Тестування на вірну поліцитемію

Фізичний іспит

Діагноз ПВ зазвичай не є результатом фізичного огляду. Але ваш лікар може спостерігати симптоми захворювання під час звичайного відвідування.

Деякі фізичні симптоми, які може розпізнати ваш лікар, – це кровоточивість ясен і червонуватий відтінок вашої шкіри. Якщо у вас є симптоми або ваш лікар підозрює ПВ, він, швидше за все, огляне та пропальпує вашу селезінку та печінку, щоб визначити, чи збільшені вони.

Аналізи крові

Існує три основних аналізи крові, які використовуються для діагностики ПВ:

Загальний аналіз крові (CBC)

CBC вимірює кількість червоних і білих кров’яних тілець і тромбоцитів у вашій крові. Він також повідомить вашому лікареві, який у вас рівень гемоглобіну в крові.

Гемоглобін – це білок, багатий залізом, який допомагає червоним кров’яним клітинам переносити кисень від легенів до решти тіла. А якщо у вас ПВ, рівень гемоглобіну буде підвищений. Зазвичай, чим більше у вас еритроцитів, тим вище рівень гемоглобіну.

У дорослих рівень гемоглобіну більше 16,0 г на децилітр (г/дл) у жінок або 16,5 г/дл у чоловіків може свідчити про PV.

CBC також вимірює ваш гематокрит. Гематокрит – це об’єм крові, що складається з еритроцитів. Якщо у вас є PV, більший, ніж нормальний, відсоток у вашій крові буде складатися з еритроцитів. У дорослих гематокрит, що перевищує 48 відсотків у жінок або більше 49 відсотків у чоловіків, може свідчити про PV, згідно з Всесвітня організація охорони здоров’я.

Мазок крові

Мазок крові розглядає зразок крові під мікроскопом. Це може показати розмір, форму та стан ваших клітин крові. Він може виявити аномальні червоні та білі кров’яні тільця, а також тромбоцити, які можуть бути пов’язані з мієлофіброзом та іншими проблемами кісткового мозку. Мієлофіброз є серйозним рубцюванням кісткового мозку, яке може розвинутися як ускладнення ПВ.

Тест на еритропоетин

Використовуючи зразок крові, тест на еритропоетин вимірює кількість гормону еритропоетину (ЕРО) у вашій крові. EPO виробляється клітинами ваших нирок і сигналізує стовбуровим клітинам у кістковому мозку, щоб вони виробляли більше еритроцитів. Якщо у вас PV, ваш рівень EPO має бути низьким. Це тому, що ваш EPO не стимулює вироблення клітин крові. Натомість а JAK2 генна мутація стимулює вироблення клітин крові.

Дослідження кісткового мозку

Тести кісткового мозку можуть визначити, чи ваш кістковий мозок виробляє нормальну кількість клітин крові. Якщо у вас є PV, ваш кістковий мозок виробляє занадто багато еритроцитів, і сигнал для їх створення не вимикається.

Існує два основних типи аналізів кісткового мозку:

• аспірація кісткового мозку
• біопсія кісткового мозку

Під час аспірації кісткового мозку голкою видаляється невелика кількість рідини з кісткового мозку. Для біопсії кісткового мозку замість цього видаляється невелика кількість твердої частини вашого кісткового мозку.

Ці зразки кісткового мозку відправляються в лабораторію для аналізу гематологом або патологоанатомом. Ці фахівці проаналізують біопсію та надішлють лікареві результати протягом кількох днів.

ген JAK2

Відкриття JAK2 ген та його мутація JAK2 V617F у 2005 році став проривом у пізнанні ПВ та можливості її діагностики.

Близько 95 відсотків людей з PV мають цю генетичну мутацію. Дослідники це з’ясували JAK2 мутації також відіграють важливу роль в інших видах раку крові та проблемах з тромбоцитами. Ці захворювання відомі як мієлопроліферативні новоутворення (МПН).

Генетична аномалія може бути виявлена ​​як у вашій крові, так і в кістковому мозку, що вимагає або зразка крові, або зразка кісткового мозку.

Через відкриття с JAK2 мутація гена, лікарі можуть легше діагностувати PV за допомогою CBC та генетичного тесту.

Їжа на винос

Хоча PV зустрічається рідко, аналіз крові є одним із найкращих способів ранньої діагностики та лікування. Якщо ваш лікар визначить, що у вас є PV, існують способи лікування захворювання. Ваш лікар дасть рекомендації на основі вашого віку, прогресування захворювання та загального стану здоров’я.