Як спекотна погода впливає на роботу нирок?

Спекотна погода викликає у нас не тільки дискомфорт. Спекотні сонячні дні можуть напряму змінити роботу наших нирок, збільшити навантаження на ниркову тканину та підвищити ризик як короткострокової, так і тривалої хвороби нирок.

Наші нирки фільтрують відходи, регулюють баланс рідини, контролюють електроліти, такі як натрій і калій, і підтримують стабільний артеріальний тиск. Усі ці функції залежать від адекватного кровотоку та достатньої кількості води в організмі.

Спекотна погода заважає обом.

Спекотна погода може погіршити фільтрацію нирок і навіть викликати гостре ураження нирок.

Основні механізми: зневоднення і зниження кровотоку

Потовиділення призводить до втрати рідини

Коли температура підвищується, наше тіло охолоджується шляхом потовиділення. Цей процес призводить до значної втрати рідини.

Якщо ви не відновлюєте втрачену рідину:

• Ваша кров стає більш концентрованою
• Ваш загальний об’єм крові зменшується
• Артеріальний тиск може знизитися.

Така ситуація зменшує приплив крові до нирок.

Зменшення кровотоку пошкоджує ниркову тканину

Наші нирки потребують постійного надходження збагаченої киснем крові. Коли кровотік падає:

• Зменшується швидкість фільтрації в нирках
• Відходи накопичуються
• Клітини нирок відчувають нестачу кисню (ішемія).

Повторні або серйозні епізоди зневоднення та теплового стресу можуть призвести до структурних пошкоджень.

Електролітний дисбаланс додає додатковий стрес

Потовиділення виводить не тільки воду, але й електроліти, такі як натрій і калій.

Нирки повинні компенсувати ці втрати. Коли дисбаланс стає серйозним:

• Функціонування клітин стає нестабільним
• Змінюється робота нервів і м'язів
• Регуляція нирок порушується.

Електролітний дисбаланс може погіршити ураження нирок, особливо під час тривалого впливу тепла.

Тепловий стрес викликає численні травми

Спекотна погода впливає на нирки через кілька біологічних механізмів:

• Ішемічне пошкодження. Зменшення кровотоку викликає нестачу кисню в тканинах нирок.
• Запалення. Тепловий стрес активує запальні шляхи, які пошкоджують клітини нирок.
• Окислювальний стрес. Тепло збільшує виробництво шкідливих молекул, які пошкоджують білки та ДНК.
• Трубна травма. Особливо вразливі ниркові канальці, які концентрують сечу.

Ці комбіновані ефекти підвищують ризик гострого ураження нирок і хронічної хвороби нирок.

Гостре ураження нирок частіше виникає в жарку погоду

Гостре ураження нирок означає раптове зниження функції нирок.

Ризик значно зростає, коли температура піднімається вище 25^о за Цельсієм. У 32^о За Цельсієм ризик на 62% вищий, ніж при 17^о за Цельсієм. За 7 днів спеки кількість випадків гострого ураження нирок зросла на 29%. (Джерело: Національний інститут досліджень здоров'я та догляду Великобританії)

Ці цифри показують, що навіть помірна спека може вплинути на роботу нирок, а не тільки сильна спека.

Тепло збільшує загальний тягар захворювань нирок

Великі популяційні дослідження показують чіткий зв’язок між температурою та захворюваннями нирок.

Кожен 1^о Підвищення температури за Цельсієм призводить до збільшення захворювань, пов’язаних з нирками, на 1%, а смертей, пов’язаних із захворюванням нирок, – на 3%. (Джерело: ScienceDirect)

Кількість випадків захворювання нирок зростає на 5,9% під час помірної спеки та на 7,7% під час сильної спеки. (Джерело: ScienceDirect)

Ці дані підтверджують, що підвищення температури має вимірний вплив на здоров’я населення на функцію нирок.

Тепло підвищує ризик утворення каменів у нирках

Спекотна погода підвищує ризик утворення каменів у нирках через зневоднення.

При зменшенні об’єму сечі:

• Сеча стає більш концентрованою
• Такі мінерали, як кальцій і сечова кислота, кристалізуються
• Камені утворюються легше.

Камені в нирках є одним із найпоширеніших станів нирок, пов’язаних із спекою. (Джерело: ScienceDirect)

Важка спека може спричинити ниркову недостатність

В екстремальних умовах спека може спричинити тепловий удар.

При дуже високій температурі тіла артеріальний тиск падає, м’язова тканина руйнується (рабдоміоліз), токсини потрапляють у кров.

Ці ефекти можуть призвести до гострої ниркової недостатності. (Джерело: Національний нирковий фонд США)

Повторний вплив тепла може призвести до хронічної хвороби нирок

З часом можуть накопичуватися повторювані епізоди зневоднення та легкого ураження нирок.

Ця тенденція особливо поширена серед робітників на відкритому повітрі, робітників у сільському господарстві та людей у ​​жаркому кліматі.

Дослідження показують, що повторюваний тепловий стрес може поступово знижувати функцію нирок і сприяти виникненню хронічної хвороби нирок. (Джерело: Національна медична бібліотека США)

Хто має вищий ризик?

Ви більш вразливі до проблем з нирками, пов’язаних із спекою, якщо:

• У вас хронічна хвороба нирок
• У вас діабет
• У вас високий кров'яний тиск
• Ви літня людина
• Ви займаєтеся фізичною активністю високої інтенсивності в жаркому середовищі.

Люди, які працюють на професіях, які піддаються впливу тепла, мають чіткі ознаки зниження функції нирок з часом. (Джерело: Національна медична бібліотека США)

Чому спекотна погода стає все більшою проблемою?

Глобальна температура зростає. Ця тенденція означає:

• Частішають хвилі спеки
• Тривалі періоди високої температури
• Більший кумулятивний вплив високих температур і теплового стресу з часом.

Дослідження показують, що вплив тепла вже збільшує кількість госпіталізацій і прискорює погіршення функції нирок у всьому світі. (Джерело: Національна медична бібліотека США)

Вам необхідно негайно випити рідини, відпочити в прохолодному місці та припинити фізичну активність, якщо ви помітили такі ознаки:

• Темна сеча
• Ви мочитеся рідше
• Втома або запаморочення.

Ці ознаки можуть свідчити про зневоднення або нирковий стрес.

Зверніться за медичною допомогою, якщо ознаки не покращуються або якщо сечовипускання припиняється або виникає сильна слабкість.