Що таке синдром Міллера Фішера?

Синдром Міллера Фішера проти синдрому Гієна-Барре

Причини

І GBS, і MFS викликані вірусною інфекцією, найчастіше грипом або шлунковою хворобою. Симптоми зазвичай починають з’являтися від одного до чотирьох тижнів після зараження вірусом.

Ніхто до кінця не впевнений, чому GBS і MFS розвиваються у відповідь на ці поширені захворювання. Деякі дослідники припускають, що віруси можуть якимось чином змінити структуру клітин у нервовій системі, змушуючи імунну систему організму розпізнавати їх як чужорідні та боротися з ними. Коли це відбувається, нерви не можуть добре передавати сигнали. Наслідком може стати м’язова слабкість, яка є характерною для обох захворювань.

Симптоми

У той час як GBS має тенденцію викликати м’язову слабкість, яка починається в нижній частині тіла і рухається вгору, MFS зазвичай починається зі слабкості очних м’язів і прогресує вниз. Загальні симптоми MFS включають:

• нечіткий зір
• подвійне зір
• ослаблені м’язи обличчя, такі як нездатність посміхатися або свистіти, нечітка мова і знижений блювотний рефлекс
• поганий баланс
• хитка хода
• зменшений ривок при постукуванні по коліну або щиколотці

Хто в групі ризику?

Будь-хто може розвинутися MFS, але деякі з них більш схильні, ніж інші. Вони включають:

• Чоловіки. Журнал Американської остеопатичної асоціації зазначає, що чоловіки вдвічі частіше хворіють на MFS, ніж жінки.
• Люди середнього віку. Середній вік розвитку МФС становить 43,6 року.
• Люди, які є тайванцями або японцями. Відповідно до звіт про випадок опубліковано в Hawai’i Journal of Medicine & Public Health, 19 відсотків випадків GBS на Тайвані підпадають під категорію MFS. У Японії ця цифра зросла до 25 відсотків.

Як це діагностується?

Перше, що зробить ваш лікар, — це ретельно зібрати історію хвороби. Щоб відрізнити MFS від інших неврологічних розладів, ваш лікар запитає вас:

• коли у вас почалися симптоми
• як швидко прогресувала м’язова слабкість
• якщо ви хворіли протягом тижнів до появи симптомів

Якщо ваш лікар підозрює MFS, він призначить спинномозкову пункцію або люмбальну пункцію. Це процедура, при якій голка вводиться в нижню частину спини для вилучення спинномозкової рідини. У багатьох людей із МФС підвищений вміст білків у спинномозковій рідині.

Аналіз крові на антитіла до MFS (білки, що виробляються організмом і використовуються імунною системою для боротьби з інфекцією) також може допомогти підтвердити діагноз.

Які є варіанти лікування?

Немає ліків від MFS. Мета лікування – зменшити вираженість симптомів і прискорити одужання.

Двома основними формами лікування є імуноглобулінотерапія та плазмаферез. Це ті ж методи лікування, які використовуються для GBS.

Імуноглобулінотерапія

Це лікування передбачає доставку (через ін’єкцію у вену) високих доз білків, які імунна система використовує для боротьби з інфекціями. Дослідники не точно знають, чому це допомагає зменшити атаку імунної системи на нервову систему, але, схоже, це прискорює одужання.

Плазмаферез

Це процедура, під час якої червоні та білі кров’яні клітини видаляються з плазмової (або рідкої) частини крові. Потім ці клітини знову вводяться в організм без плазми.

Здається, обидві ці процедури однаково ефективний у поліпшенні розладу. Проте внутрішньовенну терапію імуноглобулінами вводити легше. Можливо, це перша спроба лікування.

Також може бути рекомендована фізіотерапія, щоб допомогти ураженим м’язам відновити силу.

Чи є ускладнення?

Симптоми MFS мають тенденцію прогресувати протягом кількох тижнів, стають плато, а потім починають покращуватися. Як правило, симптоми MFS починають покращуватися протягом чотирьох тижнів. Більшість людей одужують всередині шість місяців, хоча деяка залишкова слабкість може зберігатися.

Оскільки м’язова слабкість при MFS також може вплинути на серце та легені, що спричиняє проблеми з серцем і диханням, під час хвороби необхідні госпіталізація та ретельний медичний нагляд.

Яка перспектива?

MFS є надзвичайно рідкісним станом, який, на щастя, нетривалий. Хоча можуть виникнути серйозні ускладнення, такі як проблеми з диханням, більшість людей успішно лікуються і одужують повністю або майже повністю.

Рецидиви зустрічаються рідко, трапляються менше ніж 3 відсотки випадків. Дізнайтеся про двох жінок з діагнозом GBS, які продовжили нормальне життя.

Зверніться до лікаря при перших ознаках симптомів. Своєчасне лікування може допомогти прискорити одужання.