Нехірургічне лікування аневризми аорти

Нехірургічне лікування аневризми аорти поділяється на дві загальні категорії: медикаменти та зміни способу життя.

ліки

Ліки від аневризми аорти спрямовані на те, щоб запобігти збільшенню чи розриву аневризми. Вони також можуть запобігти серцево-судинним подіям, не пов’язаним з аневризмою, таким як інфаркт, інсульт або серцева недостатність.

Ліки від артеріального тиску знижують тиск, який потік крові створює на стінки артерій. Ліки, які можна використовувати при аневризмі аорти:

• бета-блокатори
• інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ).
• блокатори рецепторів ангіотензину (БРА)

Статини знижують рівень холестерину, сповільнюючи розвиток атеросклерозу, важливого фактора ризику аневризми аорти. Статини також можуть допомогти, зменшуючи запалення, окислювальний стрес і структурні зміни до вашої аорти.

Низькі дози аспірину також можна використовувати людям з аневризмою аорти, яка почалася з атеросклероз (скупчення нальоту всередині ваших артерій). Вони допомагають знизити активність тромбоцитів, які беруть участь у згортанні крові. Тромбоцити може зробити фактори які сприяють структурним змінам вашої аорти, збільшуючи ризик аневризми.

Зміна способу життя

Якщо у вас є аневризма аорти, лікар також порекомендує змінити спосіб життя, щоб сприяти здоров’ю серця. Ці зміни можуть допомогти знизити ризик, пов’язаний з аневризмами, і покращити здоров’я серцево-судинної системи.

Зміна способу життя при аневризмі аорти включати:

• кинути палити
• зосередження на здоровій для серця дієті
• отримання регулярних фізичних навантажень
• зниження стресу

Для невеликих і деяких аневризм аорти середнього розміру може бути рекомендований регулярний моніторинг. Це означає, що розмір і швидкість росту вашої аневризми будуть періодично контролюватись за допомогою ультразвуку.

Якщо ваша аневризма знаходиться під наглядом, лікар може використовувати нехірургічні методи лікування, щоб покращити здоров’я серцево-судинної системи та зменшити ризик розвитку аневризми.

Крім того, для деяких людей ризик операції з відновлення аневризми може перевищувати її користь. У цій ситуації також можуть бути використані нехірургічні підходи.

Лікування аневризми аорти зосереджено на хірургічному втручанні великих або швидкозростаючих аневризм, щоб запобігти їх розриву. Це можна зробити за допомогою відкритої хірургії або малоінвазивної методики, що називається ендоваскулярною корекцією аневризми (EVAR).

На сьогоднішній день не існує нехірургічного лікування, яке могло б надійно зменшити або сповільнити ріст аневризми аорти.

А 2019 огляд зазначає, що хоча деякі клінічні дослідження виявили переваги ліків, більші контрольовані дослідження не підтвердили ці висновки.

Ефективного медикаментозного лікування аневризми аорти досі немає незадоволена потреба. Особливо це стосується невеликих аневризм аорти. Ніякої користі спостерігали для раннього лікування малих аневризм аорти за допомогою відкритої хірургії або EVAR.

Прогноз для людей з аневризмою аорти, які не лікуються хірургічним шляхом, залежатиме від розміру аневризми. Швидкість зростання аневризми також може відігравати певну роль.

Загалом, невеликі аневризми аорти мають дуже низький ризик розриву. Ваш ризик зростає зі збільшенням розміру вашої аневризми.

Наприклад, a 2016 огляд зазначає, що 12-місячний ризик розриву аневризм черевної аорти діаметром 4,0–4,9 сантиметрів (см) або 1,5–1,9 дюймів (дюймів) становить лише 1%. Це збільшується до 11%, коли аневризма має діаметр 5,0–5,9 см (1,9–2,3 дюйма).

Важливо також брати до уваги інші фактори, коли йдеться про перспективи людини з аневризмою. Наприклад, багато людей мають аневризму аорти літні люди хто може мати інші основні захворювання.

Дослідження 2016 року нехірургічного лікування великих аневризм черевної аорти показало, що досліджувані особи частіше помирають від причин, не пов’язаних з аневризмою. Лише у невеликого відсотка людей аневризма лопнула.

Нехірургічне лікування аневризми аорти включає прийом ліків і зміну способу життя. Але в даний час немає нехірургічних методів лікування, які б гарантовано сповільнили ріст аневризми аорти.

Ліки від аневризми аорти включають такі засоби, як ліки від артеріального тиску та статини. Вони спрямовані на зменшення серцево-судинних факторів, таких як високий кров’яний тиск або високий рівень холестерину, які можуть погіршити аневризму. Зміни способу життя передбачають прийняття здорової для серця поведінки.

Хірургічне втручання все ще залишається основним видом лікування великих аневризм аорти або аневризм, які швидко ростуть. Якщо у вас аневризма аорти, лікар порекомендує лікування, яке відповідає вашому загальному стану здоров’я та ризику розриву аневризми.