Лікування реактивного артриту
Лікування реактивного артриту
Для лікування реактивного артриту ваш лікар, ймовірно, запропонує багатосторонній підхід. Артрит виникає, коли ваша імунна система невірно спрямована на атаку ваших суглобів, викликаючи набряк і біль.
Реактивний артрит – це тип запального артриту, який може бути спровокований інфекцією десь у вашому тілі. Ця інфекція викликає неправильну відповідь імунної системи.
Не існує ліків від реактивного артриту. Але симптоми можуть перейти в ремісію і не вимагати лікування, якщо не станеться подальший спалах. Лікування реактивного артриту може допомогти полегшити симптоми.
1. Ліки для лікування основної інфекції
Оскільки реактивний артрит є аутоімунною реакцією, антибіотики не можуть лікувати запалення у ваших суглобах.
Якщо у вас є явні ознаки бактеріальної інфекції в сечовивідних шляхах або шлунково-кишковому тракті, антибіотики можуть допомогти її вилікувати. Який антибіотик ви приймете, буде залежати від типу бактеріальної інфекції. Можливо, вашому лікареві знадобиться провести тести, щоб дізнатися. Вірусні та грибкові інфекції піддаються лікуванню важче.
2. НПЗП від набряків і болю в суглобах
Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) можуть допомогти зменшити біль і запалення при артриті. До НПЗП, що відпускаються без рецепта, належать:
- ібупрофен (Advil, Motrin IB)
-
напроксен (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
-
диклофенак (вольтарен)
Якщо вони не працюють, ваш лікар може призначити різні НПЗП, такі як індометацин (Tivorbex) або целекоксиб (Celebrex).
НПЗП можуть викликати шлункову кровотечу, тому завжди приймайте їх під час їжі. Ваш лікар може допомогти вам оцінити будь-які ризики.
3. Стероїди від набряків
Якщо НПЗП недостатньо для контролю запалення, лікар може призначити вам ін’єкції кортикостероїдів. Стероїди пригнічують вашу імунну систему, сповільнюючи її атаку на ваше тіло. Однак стероїди не сповільнюють прогресування самого артриту.
4. DMARD для захисту ваших суглобів
Для безпосереднього лікування артриту ваш лікар може призначити вам протиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD), такі як сульфасалазин (азульфідин) або метотрексат. DMARD не допомагають безпосередньо болю чи запалення, але можуть уповільнити прогресування артриту.
Оскільки артрит з часом ушкоджує суглоби повільно, прийом DMARD може допомогти захистити ваші суглоби від цього пошкодження.
Використання DMARD для лікування реактивного артриту вважається неофіційним використанням ліків. Використання лікарських засобів поза лейблом означає, що препарат, схвалений FDA для однієї мети, використовується для іншої мети, яка не була схвалена.
Однак лікар все одно може використовувати препарат для цієї мети. Це тому, що FDA регулює тестування та схвалення ліків, але не те, як лікарі використовують ліки для лікування своїх пацієнтів. Тож ваш лікар може призначити препарат, який, на його думку, найкращий для вашого догляду.
Ці препарати частково пригнічують вашу імунну систему. Вони уповільнюють його атаку на ваше тіло, але також заважають вашому організму належним чином захищатися від інфекцій.
У вас може бути ослаблений імунітет, що означає, що ви вразливі до інфекцій, яким більшість людей може протистояти. З цієї причини імунодепресанти зазвичай не використовуються для лікування реактивного артриту.
5. Блокатори ФНП
Іншим альтернативним варіантом лікування є блокатори фактора некрозу пухлин (ФНП). TNF – це білок, який є частиною запальної реакції організму при артриті. Блокатори TNF заважають цьому білку, знімаючи біль і скутість, а також допомагаючи набряклим або ніжним суглобам.
Блокатори TNF включають етанерцепт (Enbrel) та інфліксимаб (Remicade). Кожен блокатор TNF працює по-різному, тому, якщо один не допомагає, інший може.
Прийом блокаторів TNF для лікування реактивного артриту також вважається прийомом препаратів поза призначенням.
6. ЛФК та ЛФК
Вправи можуть допомогти покращити роботу суглобів. Фізіотерапевт може дати вам фізичні вправи, які допоможуть вам наростити силу.
Зміцнення м’язів навколо суглобів допомагає підтримувати їх. Вправи на діапазон рухів покращують гнучкість і зменшують скутість. Вправи у воді можуть бути хорошим способом вправ, не викликаючи стресу для ваших суглобів.
Тепло-холодова терапія також може допомогти: тепло зменшує біль і хворобливість, а холод допомагає зменшити набряк.
Коли звертатися до лікаря
Симптоми реактивного артриту зазвичай зустрічаються в трьох групах. Біль у суглобах, скутість і біль у п’яті або ахілловому сухожиллі – поширені. У вас можуть бути симптоми сечового міхура, включаючи відчуття печіння під час сечовипускання або необхідність частішого сечовипускання. Ви також можете отримати кон’юнктивіт або набряк повік. Це може супроводжуватися почервонінням, свербінням або печінням, а також виділеннями.
Незважаючи на те, що жодне лікування не може вилікувати реактивний артрит, лікування симптомів може допомогти зменшити біль у суглобах. Поговоріть зі своїм лікарем про план лікування, який підходить для вас.
Discussion about this post