Індукційна хіміотерапія проти консолідуючої терапії: що потрібно знати

Getty Images

Хіміотерапія – це медикаментозна терапія, яка використовується для лікування багатьох різних видів раку. Хімічні речовини в хіміотерапевтичних препаратах націлені на клітини, які швидко діляться, наприклад ракові клітини. Вони також можуть націлюватися на здорові клітини вашого тіла, які швидко діляться, наприклад клітини ваших волосяних фолікулів і шлунково-кишкового тракту.

Коли хіміотерапія використовується на початку лікування раку та перед початком променевої терапії, це називається індукційною хіміотерапією. Метою індукційної хіміотерапії є скорочення пухлин перед початком променевої терапії.

Консолідуюча хіміотерапія використовується для націлювання на ракові клітини, які все ще знаходяться в організмі після початкового лікування.

Продовжуйте читати, оскільки ми розглянемо, коли можна використовувати індукційну хіміотерапію, і як вона порівнюється з консолідаційною терапією та іншими видами хіміотерапії.

Що таке індукційна хіміотерапія?

Індукційна терапія є першим методом лікування захворювання. Індукційну терапію також називають терапією першої лінії або первинною терапією.

Хіміотерапію можна використовувати на різних етапах лікування раку:

  • Одночасна хіміотерапія променева терапія це коли хіміотерапія та променева терапія проводяться разом.
  • Ад’ювантна хіміотерапія використовується після інших методів лікування для зменшення залишкових ракових клітин.
  • Консолідуюча хіміотерапія використовується після початкового лікування для націлювання на ракові клітини, що залишилися.
  • Неоад’ювантна хіміотерапія це тип, який використовується перед операцією.
  • Індукційна хіміотерапія це тип, який використовується перед променевою терапією.

Термін індукційна хіміотерапія часто використовується як синонім із терміном неоад’ювантна хіміотерапія, навіть серед дослідників раку. Однак індукційну хіміотерапію слід застосовувати, коли хіміотерапія проводиться перед променевою терапією. Термін неоад’ювантна хіміотерапія слід використовувати для позначення хіміотерапії перед операцією.

Метою індукційної хіміотерапії є зменшення розміру пухлини, щоб полегшити променеву терапію для позбавлення від ракових клітин і зменшити шанси поширення раку на віддалені частини вашого тіла. Він часто використовується для людей з онкологічними захворюваннями, які мають високий ризик поширення.

Як індукційна хіміотерапія порівнюється з консолідаційною хіміотерапією?

Індукційна хіміотерапія використовується як лікування першої лінії раку, щоб підготувати вас до променевої терапії. Консолідуючу хіміотерапію вводять після початкового лікування для націлювання на ракові клітини, які все ще можуть бути у вашому тілі.

Під час консолідуючої терапії хіміотерапевтичні препарати вводять у вищих дозах. Комбінація хіміопрепаратів, що вводяться, часто така ж, як і під час індукційної терапії. Тривалість терапії консолідації сильно варіюється у різних людей, але вона може тривати від 4 до 8 тижнів.

Тривалість індукційної хіміотерапії може змінюватися залежно від типу та ступеня раку. При лікуванні гострого лімфобластного лейкозу лікування зазвичай триває близько 29 днів з 1-тижневою перервою.

Побічні ефекти подібні між індукційною та консолідаційною хіміотерапією. Тяжкість побічних ефектів, як правило, залежить від дози ліків, які ви отримуєте. Якщо ви отримуєте вищі дози під час консолідуючої терапії, у вас можуть виникнути більш серйозні побічні ефекти.

Загальні побічні ефекти хіміотерапії можуть включати:

  • анемія
  • проблеми з концентрацією
  • запор
  • діарея
  • сухість у роті
  • легкі синці
  • надмірна кровотеча
  • втома
  • зміни фертильності
  • лихоманка
  • часті інфекції
  • втрата волосся
  • безсоння
  • втрата апетиту
  • лімфедема
  • проблеми з пам’яттю
  • виразки в роті
  • нудота
  • біль від пошкодження нервів
  • зміни шкіри
  • блювота
  • втрата ваги

Для яких видів раку використовується індукційна терапія?

