Саркома Юінга: рівень виживання, симптоми, фотографії та багато іншого

Виживаність при саркомі Юінга

5-річна виживаність людей з локалізованими пухлинами становить приблизно 80 відсотків. Однак, коли рак поширився на інші органи, 5-річна виживаність становить приблизно 38 відсотків.

Фактори, які можуть вплинути на рівень виживання, включають:

• розмір початкової пухлини
• розташування пухлини
• вік пацієнта

В середньому, 1 в 5 люди з рецидивною саркомою Юінга виживають довго. Цей прогноз може відрізнятися залежно від часу між рецидивами та розташуванням нових пухлин.

Які ознаки або симптоми саркоми Юінга?

Існує три типи саркоми Юінга. Ці типи залежать від того, чи поширився рак із кістки чи м’яких тканин, де він почався.

• Локалізована саркома Юінга. Рак не поширився на інші ділянки тіла.
• Метастатична саркома Юінга. Рак поширився на легені або інші місця в організмі.
• Рецидивуюча саркома Юінга. Рак не реагує на лікування або повертається після успішного курсу лікування. Найчастіше рецидивує в легенях.

Найпоширенішим симптомом саркоми Юінга є біль або припухлість в області пухлини.

У деяких людей на поверхні шкіри може з’явитися видима шишка. Уражена ділянка також може відчувати тепло на дотик.

Інші симптоми включають:

• втрата апетиту
• лихоманка
• втрата ваги
• втома
• загальне нездужання (погане самопочуття)
• кістка, яка ламається без відомої причини
• анемія

Пухлини зазвичай утворюються у ваших:

• зброї
• ноги
• тазу
• грудна клітка

Можуть бути симптоми, характерні для локалізації пухлини. Наприклад, у вас може виникнути задишка, якщо пухлина знаходиться в грудях.

Фото саркоми Юінга

На зображенні нижче показано саркому Юінга на лівому коліні пацієнта.

Як діагностується сарка Юінга?

Якщо ви або ваша дитина відчуваєте симптоми, зверніться до лікаря. У приблизно 25 відсотків випадків захворювання вже поширилося на момент встановлення діагнозу. Чим раніше буде поставлений діагноз, тим ефективнішим може бути лікування.

Для діагностики саркоми Юінга лікар використовує комбінацію наступних діагностичних тестів.

Тести візуалізації

Тести візуалізації можуть включати одне або кілька з наступного:

• рентгенівські промені. Рентгенівські промені дають зображення ваших кісток і можуть визначити наявність пухлини.
• Знімок МРТ. МРТ дає зображення м’яких тканин, органів, м’язів та інших структур. Вони показують деталі пухлини або інших аномалій.
• Комп’ютерна томографія. Лікарі використовують КТ для зображення поперечних зрізів кісток і тканин.
• Зображення EOS. Ця процедура показує взаємодію суглобів і м’язів, коли ви стоїте.
• Сканування кісток. Лікар може призначити сканування кісток всього вашого тіла, щоб показати, чи метастазувала пухлина або поширилася.
• ПЕТ сканування. ПЕТ-сканування показує, чи є будь-які аномальні ділянки, які були помічені на інших скануваннях, пухлинами.

Біопсія

Після візуалізації ваш лікар може призначити біопсію, щоб розглянути частину пухлини під мікроскопом, щоб її ідентифікувати.

Якщо пухлина невелика, ваш хірург може провести ексцизійну біопсію. Під час цієї процедури хірурги видаляють всю пухлину, поки пацієнт перебуває під загальною анестезією. Якщо пухлина більша, вони можуть відрізати її шматочок.

Ваш хірург також може вставити голку в кістку, щоб взяти зразок рідини та клітин, щоб побачити, чи поширився рак у ваш кістковий мозок.

Після видалення пухлинної тканини виникають кілька тестів які допомагають визначити саркому Юінга. Аналіз крові також може надати корисну інформацію для лікування.

Що викликає саркому Юінга?

Точна причина саркоми Юінга не ясна. Це не успадковується, але може бути пов’язано з неспадковими змінами в конкретних генах протягом життя людини. Коли хромосоми 11 і 12 обмінюються генетичним матеріалом, це активує надлишковий ріст клітин. Це може призвести до розвитку саркоми Юінга.

Хто знаходиться в групі ризику щодо саркоми Юінга?

Хоча саркома Юінга може розвинутися в будь-якому віці, більш ніж 50 відсотків людей із цим захворюванням діагностують як підлітки. Середній вік постраждалих становить 15 років.

У Сполучених Штатах саркома Юінга частіше розвивається у білих людей, ніж у чорношкірих та азіатів.

Як лікують саркому Юінга?

Лікування саркоми Юінга залежить від:

• де виникла пухлина
• розмір пухлини
• чи поширився рак

як правило, лікування передбачає один або кілька підходів, у тому числі:

• хіміотерапія
• радіотерапія
• хірургія
• цілеспрямована протонна терапія
• високодозова хіміотерапія в поєднанні з трансплантацією стовбурових клітин

Варіанти лікування локалізованої саркоми Юінга

Загальний підхід до раку, який не поширився, є комбінацією:

• операція з видалення пухлини
• випромінювання на ділянку пухлини для знищення всіх ракових клітин, що залишилися
• хіміотерапія для знищення можливих ракових клітин, які поширилися, або мікрометастазування

Після операції може знадобитися подальше лікування для заміни або відновлення функції кінцівки, залежно від того, де була пухлина.

Варіанти лікування метастазованої та рецидивуючої саркоми Юінга

На даний момент є немає стандартного лікування для рецидивуючої саркоми Юінга. Варіанти лікування залежать від того, куди повернувся рак і яким було попереднє лікування.

Багато клінічних випробувань і дослідницьких досліджень тривають для покращення лікування метастазованої та рецидивуючої саркоми Юінга. Ці випробування та дослідження включають:

• трансплантації стовбурових клітин
• імунотерапія
• цілеспрямована терапія моноклональними антитілами
• нові комбінації ліків

Які перспективи для людей із саркомою Юінга?

У міру розвитку нових методів лікування перспективи для людей, уражених саркомою Юінга, продовжують покращуватися. Лікар – це найкращий джерело інформації про ваше індивідуальне світогляд і тривалість життя.

Існує багато факторів, які можуть вплинути на ваш індивідуальний світогляд, зокрема:

• вік на момент встановлення діагнозу
• розмір пухлини
• розташування пухлини
• наскільки добре ваша пухлина реагує на хіміотерапію
• рівень холестерину в крові
• попереднє лікування іншого раку
• Стать, присвоєна при народженні

Лікарі продовжуватимуть спостерігати за вами під час і після лікування. Ваш лікар буде періодично проводити повторні тести, щоб визначити, чи поширився рак. Вам можуть знадобитися огляди кожен від 2 до 3 місяців в роки безпосередньо після лікування.

За даними Macmillan Cancer Support, саркома Юінга може повернутися, і після лікування у вас може бути дещо вищий ризик розвитку другого виду раку пізніше в житті. Ці регулярні тести є найкращим способом раннього виявлення будь-яких майбутніх подій і покращення вашого загального погляду.