Каротидний стеноз

Що таке каротидний стеноз?

Стеноз сонної артерії, або захворювання сонної артерії, – це звуження або закупорка сонних артерій. Розташовані збоку вашої шиї, ваші ліва і права сонні судини — це дві великі артерії, які несуть багату киснем кров до вашого мозку. Ви можете відчути пульсацію ваших сонних залоз, якщо помістити вказівний палець прямо під кутом щелепи.

Стеноз сонної артерії небезпечний, оскільки може зменшити приплив крові до мозку. Якщо приплив крові до вашого мозку перерваний, у вас може статися інсульт. Про 800 000 американців мають інсульти щороку.

Які симптоми каротидного стенозу?

Стеноз сонної артерії може не мати симптомів, поки не станеться інсульт. Симптоми інсульту включають:

  • тимчасова сліпота в оці
  • постійна сліпота
  • невиразна мова
  • слабкість в частині обличчя, руки або ноги
  • оніміння та поколювання в обличчі, руці або нозі
  • спантеличеність
  • втрата пам’яті
  • нездатність говорити
  • нездатність зв’язно говорити
  • нездатність розуміти мовлення
  • втрата свідомості

Ви повинні зателефонувати за номером 911 або звернутися до відділення невідкладної допомоги, якщо у вас виникли будь-які з цих симптомів, навіть якщо симптоми зникнуть через короткий час. Це може бути попереджувальний знак або транзиторна ішемічна атака (ТІА), що означає, що ви ризикуєте отримати повноцінний інсульт.

Що викликає стеноз сонної артерії?

Накопичення відкладень холестерину, жиру, кальцію та інших речовин (загально звані бляшками) вздовж оболонки сонної артерії є найбільш поширеною причиною стенозу сонної артерії. Таке наростання або затвердіння артерій називається атеросклерозом.

Оскільки відкладення бляшок у сонних судинах збільшуються в розмірі, отвір вашої сонної артерії стає вужчим, і ризик інсульту зростає. Наліт робить внутрішню поверхню ваших сонних залоз шорсткою, і ця шорсткість притягує тромбоцити, клітини крові, які допомагають вашій крові згортатися. Іноді невеликі шматочки згустку або бляшки можуть відколотися, пройти через кровотік і викликати закупорку дрібних артерій у вашому мозку. Наліт також може розірватися і спричинити утворення згустків.

Хто знаходиться в групі ризику стенозу сонної артерії?

Ті самі проблеми, які викликають утворення нальоту в артеріях серця і артерій ніг, також викликають відкладення бляшок у ваших сонних артеріях. Деякі з факторів, які підвищують ризик розвитку каротидного стенозу:

Куріння

Куріння пошкоджує оболонку кровоносних судин. Це збільшує ризик відкладення холестерину в артеріях.

Високий рівень холестерину

Високий рівень холестерину підвищує ймовірність утворення зубного нальоту.

Гіпертонія

Підвищений кров’яний тиск може призвести до утворення нальоту в сонних судинах. Ваш систолічний артеріальний тиск, який є найвищим числом у показниках артеріального тиску, має бути менше 140. Якщо у вас цукровий діабет, ваш систолічний артеріальний тиск має бути менше 130.

цукровий діабет

Діабет пошкоджує артерії. Люди з цукровим діабетом є в два-чотири рази частіше отримати інсульт як люди без цукрового діабету. Люди з цукровим діабетом також частіше мають високий кров’яний тиск і високий рівень холестерину.

Як діагностується каротидний стеноз?

Щоб діагностувати стеноз сонної артерії, ваш лікар може почати з огляду вашої історії хвороби та проведення фізичного огляду. Ваш лікар може використовувати стетоскоп, щоб прослухати потік крові у вашій шиї та перевірити, чи немає звуку, який називається синяк. Наступні тести також можуть допомогти вашому лікареві підтвердити діагноз каротидного стенозу:

УЗД каротид

Цей неінвазивний тест використовує ультразвук для виявлення нальоту. Ультразвукове дослідження допплера також може повідомити лікаря, чи є закупорка серйозною.

Комп’ютерна томографія ангіограма (CTA)

Цей тест використовує комп’ютерну томографію (КТ) для виявлення каротидного стенозу. Барвник вводиться у вену на вашій руці, а КТ використовується для фотографування ваших сонних залоз. Барвник робить область стенозу видимою і дозволяє лікарям визначити, наскільки важкий стеноз.

Магнітно-резонансна ангіограма (МРА)

Цей тест дуже схожий на CTA, але він використовує МРТ замість КТ.

Як лікується каротидний стеноз?

Легкий стеноз сонної артерії без виражених симптомів можна лікувати аспірином. Антитромбоцитарні препарати, такі як аспірин і клопідогрель (Плавікс), знижують здатність тромбоцитів утворювати згустки крові. Іноді для зниження ризику інсульту використовуються розріджувачі крові, такі як кумадин.

Важку закупорку можна вилікувати хірургічним шляхом, видаливши наліт. Таку операцію виконає судинний хірург, який спеціалізується на операціях на кровоносних судинах. Процедура називається каротидна ендартеректомія.

Лікування основної причини каротидного стенозу є важливим. Люди з каротидним стенозом, які палять, повинні негайно кинути палити. Високий кров’яний тиск, цукровий діабет і високий рівень холестерину необхідно лікувати дієтою, фізичними вправами та ліками. Контролювати ці стани та змінювати спосіб життя також є найкращими способами знизити ризик розвитку стенозу сонної артерії.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss