Що викликає кровотечу в першому триместрі?

Причини кровотечі в першому триместрі

Мажуть або легкі кровотечі зазвичай не викликають занепокоєння, особливо якщо вони тривають день або два. Один зустрічався дослідження дослідження показали, що жінки, які мають кров’янисті виділення та легкі кровотечі в першому триместрі, мають подібну вагітність, що й жінки, які не кровоточать.

З іншого боку, сильна кровотеча та інші симптоми можуть бути ознаками більш серйозних захворювань.

Імплантаційна кровотеча

Імплантація означає, що запліднена яйцеклітина зайнята використанням простору і заривається в бік вашої матки (матки). Це відбувається приблизно через 6-12 днів після того, як ви завагітніли. Запліднена яйцеклітина спливає в свій новий будинок і повинна прикріпитися до слизової оболонки матки, щоб отримати кисень і харчування.

Це осідання може викликати легкі кров’янисті виділення або кровотеча. Імплантаційна кровотеча зазвичай відбувається безпосередньо перед очікуванням початку менструації. Насправді, цей вид кровотечі часто приймають за легкий період.

Відрізнити імплантаційну кровотечу від менструації може бути складно. Не допомагає те, що інші симптоми схожі на ПМС:

• легкі судоми
• біль у нижній частині спини
• головні болі
• нудота
• ніжні груди

Але є деякі підказки того, що те, що ви бачите, не є типовим періодом. Імплантаційна кровотеча зазвичай світліше, ніж місячні — від світло-рожевого до темно-коричневого. Зазвичай це триває від кількох годин до кількох днів і не супроводжується сильною кровотечею.

Поліп шийки матки

Приблизно від 2 до 5 відсотків жінок мають поліпи — маленькі пальцеподібні нарости — на шийці матки, вхідних воротах з піхви в матку.

Поліпи шийки матки, як правило, доброякісні – вони не викликають рак. Однак вони можуть запалюватися або дратуватися і призводити до яскраво-червоної кровотечі. Або ви можете взагалі не мати інших симптомів, але їх легко діагностувати під час звичайного огляду органів малого таза.

Статевий акт або фізичний огляд

Говорячи про обстеження органів малого тазу, пам’ятайте про це будь-що які можуть врізатися в шийку матки або поблизу неї, також можуть її роздратувати і викликати кровотечу. Так, це включає секс! Це відбувається тому, що гормони вагітності можуть зробити вашу шийку матки — разом із багатьма іншими речами — більш чутливою, ніж зазвичай.

Ви можете побачити яскраво-червону кров на нижній білизні незабаром після сексу або медичного огляду. Не хвилюйся! Кровотеча зазвичай буває один раз, а потім проходить сама.

Викидень

Іноді те, що починається як кров’янисті виділення або легка кровотеча, стає сильною кровотечею. Це правда, що будь-яка сильна кровотеча в першому триместрі, особливо якщо у вас також є біль, може бути пов’язана з викиднем. Більшість викиднів відбувається в першому триместрі вагітності.

До 20 відсотків усіх вагітностей є викиднями. Ви не можете запобігти більшості викиднів, і вони точно не є вашою провиною або ознакою того, що з вами щось не так. Більшість жінок можуть і продовжують мати здорову вагітність і дитину.

Якщо у вас викидень, у вас можуть бути такі симптоми:

• сильна вагінальна кровотеча
• кровотеча від яскраво-червоного до коричневого кольору
• біль у нижній частині живота
• тупий або різкий біль у попереку
• сильні судоми
• виділення згустків крові або тканин

Якщо у вас є будь-який з цих симптомів, зверніться до лікаря. Ви можете мати кровотечу та інші симптоми викидня без викидня. Це називається загрозливим перериванням вагітності (тут аборт є медичним терміном).

Причини загрози переривання вагітності включають:

• падіння або травма в області живота
• інфекція
• вплив певних ліків

Носіння кількох дітей

Якщо ви вагітні близнюками (або іншими дітьми), у вас може бути більша ймовірність кровотечі в першому триместрі через такі причини, як імплантаційна кровотеча.

Викидень у першому триместрі також більш поширений, якщо ви вагітні більш ніж однією дитиною.

З іншого боку, а дослідження 2016 року які спостерігали за понад 300 жінками, які були вагітними близнюками від екстракорпорального запліднення (ЕКЗ), виявили, що у них був високий шанс здорової вагітності. Кровотеча в першому триместрі на це не вплинула.

Позаматкова вагітність

Позаматкова вагітність відбувається, коли запліднена яйцеклітина помилково прикріплюється десь за межами матки. Більшість позаматкової вагітності відбувається в маткових трубах – зв’язках між яєчниками і маткою.

Позаматкова вагітність зустрічається рідше, ніж викидень. Це відбувається в до 2,5 відсотка всіх вагітностей. Дитина може рости і розвиватися тільки в утробі матері, тому позаматкова вагітність потребує медикаментозного лікування.

Симптоми включають:

• сильна або легка кровотеча
• різкі хвилі болю
• сильні судоми
• ректальний тиск

Якщо у вас позаматкова вагітність, знайте, що ви нічого не робили, щоб її викликати.

Молярна вагітність

Ще однією причиною кровотечі в першому триместрі є молярна вагітність. Це рідкісне, але серйозне ускладнення трапляється майже в 1 на кожну 1000 вагітностей.

Молярна вагітність або «родимка» трапляється, коли тканина плаценти розростається аномально через генетичну помилку під час запліднення. Плід може взагалі не рости. Молярна вагітність може стати причиною викидня в першому триместрі.

Ви можете мати:

• яскраво-червона до темно-коричнева кровотеча
• біль у нижній частині живота або тиск
• нудота
• блювота

Субхоріальна крововилив

Субхоріальна кровотеча, або гематома, – це кровотеча, що виникає, коли плацента злегка відривається від стінки матки. У проміжку між ними утворюється мішок.

