Спазми коронарних артерій і тривога: який зв’язок?

Що таке спазм коронарної артерії?

Спазм коронарної артерії – це тимчасове ущільнення стінки артерії. Це звуження звужує кровообіг у цій артерії та викликає біль у грудях, званий стенокардією, який виникає, коли серце не отримує достатнього кровотоку.

Спазми коронарних артерій можуть бути причиною приблизно половини всіх випадків стенокардії.

Популяційне дослідження 2019 року показало, що спазми коронарних артерій є рідкісним явищем: спазми коронарних артерій спостерігаються лише у 0,01% населення. Люди старше 50 років можуть мати вищий ризик виникнення спазму коронарної артерії.

Ви також маєте вищий ризик, якщо живете з:

• діабет
• вищий рівень ЛПНЩ (поганого) холестерину
• дефіцит магнію
• хронічне запалення

• високий кров’яний тиск (гіпертонія)

Конкретні фактори, які також можуть тригер Спазм коронарної артерії включає:

• стрес
• холодні температури
• відмова від алкоголю та вживання алкоголю
• гіпервентиляція
• куріння

• стимулятори, такі як кокаїн і амфетаміни

• ліки, які звужують кровоносні судини, включаючи ліки від мігрені та бета-блокатори

Хоча спазми коронарних артерій часто викликають сильний біль у грудях, вони також можуть відбуватися без симптомів. Іноді вони веде до стан, який називається ішемією серця, який може спричинити серцеві напади.

Чи може їх викликати тривога?

І тривога, і депресія можуть збільшити ймовірність відчути спазм коронарної артерії. Хоча тривога пов’язана з вищим ризиком, її роль у спричиненні спазмів коронарних артерій залишається дещо незрозумілою.

Примітка

Хоча люди з тривогою можуть мати більший шанс відчути спазм коронарної артерії, ніж звичайна громадськість, майте на увазі, що він все ще відносно рідкісний. Помірне або випадкове занепокоєння може з меншою ймовірністю викликати спазми коронарних артерій.

Більше того, тривога, напади паніки та стрес — раптовий, сильний стрес, а також хронічний стрес — можуть спровокувати спазми коронарних артерій.

дослідження пропонує кілька можливих причин, через які стрес і тривога можуть їх викликати:

• Коли тривога активує симпатичну нервову систему, це може викликати ланцюгову реакцію в організмі, яка призводить до спазму коронарних артерій.
• Тривога може посилити запалення та окислювальний стрес і призвести до спазмів коронарних артерій.
• Високий кров’яний тиск, викликаний хронічним стресом, також може викликати спазми коронарних артерій.

Існує два типи спазмів коронарних артерій: обструктивний, який передбачає накопичення бляшок, і необструктивний, який не передбачає накопичення бляшок.

Тривога є сильніше пов’язані з необструктивним болем у грудях, ніж з обструктивним болем. Іншими словами, біль у грудях, спричинений тривогою, не обов’язково означає, що у вас захворювання серця.

Ознаки та симптоми

Основним симптомом спазму коронарної артерії є біль у грудях. Цей біль може відчуватися як:

• тиск
• герметичність
• видавлювання
• повнота

Біль також може іррадіювати або поширюватися на інші частини тіла, такі як руки, спина, щелепа або шия.

Крім болю в грудях, спазми коронарних артерій можуть включати:

• нудота або блювота
• холодний піт
• запаморочення або непритомність

Вони часто буває коли ви перебуваєте у спокої серед ночі та рано вранці, або з фізичними вправами перш за все вранці. Спазм коронарної артерії може тривати від кількох секунд до 15 хвилин.

Це тривога чи серцевий напад?

Не завжди легко визначити, чи є у вас спазм коронарної артерії через хвилювання чи інше основне захворювання, особливо якщо ви живете з кількома факторами ризику.

Дізнайтеся основні ознаки серцевого нападу.

Біль, пов’язаний з серцевими нападами має тенденцію виникати в певних областях тіла. Найкраще звернутися за невідкладною допомогою, якщо ви відчуваєте сильний біль у:

• вашу щелепу, шию або спину
• середню або ліву сторону грудей
• ваші руки або плечі

Також доцільно отримати медичну допомогу у разі стійких або важких:

• оніміння або поколювання в кінцівках або обличчі

• нерегулярне серцебиття
• утруднене дихання
• нудота і блювота
• запаморочення і непритомність

Просто майте на увазі, що напади тривоги та паніки також можуть викликати ці фізичні симптоми.

