Чи є у моєї 3-річної дитини аутизм?

У деяких дітей симптоми аутизму проявляються в перші кілька місяців життя. Інші діти не виявляють симптомів до дворічного віку. Легкі симптоми може бути важко помітити, і їх можна прийняти за сором’язливий темперамент або «жахливу двійку».

У трирічних дітей ви можете побачити деякі з наведених нижче ознак аутизму.

Соціальні навички

• не реагує на ім’я
• уникає зорового контакту
• надає перевагу грі на самоті, ніж грі з іншими
• не ділиться з іншими, навіть з керівництвом
• не розуміє, як чергувати
• не зацікавлений у взаємодії чи спілкуванні з іншими
• не любить або уникає фізичного контакту з іншими
• не цікавиться або не вміє заводити друзів
• не робить міміки або робить неадекватні вирази обличчя
• не можна легко заспокоїти чи втішити
• відчуває труднощі з вираженням або розмовою про почуття
• йому важко зрозуміти почуття інших людей

Мовні та комунікативні навички

• має затримку мовлення та мовних навичок (відставання від однолітків)
• повторює слова або фрази знову і знову
• не відповідає належним чином на запитання
• повторює те, що говорять інші
• не вказує на людей чи предмети або не реагує на вказівку
• змінює займенники (каже «ти» замість «я»)
• рідко або ніколи не використовує жести або мову тіла (наприклад, махає руками)
• розмовляє рівним або наспівним голосом
• не використовує удавану гру (змусити повірити)
• не розуміє жартів, сарказму чи кепкувань

Нерегулярна поведінка

• виконує повторювані рухи (махає руками, гойдається вперед-назад, обертається)
• організовано вибудовує іграшки та інші предмети
• засмучується, розчаровується через невеликі зміни в розпорядку дня
• щоразу грає іграшками однаково
• має дивні рутини і засмучується, коли не дозволяють їх виконувати (наприклад, завжди хоче закрити двері)
• любить певні частини предметів (часто колеса або обертові частини)
• має нав’язливі інтереси
• має гіперактивність або короткий проміжок уваги

Інші можливі ознаки аутизму

• має імпульсивність
• має агресію
• самоушкодження (б’є, дряпає себе)
• має постійні, сильні істерики
• має нерегулярну реакцію на звуки, запахи, смаки, погляди або відчуття
• має нерегулярний режим харчування та сну
• демонструє відсутність страху або більше страху, ніж очікувалося

Наявність будь-якої з цих ознак або симптомів може бути нормальним явищем, але наявність кількох із них, особливо із затримкою мовлення, має викликати більше занепокоєння.

Симптоми аутизму, як правило, однакові як для хлопчиків, так і для дівчаток. Однак тому що аутизм є у хлопчиків діагностується набагато частіше, ніж у дівчатоккласичні симптоми часто описуються в перекошеній садибі.

Наприклад, надмірний інтерес до поїздів, коліс на вантажівках або дивних дрібниць про динозаврів часто дуже помітний. Дівчинка, яка не грається з потягами, вантажівками чи динозаврами, може проявляти менш помітну поведінку, наприклад, розставляти або одягати ляльок певним чином.

Високофункціональним дівчатам також легше імітувати звичайну соціальну поведінку. Соціальні навички можуть бути більш вродженими у дівчат, що може зробити порушення менш помітними.

Розлади аутизму поділяються на спектр від легких до важких. Деякі діти з РАС мають просунуті навички навчання та вирішення проблем, тоді як інші потребують щоденної допомоги.

Відповідно до діагностичних критеріїв Американської психіатричної асоціації існує три рівні аутизму, які визначаються тим, скільки підтримки потребує людина.

Рівень 1

• виявляє слабкий інтерес до соціальних взаємодій або соціальної діяльності
• має труднощі з ініціюванням соціальних взаємодій
• відчуває труднощі з підтримкою зворотньої розмови
• має проблеми з відповідним спілкуванням (гучність або тон мови, читання мови тіла, соціальні сигнали)
• має проблеми з адаптацією до змін у розпорядку чи поведінці
• важко заводити друзів
• здатний жити самостійно з мінімальною підтримкою

Рівень 2

• йому важко впоратися зі зміною розпорядку дня або оточення
• має значний недолік вербальних і невербальних навичок спілкування
• має серйозні та очевидні проблеми поведінки
• має повторювану поведінку, яка заважає повсякденному життю
• має незвичайну або знижену здатність спілкуватися або взаємодіяти з іншими
• має вузькі, специфічні інтереси
• потребує щоденної підтримки

Рівень 3

• має невербальні або значні вербальні порушення
• має обмежену здатність спілкуватися лише тоді, коли потрібно задовольнити потреби
• має дуже обмежене бажання займатися суспільством або брати участь у соціальних взаємодіях
• відчуває надзвичайні труднощі впоратися з несподіваною зміною розпорядку дня чи середовища
• відчуває сильний стрес або труднощі зі зміною фокусу чи уваги
• має повторювану поведінку, постійні інтереси або нав’язливі ідеї, які спричиняють значні порушення
• потребує значної щоденної підтримки

Немає аналізів крові чи візуалізації, які можна було б використати для діагностики РАС. Натомість лікарі діагностують у дітей аутизм, спостерігаючи за їх поведінкою та розвитком.

Під час обстеження ваш лікар поставить вам запитання про поведінку вашої дитини, щоб перевірити, чи відповідає вона стандартним етапам розвитку. Розмови та ігри з малюками допомагають лікарям розпізнати ознаки аутизму у трирічної дитини.

Якщо у вашої трирічної дитини є ознаки аутизму, ваш лікар може порекомендувати звернутися до фахівця для більш ретельного обстеження.

Обстеження може включати медичні тести та завжди повинно включати перевірку слуху та зору. Це також включатиме співбесіду з батьками.

Раннє втручання є найкращим заходом для РАС. Рання підтримка може значно покращити результат розладу вашої дитини. Відповідно до Закону про освіту осіб з обмеженими можливостями (IDEA), усі штати зобов’язані надавати адекватну освіту школярам.

Більшість штатів також мають програми раннього втручання для дітей трьох років і молодше. Зверніться до цього ресурсного посібника від Autism Speaks, щоб дізнатися, які послуги доступні у вашому штаті. Ви також можете зателефонувати до місцевого шкільного округу.

Анкета аутизму

Модифікований контрольний список для виявлення аутизму у дітей молодшого віку (M-CHAT) — це інструмент скринінгу, який батьки та лікарі можуть використовувати, щоб допомогти визначити дітей, які мають ризик аутизму. Такі організації, як Autism Speaks, пропонують цю анкету онлайн.

Діти, чиї показники свідчать про підвищений ризик аутизму, повинні записатися на прийом до свого педіатра або до спеціаліста.

Ознаки аутизму зазвичай проявляються у віці до трьох років. Раннє втручання призводить до кращих результатів, тому важливо якнайшвидше пройти обстеження дитини.

Ви можете почати зі своїм педіатром або записатися на прийом до спеціаліста (може знадобитися направлення від вашої страхової компанії).

Фахівці, які можуть діагностувати дітей з аутизмом, включають:

• педіатри розвитку
• дитячі неврологи
• дитячі психологи
• дитячі психіатри

Ці спеціалісти допоможуть вам розробити план підтримки для вашої дитини. Ви також можете зв’язатися з нами, щоб дізнатися, які державні ресурси доступні для вас.

Ви можете почати, звернувшись до місцевого шкільного округу (навіть якщо ваша дитина там не навчається). Запитайте їх про послуги підтримки у вашому регіоні, такі як програми раннього втручання.