Що таке імунотерапія?
Імунотерапія – нова область лікування раку. В останні роки цей тип лікування виявився успішним у підвищенні виживаності людей з певними типами раку. Це включає метастатичний рак передміхурової залози та метастатичний рак легенів.
Дослідники також розглядали імунотерапію метастатичного раку молочної залози.
Деякий час вони не погоджувалися щодо ролі імунної системи в раку молочної залози. Останні дослідження показують, що імунна система відіграє важливу роль. Фактично, перша імунотерапія раку молочної залози була схвалена Управлінням з контролю за продуктами і ліками (FDA) на початку 2019 року.
Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про те, як працює імунотерапія та типи імунотерапії, які зараз вивчаються для лікування раку молочної залози.
ЛІКУВАННЯ МЕТАСТАТИЧНОГО РАКУ МОЛОДНОЇ залози
Метастатичний рак молочної залози відрізняється від однієї людини до іншої залежно від місця поширення раку. Лікування може дуже відрізнятися і має бути пристосоване до ваших потреб. Зазвичай воно зосереджено на запобіганні рецидивів, усуненні або зменшенні болю та підтримці якості вашого життя.
Як діє імунотерапія?
Імунотерапія – це вид лікування, при якому власна імунна система організму атакує ракові клітини.
Імунна система працює, атакуючи речовини в організмі, які вона не розпізнає. Сюди входять віруси, бактерії та ракові клітини. Ракові клітини становлять велику проблему, оскільки вони можуть не дуже відрізнятися від звичайних клітин для імунної системи. Імунотерапія допомагає імунній системі краще боротися з раковими клітинами.
Різні види імунотерапії діють по-різному. Деякі типи діють, підвищуючи вашу імунну систему, щоб допомогти їй працювати краще. Інші дають вашій імунній системі більше інструментів, таких як антитіла, щоб атакувати певні ракові клітини.
Існує чотири основних типи імунотерапії, які дослідники вивчають для лікування метастатичного раку молочної залози:
- інгібітори контрольної точки
- вакцини проти раку
- адоптивна Т-клітинна терапія
- моноклональні антитіла
Що таке інгібітори контрольної точки?
Імунна система має певні контрольні точки, які допомагають утримувати її від нападу на нормальні клітини організму. Ці контрольні точки також можуть послабити атаку імунної системи на ракові клітини.
Інгібітори контрольних точок – це препарати, які перешкоджають роботі певних контрольних точок. Це посилює імунну відповідь. FDA схвалило кілька препаратів цього класу для застосування при меланомі та метастазному раку легенів.
Клінічні випробування інгібіторів контрольної точки, які використовуються окремо та в поєднанні з іншими методами лікування, також проводяться для людей з метастатичним або потрійно негативним раком молочної залози.
У березні 2019 року FDA схвалило першу комбінацію імунотерапії для лікування потрійно негативного раку молочної залози.
Ця комбінація препаратів включає інгібітор контрольної точки атезолізумаб (Tecentriq) і хіміотерапевтичний препарат наб-паклітаксел (Abraxane).
Tecentriq блокує PD-L1, білок, який утримує імунну систему від нападу ракових клітин. Tecentriq використовується разом з Abraxane для максимального впливу.
Що таке вакцини проти раку?
Вакцини проти раку діють, стимулюючи імунітет, який атакує та вбиває ракові клітини.
Перша схвалена FDA вакцина проти раку, sipuleucel-T (Provenge), була створена для людей з метастатичним раком простати. Показано, що ця вакцина
Дослідники вивчають багато стратегій вакцинації людей з раком молочної залози. Деякі дослідники вважають, що вакцини проти раку грудей можуть працювати найкраще в поєднанні з іншими методами лікування. Люди, які не отримували багато лікування від раку молочної залози, також можуть отримати користь від вакцин.
Вакцинам може знадобитися кілька місяців, щоб викликати імунну відповідь, тому вони можуть бути невідповідними для дуже пізніх стадій раку, якщо їх використовувати самостійно. Вони все ще можуть відігравати важливу роль при використанні з іншими методами лікування. Дослідження в цій області тривають.
У жовтні 2019 року дослідники клініки Майо у Флориді оголосили, що розроблена ними вакцина знищила ракові клітини в їхньому першому учаснику клінічного випробування.
Учаснику клінічного дослідження було поставлено діагноз: рак молочної залози на ранній стадії, відомий як протокова карцинома in situ (DCIS). Один дослідник зазначив, що люди з раком молочної залози 4 стадії також побачили багатообіцяючі результати після участі в клінічному випробуванні іншої вакцини.
Що таке адоптивна Т-клітинна терапія?
AT-клітина – це тип білих кров’яних клітин, які відіграють важливу роль у імунній відповіді. Адоптивна Т-клітинна терапія передбачає видалення ваших Т-клітин, їх модифікацію для покращення їхньої активності, а потім введення їх назад у ваше тіло.
Проводиться кілька досліджень, щоб перевірити цей підхід у людей з метастатичним або потрійно негативним раком молочної залози.
Що таке моноклональні антитіла?
Моноклональні антитіла атакують дуже специфічні частини ракової клітини. Їх можна зробити в лабораторії. Моноклональні антитіла можуть бути «голими», тобто вони діють окремо. Вони також можуть бути “кон’югованими”, тобто вони з’єднані з радіоактивною частинкою або хіміотерапевтичним препаратом.
Вже існують моноклональні антитіла для лікування раку молочної залози.
Трастузумаб (Герцептин) — це оголене моноклональне антитіло та хіміотерапевтичний препарат. Він спрямований на позитивний білок HER2, який міститься в деяких клітинах раку молочної залози.
Адо-трастузумаб емтанзин (Kadcyla), кон’юговані моноклональні антитіла, приєднують до хіміотерапевтичного препарату. Він також спрямований на позитивний білок HER2.
Пертузумаб (Пер’єта) був
В даний час дослідники вивчають ряд інших моноклональних антитіл для лікування запущеного раку молочної залози.
Які побічні ефекти імунотерапії?
Вважається, що імунотерапія має менше побічних ефектів, ніж інші види лікування раку. Однак деякі люди все ж можуть відчувати побічні ефекти.
Можливі побічні ефекти можуть включати:
- лихоманка
- озноб
- втома
- головний біль
- нудота
- блювота
- діарея
- слабкість
- низький артеріальний тиск
- висипання
Більш серйозні наслідки можуть виникнути в легенях, печінці, нирках та інших органах.
Вакцини зазвичай викликають лише легкі побічні ефекти. Також можуть виникнути реакції у місці ін’єкції, такі як свербіж або почервоніння. Вони, як правило, зменшуються з часом.
Яка перспектива?
Зараз дослідники в першу чергу вивчають імунотерапію для поширеного метастатичного раку молочної залози. Однак він також виглядає перспективним для використання на інших стадіях раку молочної залози.
Проводиться багато клінічних випробувань. Очікується, що нові методи лікування з’являться найближчим часом.
Їх успіх буде залежати від пошуку правильного підходу для конкретного типу та стадії раку молочної залози. Цілком імовірно, що ці методи лікування будуть найбільш корисними, якщо їх поєднувати з іншими методами лікування.
Поговоріть зі своїм лікарем про нові варіанти лікування, які можуть бути доступні. Дізнайтеся про нові методи лікування.
Ви також можете розглянути можливість участі в клінічному дослідженні. Багато з цих досліджень призначені для людей, які мають метастатичний рак молочної залози і вже мали або отримують інші види лікування раку.
Discussion about this post