Турбуєтеся про те, що може означати ваш біль у грудях? Це може допомогти розглянути наступне:

• Чи є у вас історія тривоги або серцевих нападів?
• Ви живете з фактори ризику серцевих нападів?
• Чи був у вас такий біль у грудях раніше, і чи медичний працівник коли-небудь пов’язував це з тривогою?

Якщо вам менше 30 років і немає в анамнезі чи факторів ризику проблем із серцем, ваші шанси пережити серцевий напад залишаються досить низькими.

Все одно, якщо є будь-який Якщо ви сумніваєтеся, чи ваш біль у грудях пов’язаний із занепокоєнням чи серцевим нападом, найбезпечнішим варіантом є звернення до лікаря або швидка допомога. Коли справа доходить до потенційного серцевого нападу, помилка на боці обережності може врятувати вам життя — і це нормально помилятися.

Як полегшити біль у грудях, пов’язаний із занепокоєнням

Якщо ви вважаєте, що ваш біль у грудях пов’язаний із занепокоєнням, ви можете негайно вжити заходів, щоб полегшити його — і знизити шанси відчути його знову в майбутньому.

Що ви можете зробити в даний момент

Ці рішення можуть допомогти вам повернутися в момент сильної паніки або тривоги:

• Практикуйте глибоке дихання: Глибоке дихання, яке іноді називають диханням животом, може полегшити біль у грудях, спричинений панікою, оскільки воно може допомогти розслабити грудні м’язи та зупинити гіпервентиляцію, яка може посилити біль.
• Уважність: Відповідно до огляду дослідження 2017 року, вправи для підвищення усвідомленості, включаючи медитацію, прогресивне розслаблення м’язів і зменшення стресу на основі уважності, можуть допомогти вам від’єднатися від думок, які посилюють тривогу та біль у грудях, і заземлитися в теперішньому моменті.
• Спробуйте мантри: Огляд досліджень медитації з використанням мантр у 2018 році показав, що медитація мантри допомогла зменшити занепокоєння та стрес багатьом людям, які її пробували, хоча для підтвердження її ефективності потрібні додаткові високоякісні дослідження.

Знайдіть більше методів управління тривогою тут.

Довгострокові рішення

Якщо ви знаєте, що, ймовірно, відчуваєте біль у грудях, спричинений тривогою, і ви вже виключили потенційні захворювання за допомогою лікаря, ці стратегії можуть допомогти:

• Фізична активність: Фізичні вправи можуть допомогти вам впоратися з тривогою, а також зменшити ризик розвитку серцевих захворювань, що також може допомогти зменшити тривогу. дослідження припускає, що прискорене серцебиття та потовиділення під час тренування також можуть допомогти вашому тілу адаптуватися до цих відчуттів, зменшуючи ваші шанси відчути панічну спіраль через вищий пульс.
• Терапія: Згідно з дослідженням 2015 року, терапевтичні підходи, такі як когнітивно-поведінкова терапія (КПТ), можуть допомогти впоратися з болем у грудях, спричиненим тривогою.
• Ліки: Психіатр може порекомендувати такі ліки, як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), щоб допомогти лікувати тривожні симптоми. Вони також можуть рекомендувати бензодіазепіни для короткочасного використання, поки очікують, поки SSRI почне діяти, або періодичне лікування нападів паніки. Бензодіазепіни зазвичай не рекомендуються для тривалого лікування.

Якщо ви регулярно відчуваєте епізоди болю в грудях, які, здається, пов’язані з тривогою, депресією або стресом, терапія може бути корисною. Терапевт може допомогти вам подолати емоційні симптоми, що з часом може зменшити біль.

Суть

Якщо ви живете з тривогою або маєте напади паніки, ви можете відчувати біль у грудях як один із ряду фізичних симптомів, а незрозумілий біль у грудях може легко посилити вашу тривогу.

Може допомогти знати, що в багатьох випадках біль у грудях пов’язаний із занепокоєнням, а не спазмом коронарної артерії чи серцевим нападом. Навички миттєвого подолання, як-от глибоке дихання та методи заземлення, можуть допомогти полегшити відчуття тривоги та заспокоїти такі фізичні симптоми, як біль у грудях і нудота.

Але якщо методи подолання тривоги не полегшують біль у грудях, нерегулярне серцебиття або нудоту приблизно через 20 хвилин, варто негайно звернутися до лікаря.

Кортні Теллойан – письменниця, чиї роботи опубліковані на Healthline, Psych Central та Insider. Раніше вона працювала в редакційних командах Psych Central і GoodTherapy. Сфера її інтересів включає цілісні підходи до здоров’я, особливо здоров’я жінок, і теми, зосереджені навколо психічного здоров’я.