Індукційну хіміотерапію можна використовувати для ряду різних видів раку, включаючи:

  • Рак стравоходу. Індукційна хіміотерапія може використовуватися для лікування людей з рак стравоходу який поширився на навколишні тканини. Хірургічне видалення залишається стандартним методом лікування пацієнтів з ранньою стадією раку стравоходу.
  • Рак голови та шиї. Клінічні випробування виявили, що індукційна хіміотерапія, здається, принаймні так само ефективна, як хіміотерапія та променева терапія разом для лікування раку голови та шиї. Однак досі ведуться суперечки щодо його ефективності.
  • Рак легенів. А дослідження 2016 року знайшли докази того, що пацієнти з недрібноклітинним раком легенів 2 або 3 стадії можуть отримати користь від індукційної хіміотерапії перед одночасною хіміотерапією та променевою терапією.
  • Рак молочної залози. Неоад’ювантна хіміотерапія, що є хіміотерапією перед операцією, все частіше використовується для лікування раку молочної залози, який поширився локально. Неоад’ювантну іноді також називають індукційною хіміотерапією.
  • гострий лейкемії. Гострі лейкемії часто лікують за допомогою індукційної терапії та консолідуючої хіміотерапії після ремісії раку.
  • Рак підшлункової залози. А дослідження 2018 року знайшли докази того, що лікування, яке називається необоротною електропораційною абляцією, у поєднанні з індукційною терапією може мати користь для виживання людей з місцево поширеним раком підшлункової залози.

Які плюси та мінуси індукційної хіміотерапії?

Індукційна хіміотерапія пов’язана зі значним скороченням пухлини для деяких видів раку. Але для багатьох видів раку, таких як рак голови та шиї, його ефективність досі обговорюється.

Деякі переваги та недоліки індукційної хіміотерапії включають:

Плюси

  • Це може зменшити ризик поширення раку на віддалені частини тіла у людей з високим ризиком.
  • Є дані, що підтверджують його використання для лікування деяких видів раку, наприклад карцинома гортані.
  • Це може звести до мінімуму токсичність проходження променевої терапії та хіміотерапії одночасно.

Мінуси

  • Люди з поганим здоров’ям можуть погано працювати на індукційній хіміотерапії через її інтенсивність.
  • Немає доведеної користі для виживання для його застосування при багатьох типах раку.
  • Зазвичай це передбачає тривале перебування в стаціонарі.

Проконсультуйтеся зі своїм лікарем

Перед початком хіміотерапії важливо обговорити варіанти лікування зі своїм лікарем або онкологом. Ваш лікар може обговорити для вас інші варіанти лікування та розповісти про плюси та мінуси кожного з них.

Ваш лікар також може надати вам інформацію про те, чого очікувати під час лікування, дати уявлення про ваш погляд і відповісти на будь-які конкретні запитання.

Питання, які потрібно задати своєму лікарю

  • Які ліки мені дадуть?
  • Як часто мені буде потрібно лікування?
  • Скільки триватиме лікування?
  • Які шанси на успіх?
  • Чи є інші варіанти лікування?
  • Чи можу я щось зробити, щоб зменшити побічні ефекти?
  • Яких запобіжних заходів слід дотримуватися під час хіміотерапії?
  • Чи є якісь клінічні випробування, в яких я можу брати участь?
  • Я хотів би знати, яку частину лікування покриває моя страховка. Чи можете ви вказати мені когось у вашому офісі, з ким я міг би поговорити про це?

Програми підтримки раку

Ви можете знайти місцеві програми підтримки раку через Веб-сайт Американського онкологічного товариства. Ви також можете знайти довгий список ресурсів хіміотерапії на веб-сайті некомерційної групи Chemocare.

Інші місця для вивчення включають:

  • веб-сайти онкологічних центрів та національних організацій
  • рекомендації місцевої лікарні
  • поради інших пацієнтів
  • список Національного інституту раку служби підтримки

Індукційна хіміотерапія проводиться на початку лікування раку. Його мета – зменшити рак до того, як ви отримаєте променеву терапію.

Термін індукційна хіміотерапія іноді також використовується для позначення хіміотерапії, яка проводиться до операції, але правильний термін – неоад’ювантна хіміотерапія.

Після початкової терапії застосовують консолідуючу хіміотерапію. Він спрямований на будь-які ракові клітини, що залишилися.

Дослідники продовжують розглядати плюси та мінуси індукційної хіміотерапії порівняно з іншими варіантами лікування багатьох видів раку.

Перед початком індукційної терапії обов’язково обговоріть зі своїм лікарем плюси та мінуси всіх варіантів лікування.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss