Біонічна підшлункова залоза лікує діабет 1 типу у дорослих

Резюме

• Біонічна система підшлункової залози покращила контроль рівня глюкози в крові у дорослих із діабетом 1 типу краще, ніж звичайна інсулінова насосна терапія.
• Для подальшої оцінки переваг та ризиків цієї автоматизованої системи знадобляться більші та триваліші дослідження.

Діабет – це порушення рівня глюкози в крові. Глюкоза – це цукор, який служить паливом для організму. Коли рівень глюкози в крові підвищується, бета-клітини підшлункової залози, як правило, виробляють і секретують гормон інсулін, який запускає клітини по всьому тілу, щоб забирати цукор з крові.

При діабеті 1 типу власна імунна система організму атакує і руйнує бета-клітини. Таким чином, людям із діабетом 1 типу потрібно приймати інсулін, щоб підтримувати рівень глюкози в крові в межах певного діапазону, щоб запобігти загрозам для життя ускладнень. Сучасні методи лікування діабету 1 типу включають підрахунок вуглеводів, ретельний контроль рівня глюкози в крові та коригування дозування інсуліну у відповідь.

Дослідницька група на чолі з доктором. Стівен Дж. Рассел із Массачусетської загальної лікарні та Едвард Р. Даміано та Фірас Ель-Хатіб з Бостонського університету розробили та протестували біонічну підшлункову залозу. Ця система складається із смарт-телефону, який бездротово зв’язується з 2 насосами. Насоси доставляють або інсулін, або глюкагон (гормон, що підвищує рівень глюкози в крові) через трубки, які проходять під шкіру. Ці гормони приймаються на основі результатів, що надходять на смартфон кожні 5 хвилин з постійного монітора глюкози. У попередніх короткотермінових дослідженнях вчені показали, що цей пристрій може підтримувати рівень глюкози в крові, близький до норми, як у дорослих, так і у дітей у ретельно контрольованому середовищі.

У своєму новому дослідженні команда оцінила безпеку та ефективність цієї системи в домашніх умовах. Дослідження підтримано Національним інститутом діабету та хвороб органів травлення та нирок (NIDDK) та Національним центром прогресивних поступальних наук (NCATS) у США. Результати були опубліковані в Інтернеті 20 грудня 2016 року в журналі Lancet Journal.

Вчені зарахували 39 дорослих з діабетом 1 типу. Учасники були випадковим чином призначені для отримання біонічної підшлункової залози або звичайного догляду (звичайна терапія або допоміжна сенсорна терапія). Вони виконували один метод лікування протягом 11 днів, а потім закінчували другий метод протягом того самого періоду. За учасниками спостерігали дистанційно. Вони займались звичайною діяльністю під час обох процедур, включаючи легку атлетику та водіння.

Дослідники виявили, що учасники мали кращу регуляцію глюкози в крові з біонічною підшлунковою залозою. Вони мали нижчий середній рівень глюкози в крові (141 мг / дл проти 162 мг / дл). Вони також мали менше часу з рівнем цукру в крові менше 60 мг / дл (0,6% проти 1,9%). На етапі дослідження біонічної підшлункової залози не було серйозних або несподіваних побічних ефектів, хоча більшість учасників відчували нудоту.

«Ця система не вимагає жодної інформації, окрім маси тіла пацієнта, щоб розпочати, тому лікарям буде потрібно набагато менше часу та зусиль для початку лікування. І оскільки підрахунок вуглеводів не потрібен, цей метод значно зменшує навантаження на пацієнтів, які лікують діабет », – говорить Рассел.

Національний інститут охорони здоров’я США планує більш масштабні та тривалі дослідження для подальшої оцінки переваг та ризиків автоматизованої біонічної підшлункової залози.