Застосування зипразидону, побічні ефекти та попередження

Загальна назва: зипразидон (пероральний/ін’єкційний) [ zi-PRAY-si-done ]

Торгова марка: Geodon
Лікарські форми: порошок для внутрішньом’язових ін’єкцій (20 мг); капсули для прийому всередину (20 мг; 40 мг; 60 мг; 80 мг)
Клас препарату: Атипові антипсихотики

Що таке зипразидон?

Зипразидон є антипсихотичним препаратом.

Зипразидон оральний використовується для лікування шизофренії та маніакальних симптомів біполярного розладу (маніакальної депресії).

Ін’єкції зипразидону використовуються для швидкого лікування збудження у людей із шизофренією.

Зипразидон також можна використовувати для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.

Попередження

Ви не повинні використовувати зипразидон, якщо у вас є порушення серцевого ритму, синдром тривалого інтервалу QT, неконтрольована серцева недостатність або якщо ви нещодавно перенесли серцевий напад.

Розкажіть своєму лікарю про всі ліки, які ви зараз приймаєте, а також про ті, які ви починаєте або припиняєте використовувати. Багато ліків можуть взаємодіяти, і деякі препарати не слід використовувати разом.

Припиніть прийом зипразидону та негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас раптове запаморочення, швидке або стукітне серцебиття, тріпотіння в грудях, задишка або нова чи погіршення шкірного висипу з лихоманкою або набряком залоз.

Зипразидон не схвалений для використання літніми людьми з психозом, пов’язаним з деменцією.

Перед прийомом цього препарату

Ви не повинні використовувати цей препарат, якщо у вас алергія на зипразидон або якщо у вас є:

• порушення серцевого ритму;

• синдром подовженого інтервалу QT (у вас або члена вашої родини);

• неконтрольована або нелікована серцева недостатність; або

• якщо у вас нещодавно був серцевий напад.

Зипразидон може спричинити серйозні проблеми з серцем. Ваш ризик може бути вищим, якщо ви також використовуєте деякі інші ліки. Ваш лікар може змінити ваш план лікування, якщо ви також використовуєте:

• антидепресант;

• бронхолітики від астми;

• ліки від раку;

• деякі ліки від інфекцій;

• ліки від серця або артеріального тиску;

• ліки для лікування або профілактики малярії;

• ліки для запобігання нудоти або блювоти;

• ліки для лікування психічного розладу; або

• ліки для лікування ВІЛ або СНІДу.

Зипразидон може збільшити ризик смерті у людей похилого віку з психозом, пов’язаним з деменцією, і не схвалений для такого використання.

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас коли-небудь було:

• будь-які проблеми з серцем;

• інфаркт або інсульт;

• непритомні стани;

• рак молочної залози;

• низький рівень калію або магнію в крові;

• діабет (зипразидон може підвищити рівень цукру в крові);

• судоми або епілепсія;

• суїцидальні думки;

• Хвороба Альцгеймера;

• проблеми з ковтанням;

• хвороба печінки; або

• хвороба печінки.

Прийом антипсихотичних препаратів протягом останніх 3 місяців вагітності може спричинити проблеми з диханням, проблеми з годуванням або симптоми відміни у новонародженого. Якщо ви завагітніли, негайно повідомте лікаря. Не припиняйте прийом зипразидону без поради лікаря.

Ви не повинні годувати грудьми під час використання цього препарату.

Люди похилого віку можуть бути більш чутливими до дії цього препарату.

Зипразидон не схвалений для використання особами молодше 18 років.

Як приймати зипразидон?

Дотримуйтеся всіх інструкцій на етикетці рецепта та читайте всі посібники з ліків або інструкції. Використовуйте ліки точно за інструкцією.

Зипразидон оральний приймається всередину.

Ін’єкція зипразидону вводиться в м’яз. Лікар зробить вам цю ін’єкцію, якщо ви не можете приймати ліки всередину.

Приймайте зипразидон з їжею. Проковтнути капсулу цілком.

Вам можуть знадобитися часті медичні обстеження.

Якщо ви хворієте на цукровий діабет, регулярно перевіряйте рівень цукру в крові під час прийому зипразидону.

Може пройти кілька тижнів, перш ніж симптоми покращаться. Не припиняйте використання зипразидону раптово, навіть якщо ви почуваєтеся добре. Продовжуйте використовувати ліки відповідно до вказівок і повідомте лікаря, якщо ваші симптоми не покращаться.

Зберігати при кімнатній температурі подалі від вологи, світла та тепла.

Що станеться, якщо я пропущу дозу?

Прийміть ліки якомога швидше, але пропустіть пропущену дозу, якщо настав час для наступної дози. Не приймайте дві дози одночасно.

Отримайте рецепт, перш ніж ліки повністю закінчаться.

Що станеться, якщо я передозую?

Зверніться за екстреною медичною допомогою або зателефонуйте на лінію допомоги при отруєнні за номером 1-800-222-1222.

Чого слід уникати під час прийому зипразидону?

Коли ви приймаєте зипразидон, ви можете бути більш чутливими до екстремальних температур, таких як дуже жаркі або холодні умови. Уникайте переохолодження, перегріву або зневоднення. Пийте багато рідини, особливо в жарку погоду і під час фізичних вправ. Під час прийому зипразидону легше стати небезпечним перегріванням і зневодненням.

Уникайте водіння або небезпечної діяльності, поки не дізнаєтеся, як зипразидон вплине на вас. Запаморочення або сонливість можуть спричинити падіння, нещасні випадки або серйозні травми.

Уникайте надто швидкого підйому з положення сидячи або лежачи, інакше у вас може запаморочитися.

Уникайте вживання алкоголю. Можуть виникнути небезпечні побічні ефекти.

Побічні ефекти зипразидону

Зверніться до невідкладної медичної допомоги, якщо у вас є ознаки алергічної реакції (кропив’янка, утруднене дихання, набряк обличчя або горла) або серйозна шкірна реакція (лихоманка, біль у горлі, печіння в очах, біль у шкірі, червоний або фіолетовий висип на шкірі, який поширюється і викликає утворення пухирів і лущення).

Зверніться за медичною допомогою, якщо у вас серйозна реакція на ліки, яка може вразити багато частин вашого тіла. Симптоми можуть включати: висипання на шкірі, лихоманку, опухлі залози, болі в м’язах, сильну слабкість, незвичайні синці або пожовтіння шкіри чи очей.

Зипразидон може викликати серйозні побічні ефекти. Припиніть використання зипразидону та негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

• швидкі або стукаючі серцебиття, тріпотіння у грудях, задишка та раптове запаморочення (як ви можете втратити свідомість);

• неконтрольовані рухи м’язів на обличчі (жування, цмокання губами, нахмурення, рухи язиком, моргання або рухи очей);

• будь-який шкірний висип, незалежно від того, наскільки він легкий;

• низький рівень лейкоцитів – лихоманка, виразки в роті, виразки шкіри, біль у горлі, кашель, проблеми з диханням;

• високий рівень цукру в крові – підвищена спрага, підвищене сечовипускання, сухість у роті, запах фруктового дихання; або

• важка реакція нервової системи – дуже жорсткі (жорсткі) м’язи, висока температура, пітливість, плутанина, збудження.

Поширені побічні ефекти зипразидону можуть включати:

• запаморочення, сонливість, слабкість;

• головний біль;

• нудота, блювання;

• проблеми з ковтанням;

• збільшення ваги;

• відчуття неспокою або нездатність сидіти на місці;

• тремор, мимовільні рухи м’язів;

• проблеми із зором; або

• нежить, новий або посилення кашлю.

Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Інформація про дозування зипразидону

Звичайна доза для дорослих при шизофренії:

Оральний:
Початкова доза: 20 мг перорально двічі на день
Підтримуюча доза: коригуйте відповідно до клінічних показань з інтервалом не менше 2 днів
Максимальна доза: 100 мг двічі на добу

Коментарі: зазвичай не рекомендується приймати дозу більше 80 мг двічі на день.

Внутрішньом’язово:
Рекомендована доза: від 10 до 20 мг в/м; можна повторювати 10 мг в/м кожні 2 години або 20 мг в/м кожні 4 години до максимальної добової дози
Максимальна доза: 40 мг в/м на добу
Тривалість терапії: застосування довше 3 днів поспіль не вивчалося

Коментарі:
– Одночасне введення зипразидону внутрішньом’язово пацієнтам, які вже приймають зипразидон перорально, не досліджувалось і не рекомендується.
-Якщо показана довгострокова терапія, пероральні капсули повинні замінити внутрішньом’язове введення якомога швидше.

Використання:
– Лікування шизофренії (перорально)
– Гостре лікування ажитації при шизофренії (IM)

Звичайна доза для дорослих при біполярному розладі:

Гостра терапія маніакальних або змішаних епізодів:
– Початкова доза: 40 мг перорально двічі на день
– Збільште дозу до 60 мг або 80 мг двічі на день на другий день; згодом відкоригуйте дозу залежно від переносимості та ефективності в діапазоні доз від 40 до 80 мг перорально двічі на день
Підтримуюча терапія (як доповнення до літію або вальпроату):
-Після стабілізації продовжуйте приймати ту саму дозу в діапазоні від 40 до 80 мг перорально двічі на день.

Коментарі:
-Середня доза зипразидону, яку застосовували в клінічних дослідженнях із гнучким дозуванням, становила приблизно 120 мг на день.
-Монотерапія не була систематично оцінена для підтримувального лікування біполярного розладу I типу.

Використання:
– Як монотерапія для невідкладного лікування маніакальних або змішаних епізодів, пов’язаних з біполярним розладом I типу
– Як доповнення до літію або вальпроату для підтримуючої терапії біполярного розладу I типу.

Які інші препарати вплинуть на зипразидон?

Зипразидон може спричинити серйозні проблеми з серцем. Ваш ризик може бути вищим, якщо ви також використовуєте деякі інші ліки від інфекцій, астми, серцевих проблем, високого кров’яного тиску, депресії, психічних захворювань, раку, малярії або ВІЛ.

Використання зипразидону з іншими препаратами, які викликають сонливість, може погіршити цей ефект. Порадьтеся з лікарем, перш ніж використовувати опіоїдні ліки, снодійне, засіб для релаксації м’язів або ліки від тривоги чи судом.

Багато препаратів можуть впливати на зипразидон, і деякі препарати не слід застосовувати одночасно. Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви зараз приймаєте, а також про будь-які ліки, які ви починаєте або припиняєте використовувати. Це включає ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Тут перераховані не всі можливі взаємодії.

Подальша інформація

Пам’ятайте, що зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.

Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.