Огляд
Що таке мікротія?
Мікротія – це деформація зовнішнього вуха. Ця деформація може варіюватися від легких структурних проблем до повної відсутності зовнішнього вуха. Якщо він супроводжується відсутністю вушного проходу, це також може спричинити проблеми зі слухом і важко визначити, з якого напрямку виходить звук.
Мікротія зазвичай вражає одне вухо, але може виникати в обох вухах. Зазвичай воно розвивається в першому триместрі вагітності.
Наскільки поширена мікротія?
Лікарі діагностують мікротію приблизно у 1-5 з 10 000 пологів. Захворювання частіше зустрічається у хлопчиків, ніж у дівчат. Праве вухо вражає частіше, ніж ліве.
Які фактори ризику мікротії?
Діти з підвищеним ризиком мікротії включають тих, чиї матері:
- Вам старше 35 років
- Гостро захворіти під час вагітності
- Не отримувати достатньо вуглеводів або фолієвої кислоти під час вагітності
- Маєте цукровий діабет
- Народила дитину з цим станом
- Використовувала певні ліки, включаючи ізотретиноїн (Accutane®), під час вагітності
Симптоми та причини
Що викликає мікротію?
Лікарі не знають, що викликає більшість випадків мікротії. Зазвичай воно розвивається в першому триместрі вагітності.
У деяких випадках мікротія є ознакою більшого синдрому, такого як черепно-лицьова мікросомія (стан, який впливає на розвиток обличчя до народження). Деякі випадки мікротії є генетичними (передаються між членами сім’ї).
Які симптоми мікротії?
Симптоми мікротії включають:
- Аномально сформоване зовнішнє вухо
- Відсутність зовнішнього вуха (анотія)
- Менший за звичайний розмір вуха
Діагностика та тести
Як діагностується мікротія?
Зазвичай лікар діагностує мікротію при народженні. Деформація помітна, коли дитина народжується. Іноді лікар використовує тест зображення, який називається КТ, щоб отримати детальну картину вуха дитини. Цей тест допомагає лікарю виявити аномалії вушних кісток середнього вуха.
Існує кілька систем класифікації. Ступінь тяжкості деформації визначає тип і може бути класифікована як:
- Тип 1: Зовнішнє вухо менше середнього, але всі частини мають незначні деформації
- Тип 2: Зовнішнє вухо частково сформоване і невелике
- Тип 3: Деякі структури вушної раковини, але не розпізнані частини вуха
- Тип 4: Анотія (повна відсутність зовнішнього вуха)
Управління та лікування
Як лікується мікротія?
Зовнішній вигляд мікротії не завжди вимагає лікування, але будь-яку втрату слуху слід усунути. Дуже важливо отримати оцінку слуху на ранніх стадіях і ретельно спостерігати за слухом протягом раннього дитинства.
Якщо пацієнти та сім’ї вирішили звернутися до мікротії, є кілька варіантів. Один з них – це використання протеза (виготовленого з силіконового матеріалу). Вони можуть виглядати дуже природно і можуть кріпитися за допомогою клею або магнітів. Однак вони вимагають догляду з часом і можуть бути не найкращим варіантом для деяких дітей.
Інші варіанти включали операцію з реконструкції ураженого вуха. Реконструктивна хірургія може розпочатися у віці від 6 до 9 років, залежно від використовуваної техніки, і в цій реконструкції може бути від двох до чотирьох етапів. Під час цього процесу лікарі створюють нове вухо з хряща, зібраного з ребра, або з синтетичних (вироблених людьми) матеріалів.
Які ускладнення пов’язані з мікротією?
Втрата слуху є найбільш частим ускладненням, пов’язаним з мікротією. Деякі люди з мікротією відчувають збентеження або мають проблеми з самооцінкою через зовнішній вигляд вуха.
Профілактика
Чи можна запобігти мікротії?
Заходи, які жінки можуть зробити, щоб зменшити ризик народження дитини з мікротією, включають:
- Відмова від деяких ліків під час вагітності
- Правильне харчування під час вагітності
Перспектива / Прогноз
Який прогноз (перспектива) для людей з мікротією?
Багато дітей з мікротією мають нормальний розвиток і ведуть активний і здоровий спосіб життя. У більшості пацієнтів з мікротією слух може бути покращений або відновлений.
Жити з
Коли потрібно викликати лікаря?
Жінки, які вагітні або хочуть завагітніти, повинні поговорити зі своїм лікарем про те, як збільшити свої шанси на народження здорової дитини. Жінка, яка мала одну дитину з мікротією, має невеликий ризик народження ще однієї дитини з цим захворюванням.
Які питання я повинен задати лікарю моєї дитини?
Якщо у вашої дитини мікротія, ви можете запитати свого лікаря:
- Наскільки серйозна деформація?
- На які ознаки ускладнень слід звернути увагу?
- Яке лікування найкраще для моєї дитини?
- До кого мені звернутися, щоб забезпечити оптимізацію слуху моєї дитини?
Коли моя дитина зможе повернутися до звичайних занять?
Період навколо операції — це єдиний час, коли дитина, яка живе з мікротією, може мати обмеження у своїй діяльності.
Відновлення після лікування мікротії залежить від залученого лікування. Ваш лікар скаже вам, коли вашій дитині безпечно відновити звичну діяльність.
Discussion about this post