Ознаки хламідії у жінок та лікування

Хламідія – це найпоширеніша інфекція, що передається статевим шляхом у нашій країні, спричинена бактеріям хламідією трахоматісом. Багато жінок з хламідією не відчувають помітних симптомів, що робить раннє виявлення складним завданням. Однак, коли з’являються симптоми, вони можуть варіюватися від легкого дискомфорту до серйозних ускладнень для здоров'я. Розуміння ознак хламідії у жінок має вирішальне значення для ранньої діагностики та лікування.

Хламідія передусім передається через сексуальний контакт, включаючи вагінальний секс, анальний секс та оральний секс. Бактерія хламідія трахоматісу заражає поверхні слизової оболонки в репродуктивному тракті, уретрі, прямої кишки та горла. Передача відбувається, коли заражені виділення вступають у прямий контакт з незараженими слизовими оболонками. Оскільки ці бактерії не виживають далеко поза організмом, несексуальна передача є надзвичайно рідкісною.

Ранні ознаки хламідії у жінок

Хламідії часто називають “мовчазною” інфекцією, оскільки вона може не викликати симптомів на ранніх стадіях. Однак, коли розвиваються симптоми, вони зазвичай з’являються протягом 1 – 3 тижнів після впливу. Поширені ознаки хламідії у жінок включають:

1. Ненормальні піхви

Хламідія може спричинити збільшення піхви, із зовнішнім виглядом, як нижче:

• Жовтувато або хмарно
• Слизова або товста в текстурі
• Незвично сильний пах

Бактерії в першу чергу заражають шийку матки, викликаючи цервіцит. Імунна система організму реагує на інфекцію, виробляючи надлишок слизу та ексудати, що призводить до збільшення піхви. Цей розряд часто містить інфіковані епітеліальні клітини та імунні клітини, що робить його хмарним або жовтуватою.

2. Біль або печіння під час сечовипускання

Цей симптом є результатом бактерій, що інфікують уретру, що призводить до роздратування та запалення. Ви можете відчути ці ознаки:

• При сечовипускання
• Підвищена терміновість або частота сечовипускання

Коли бактерії Chlamydia потрапляють у уретру, вони прихильні до епітеліальних клітин, що вистилають сечовивідні шляхи. Бактерії вторгуються в ці клітини і починають реплікувати всередині спеціалізованих відділень, званих тіл включення. Цей процес викликає імунну відповідь, що призводить до запалення та роздратування, що призводить до болісного сечовипускання та підвищення терміновості сечі.

3. Біль під час статевого акту

Хламідії можуть викликати дискомфорт або біль під час статевого акту через запалення шийки матки. Цей симптом помітніший з глибоким проникненням.

Бактерії хламідії заражають стовпчасті епітеліальні клітини шийки матки, викликаючи імунну відповідь, що призводить до набряку, почервоніння та роздратування. Бактерії індукують вироблення прозапальних цитокінів, які приваблюють лейкоцити до місця інфекції. Це призводить до посилення кровотоку та чутливості, що робить шийку матки більш схильною до кровотечі, особливо після статевого акту.

4. Біль у нижній частині живота або тазовий біль

У міру прогресування інфекції вона може поширитися на матку та маткові трубки, викликаючи:

• Легкий до сильного болю в нижній частині живота
• Спазми, подібні до менструальних спазмів

5. Кровотеча між менструальними періодами або після статевого акту

Хламідія може спричинити запалення шийки матки, роблячи шийку матки більш чутливою та схильною до кровотечі, що може призвести до таких ознак:

• Світла вагінальна кровотеча між менструальними циклами
• Кровотеча після сексуальної активності

Просунуті та важкі симптоми хламідії у жінок

Якщо їх не лікувати, хламідіоз може призвести до більш серйозних ускладнень для здоров'я, включаючи запальні захворювання таза та безпліддя. Симптоми просунутого хламідії включають:

1. Запальні захворювання таза

Запальні захворювання таза виникають, коли інфекція поширюється на матку, маткові трубки або яєчники. Бактерії поширюються:

• Ендометрію, що викликає ендометрит
• Фаллопські трубки, що призводить до сальпініту
• Яєчники та навколишні тазові структури, що потенційно спричиняють утворення абсцесу

Це розповсюдження відбувається, коли бактерії обходять місцеві імунні захисні засоби та проїжджають по репродуктивному тракту, часто полегшуючи рух сперми або під час менструації, коли шийка матки відкритіша. Незважаючи на те, що не всі випадки нелікованого хламідії прогресують до тазового запального захворювання, дослідження свідчать про те, що до 30% випадків необробленої інфекції можуть призвести до цього ускладнення, збільшуючи ризик виникнення безпліддя та хронічного тазового болю.

Симптоми запальних захворювань таза включають:

• Сильний тазовий біль або біль у нижній частині живота
• Лихоманка або озноб
• Нудота і блювота
• Важкий або ненормальний піхвовий виділення з неприємним запахом

Запальні захворювання таза можуть завдати тривалого пошкодження репродуктивних органів та збільшити ризик позаматкової вагітності.

2. Ректальні симптоми

Якщо інфекція поширюється на пряму кишку (через анальний секс або бактеріальне поширення), симптоми включають:

• Ректальний біль або тиск
• Розряд з заднього проходу
• Кровотеча

3. Очна інфекція (кон'юнктивіт)

Хламідія може заразити очі, якщо бактерії контактують з очима, що призводить до таких симптомів:

• Почервоніння та роздратування
• Набряк і розряд
• Чутливість до світла

Довгострокові ускладнення

Якщо хламідія не лікується, це може призвести до важких проблем зі здоров’ям, включаючи:

• Безпліддя: рубці маткових труб можуть запобігти вагітності.
• Позаматкова вагітність: заблоковані маткові трубки збільшують ризик імплантації поза маткою, що може бути небезпечним для життя.
• Хронічний тазовий біль: стійкий біль через внутрішні рубці та запалення.
• Підвищений ризик інших інфекцій, що передаються статевим шляхом: хламідія послаблює імунну відповідь, що робить вас більш сприйнятливими до таких інфекцій, як ВІЛ.

Діагностика хламідії

1. Тест на ампліфікацію нуклеїнової кислоти (NAAT)

NAAT – це найточніший тест на діагностику хламідії і його можна проводити за допомогою:

• Вагінальний тампон (самостійне або зібраний лікарем)
• Шийний тампон під час тазового іспиту
• Зразок сечі (менш інвазивний, але трохи менш точний)

2. Рутинна рекомендація щодо скринінгу

Оскільки у хламідії часто немає симптомів, регулярний скринінг є важливим:

• Жінки до 25 років: Щорічний скринінг рекомендується для сексуально активних людей.
• Жінки старше 25 років: Тестування рекомендується, якщо у вас є нові або багато сексуальних партнерів або інші фактори ризику інфекції, що передаються статевим шляхом.
• Вагітні жінки: скринінг під час ранньої вагітності для запобігання ускладнень для дитини.

Лікування та профілактика хламідії

1. Лікування антибіотиками

Хламідія виліковується з антибіотиками; Загально використовуються антибіотики:

• Азитроміцин (одноразова доза)
• Доксициклін (двічі на день протягом 7 днів)

Вам потрібно пройти повний хід антибіотиків, навіть коли симптоми покращуються.

2. Лікування сексуального партнера

Усі сексуальні партнери протягом останніх 60 днів потрібно перевірити та обробляти для запобігання повторної інфекції.

3. Профілактика

• Використовуйте презервативи: значно знижує ризик передачі.
• Регулярне тестування: допомагає виявити інфекцію рано.
• Обмежте кількість сексуальних партнерів: для зменшення ризику впливу.
• Уникайте упаковки піхви: може порушити піхвуну флору, роблячи більш імовірну інфекцію.

Коли вам потрібно йти, щоб звернутися до лікаря?

Вам слід звернутися до медичної поради, якщо:

• Ви відчуваєте симптоми, що свідчать про хламідії
• Ви мали незахищений секс з новим або декількома партнерами
• Вас повідомив сексуальний партнер про потенційне вплив бактерій
• Ви вагітні та ризикуєте заражати.

Хламідія – це звичайна, але часто мовчазна інфекція у жінок, роблячи усвідомлення та регулярний скринінг необхідним. Визначення ранніх ознак та пошук оперативного лікування запобігає важким ускладненням, такими як безпліддя та тазові запальні захворювання. Якщо ви підозрюєте про інфекцію хламідії, проведення тестування та дотримання рекомендацій щодо лікування захистить ваше здоров'я та запобіжить подальшому поширенню.