Субхоріальні крововиливи різного розміру. Найбільш поширеними є менші. Більші з них викликають сильнішу кровотечу. Багато, багато жінок мають гематоми і продовжують мати здорову вагітність. Але велика субхоріальна крововилив також може збільшити ризик викидня в першому 20 тижнів вагітності.

Симптоми включають:

• легка або сильна кровотеча
• кровотеча може бути від рожевого до червоного або коричневого
• біль внизу живота
• судоми

Інфекція

Кровотеча в першому триместрі може взагалі не мати відношення до вашої вагітності. Інфекція в області малого тазу або в сечовому міхурі або сечовивідних шляхах також може викликати кров’янисті виділення або кровотечі. Вони можуть бути викликані бактеріями, вірусами або грибками.

Серйозна дріжджова інфекція або запалення (вагініт) також може викликати кровотечу. Інфекції зазвичай викликають кров’янисті виділення або легкі кровотечі від рожевого до червоного кольору. Ви можете мати інші симптоми, такі як:

• сверблячий
• біль внизу живота
• печіння при сечовипусканні
• білі виділення
• шишки або виразки на зовнішній частині піхви

Кровотеча в другому і третьому триместрі

Кровотеча у другому або третьому триместрі вагітності зазвичай є більш серйозною, ніж легка кровотеча в першому триместрі.

Причини включають:

• Проблеми з шийкою матки. Запалення або нарости на шийці матки можуть викликати легку кровотечу. Зазвичай це несерйозно.
• Відшарування плаценти.Плацента відривається від стінки матки до або під час пологів. Це трапляється лише у 1 відсотка вагітних жінок.
• Передлежання плаценти. Плацента знаходиться надто низько в матці і частково закриває шийку матки. Кровотеча протікає без болю.
• Ваза передвія. Деякі кровоносні судини плаценти проходять через шийку матки.
• Передчасні пологи: кровотеча може означати, що у вас занадто рано пологи.
• Пропущений аборт. Викидень міг статися раніше без будь-яких ознак.

Коли звертатися за медичною допомогою

Повідомте лікаря, якщо ви відчуваєте будь-який вид кровотечі під час вагітності. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас є будь-який із цих симптомів:

• сильна кровотеча
• виділення зі згустками або тканиною
• сильний біль
• інтенсивні судоми
• сильна нудота
• запаморочення або непритомність
• озноб
• лихоманка 100,4°F (38°C) або вище

Що буде шукати ваш лікар

Швидкий огляд зазвичай може сказати вашому лікареві, що викликає вашу кровотечу. Вам може знадобитися:

• фізичний іспит
• УЗД

• Допплерівське ультразвукове дослідження

• аналіз крові

Ваш лікар, швидше за все, також перегляне маркери вагітності. Аналіз крові визначає рівень вашого гормону. Основним гормоном вагітності, виробленим плацентою, є хоріонічний гонадотропін людини (ХГЧ).

Занадто високий ХГЧ може означати:

• двійнева або багатоплідна вагітність
• молярна вагітність

Низький рівень ХГЧ може означати:

• позаматкова вагітність
• можливий викидень
• аномальний ріст

Сканування може показати, де знаходиться дитина, що розвивається, і як вона росте. Розмір дитини можна виміряти на УЗД. Серцебиття можна перевірити за допомогою ультразвукового або допплерівського сканування вже на п’яти з половиною тижнях вагітності. Усі ці перевірки можуть запевнити вас і вашого лікаря, що все в порядку.

Лікування

Деякі проблеми, які викликають кровотечу в першому триместрі, як-от поліп шийки матки, можна лікувати прямо в кабінеті лікаря. Інші проблеми можуть потребувати додаткового лікування, ліків або операції.

Якщо кровотеча є ознакою того, що ваша вагітність не може безпечно продовжуватися, ваш лікар може призначити такі препарати, як:

• Метотрексат – це препарат, який допомагає організму поглинати шкідливі тканини, як при позаматковій вагітності.

• Мізопростол використовується для припинення небезпечної вагітності в перші 7 тижнів.

Вам знадобляться наступні прийоми, щоб перевірити ваше здоров’я. Ваш лікар переконається, що у вашій утробі немає залишків тканини або рубців. Ваш лікар може порадити, коли безпечно спробувати завагітніти знову, якщо ви цього хочете.

Викидень на будь-якому етапі вагітності – це втрата. Розмова з терапевтом або консультантом може допомогти вам і вашому партнеру переживати здоров’я.

Кровотеча в першому триместрі може викликати тривогу. Але в більшості випадків кров’янисті виділення і невелика кровотеча є просто нормальною частиною ранньої вагітності.

Сильна кровотеча може бути ознакою чогось більш серйозного. Ви завжди повинні звертатися до лікаря, якщо у вас виникли питання або сумніви щодо кровотечі.

Причини невеликої кровотечі в першому триместрі, які зазвичай не є шкідливими для вас і вашої дитини, включають:

• імплантація
• поліпи шийки матки
• інфекції матки
• дріжджова інфекція
• виношування кількох дітей

Більш серйозними причинами кровотечі в першому триместрі є:

• викидень
• загроза переривання вагітності
• молярна вагітність
• позаматкова вагітність
• субхоріальна кровотеча (у багатьох випадках жінки продовжують мати здорову вагітність)

Вагітність може бути гіркою емоцій і симптомів. Перш за все, тримайте в курсі людей, яких любите і яким довіряєте. Маючи з кимось поговорити про те, що ви переживаєте — навіть якщо ваші симптоми цілком нормальні — може значно полегшити цей досвід.