанси вийти з лікарні зі здоровою дитиною вищі, ніж будь-коли раніше. Чим більше ви знаєте, тим краще ви будете підготовлені до того, щоб надати своїй дитині всю любов і турботу, яких вони заслуговують.
Discussion about this post