Коли діти народжуються, у них виявляється ряд вроджених рефлексів, які допомагають їм орієнтуватися в цьому дивному новому світі, в який вони щойно увійшли.
Більшість людей знайомі з примітивними рефлексами, такими як коріння, які допомагають дітям знайти груди або пляшечку для годування, або навіть рефлекс Моро — більш відомий як рефлекс сполоху — який навіть може бути викликаний власним криком дитини.
Але чи знайомі ви з асиметричним тонічним шийним рефлексом (ATNR)? Яка мета цього рефлексу і коли малюки його переростають?
Що таке ATNR?
ATNR – це абревіатура, що означає асиметричний тонічний шийний рефлекс. Це примітивний рефлекс, який проявляють немовлята і є частиною розвитку м’язового тонусу, послідовних односторонніх рухів тілом і навіть правильної координації рук і очей.
У немовлят ATNR іноді виникає, коли дитина повертає голову, але зазвичай це не один з найбільш очевидних рефлексів, які бачать батьки або вихователі. Найчастіше цим активно займаються лікарі, які перевіряють цей рефлекс.
Коли лікар повертає голову вашої дитини, рука і нога з того боку, куди повернута голова, також витягуються. ATNR також називають рефлексом фехтувальника, тому що, коли спостерігається цей рефлекс, здається, що ваш малюк тримає позу фехтувальника.
ATNR починається, коли ваша дитина знаходиться в утробі матері, і навіть може бути помічений на 18 тижні вагітності. Цей рефлекс може допомогти дітям рухатися по родових шляхах під час вагінальних пологів.
Хронологія ATNR
ATNR починається в утробі матері, але зазвичай зникає у віці від 5 до 7 місяців, коли ваша дитина, ймовірно, оволодіває більш складними руховими навичками, такими як сидіти.
Майте на увазі, що для повної інтеграції ATNR може знадобитися до першого року життя дитини. Інтегрований ATNR означає, що, поки ваша дитина не спить, вона не буде автоматично відображати позу фехтувальника, коли її голова повернута під час лежання.
Але для деяких дітей ATNR не інтегрується належним чином — це означає, що вони все ще демонструють цей рефлекс за межами середньої часової шкали — і це може бути пов’язаним з затримки розвитку. Цей стан відомий як затриманий ATNR.
Збережено ATNR
Як правило, якщо ваша дитина продовжує демонструвати ATNR після 7 місяців, це вважається атиповим розвитком.
Деякі дослідники припускають, що збереглися ATNR пов’язана з потенційними затримками розвитку, які можуть проявитися протягом багатьох років після дитинства. Це суперечлива тема, як зазначено в модулі безперервної освіти 2019 року, запропонованому Американською асоціацією трудотерапії.
Хоча клінічних досліджень, присвячених конкретно рефлексам ATNR, мало, дослідження в
Деякі проблеми, які, на думку деяких медичних експертів, можуть бути пов’язані зі збереженими примітивними рефлексами, включають:
- погана координація рук і очей, особливо під час письма
- труднощі з візуальним відстеженням
- труднощі з почерком, включаючи надмірно тугий хват
- намагаються втілити ідеї в письмовий текст
- дислексія
Це
А
Ознаки та симптоми збереженого рефлексу ATNR
Очевидно, існує великий розрив у часі між тим, коли ваша дитина повинна мати інтегрований ATNR, і коли у неї можуть виникнути деякі з більш очевидних затримок у розвитку читання та письма.
Майте на увазі, що затримки в досягненні віх розвитку не завжди є ознакою того, що щось не так, і в медичній спільноті немає остаточного консенсусу щодо того, що тривала ATNR пов’язана або викликає затримку розвитку.
Ті, хто вірить, що існує зв’язок між неінтегрованим ATNR і затримками розвитку, пропонують там може бути ранні ознаки до означає, що вашій дитині або малюку може знадобитися допомога для інтеграції їх ATNR та мінімізації потенційних затримок у розвитку або навчанні. Ці ознаки включають:
-
поганий рівновагу сидячи або стоячи, коли ваша дитина рухає головою з боку в бік
- намагаються перетнути середню лінію свого тіла руками та ногами
- різкі рухи очей
У дітей старшого віку можна спостерігати такі ознаки:
- труднощі підкидання або ловлі м’яча
- бореться з почерком
- за допомогою дуже щільного олівця
- використовувати обидві руки, щоб писати як взаємозамінні
- мають проблеми з навчанням їзді на велосипеді
- труднощі з увагою
- важко працювати в режимі багатозадачності
- змішування літер на кшталт «b» і «d»
Майте на увазі, що кореляція між неінтегрованим ATNR і цими симптомами є лише теорією. Ви захочете поговорити зі своїм лікарем про найкращий курс лікування, специфічний для конкретної ситуації вашої дитини.
Коли звертатися до лікаря
У немовлят може бути досліджено нетипове прояв ATNR, якщо ваша дитина намагається зберегти рівновагу або має труднощі з візуальним відстеженням.
У дітей старшого віку ви можете помітити деякі ознаки, зазначені в розділі «ознаки та симптоми» вище.
Якщо у вас є якісь побоювання щодо розвитку вашої дитини, поговоріть зі своїм педіатром. Вони можуть порекомендувати оцінку у професійного терапевта.
Якщо терапевт погоджується, що ATNR не інтегрований, він може працювати з вашою дитиною, виконуючи прості вправи, ігри та заходи, розроблені для віку вашої дитини.
Мета полягає в тому, щоб створити рухи, які імітують ранні рефлекторні рухи, і створити нові вивчені нейронні шляхи, щоб допомогти інтегрувати ATNR.
Зверніть увагу, знову ж таки, що не всі ерготерапевти вірять у зв’язок між затримкою розвитку та наявністю збережених примітивних рефлексів, таких як ATNR.
Доки подальші дослідження чітко не визначать зв’язок, ваш лікар, ймовірно, вивчить кілька потенційних причин і способів лікування симптомів, які має ваша дитина.
ATNR є одним із багатьох рефлексів, які присутні при народженні немовлят. Хоча деякі представники медичної спільноти припускають, що існує прямий зв’язок між збереженою ATNR і затримкою розвитку, дослідження навколо цієї теорії все ще знаходяться в зародковому стані.
Якщо ви стурбовані тим, що у вашої дитини можуть бути будь-які затримки розвитку, завжди корисно поговорити з педіатром вашої дитини.
Discussion about this post