Ваш посібник з ін’єкцій у крижово-клубовий суглоб

Ін’єкція крижово-клубового суглоба (SI) лікує та діагностує біль у попереку. Якщо лікар рекомендує цю процедуру, її можна проводити в амбулаторних умовах і вона може забезпечити кілька місяців полегшення болю.

У вас є два крижово-клубових (SI) суглоби. Вони знаходяться на протилежних сторонах хребта, де хребет з’єднується з клубовою кісткою таза.

Хоча вони не є шарнірними суглобами, як-от ліктьові або колінні, суглоби SI все одно дозволяють рухатися за допомогою різноспрямованого ковзання. Такі фактори, як старіння, травма або зміщення SI-суглоба, можуть порушити правильну функцію та спричинити біль.

в приблизно 25% людей, які живуть з болем у попереку, винуватцем є SI-суглоб.

Що таке ін’єкція крижово-клубового суглоба?

Ін’єкція SI-суглоба має дві мети: допомогти перевірити ураження SI-суглоба та полегшити біль.

Лікар використовує технологію візуалізації, щоб керувати розміщенням анестетика або комбінації анестетика та кортикостероїду безпосередньо в суглоб за допомогою 5-дюймовий голка.

Оскільки ваш SI-суглоб прихований глибоко всередині вашого тіла, отримати чітку діагностику суглоба за допомогою зображень нелегко. Деякі методи досить чутливі, щоб допомогти визначити артрит або дегенерацію кісток, але багато людей при СІ біль у суглобах може мати нечіткі рентгенівські зображення. МРТ-сканування може прояснити те, що неясно на рентгенівському знімку.

З цієї причини зменшення болю є одним із найкращих діагностичних засобів. Якщо після ін’єкції ваш біль одразу зменшується, це свідчить про те, що винен SI-суглоб.

Кому може бути корисна ін’єкція крижово-клубового суглоба?

Ін’єкції SI-суглоба використовуються для діагностики та лікування болю в попереку, пов’язаного з SI-суглобом.

Ін’єкції – це наступний крок, якщо ваш біль у спині не відреагував на консервативну програму стабілізації та розтягування хребта, безрецептурні ліки або коригування активності.

Як я знаю, що це мій суглоб SI?

Немає єдиного тесту, який би міг діагностувати біль у суглобах, але лікар може надати вам певний діапазон рухів, які допоможуть точно визначити джерело болю.

Біль у суглобах SI відчувається глибоко, а не поверхнево. На відміну від багатьох інших захворювань нижньої частини спини, біль у суглобах SI не виникає поступово. Це часто пов’язано з певною подією, наприклад падінням або спортивним інцидентом.

Ви можете почуватися гірше, сидячи, лежачи на болить боці або підіймаючись сходами.

Біль може варіюватися від ниючих до поштовхів і часто поширюється на стегно, коліно і навіть стопу. Він може відчуватися схожим на біль, який іноді неправильно діагностується як біль, викликаний стисненням хребта, що спричиняє тиск на спинномозковий нерв.

Загалом ваш біль є більш схоже бути пов’язаним з SI суглобом, якщо у вас є історія:

  • сильні, повторювані або раптові поворотні рухи (часто спостерігаються в спорті)
  • важке навантаження
  • непрямі травми в результаті ДТП
  • переломи тазового кільця
  • травми м’яких тканин внаслідок падіння на задню частину
  • вагітність
  • дві різні довжини ніг
  • сколіоз
  • попередній поперековий зрощення
  • інфекція
  • остеоартроз або спондилоартроз
  • ентезопатія сполучної тканини

Якщо будь-який із цих симптомів або факторів ризику здається вам знайомим, ви можете бути кандидатом на ін’єкції SI у суглоби.

Успішність ін’єкцій у крижово-клубовий суглоб

Рівень успішності ін’єкцій SI у суглоби різниться в дослідженнях, але, здається, є позитивним для більшості людей.

Деякі оцінки вказують на те, що 90% людей отримують користь від процедури.

Незважаючи на відсоток успіху, невеликі змінні можуть мати значення, наприклад тип зображення, що використовується для скерування процедури, вибрані комбінації ліків і фактори, унікальні для вашої ситуації. Поговоріть з лікарем, якщо у вас є занепокоєння щодо того, наскільки добре вам підійде ця процедура.

Medicare, наприклад, вимагає щонайменше 4 тижнів консервативної терапії (а також низки інших речей), перш ніж схвалити ін’єкцію SI.

Якщо ви відповідаєте всім критеріям, Medicare покриє до 80% вашого рахунку. Згідно з їхньою базою даних, середня вартість у 2022 році ін’єкції SI у суглоб становила від 328 до 648 доларів США.

Ці цифри включають лише оплату лікаря та оплату закладу. Фактичні витрати, пов’язані з ін’єкціями SI у суглоби, можуть бути набагато вищими.

Згідно зі старішим аналізом економічної ефективності від 2014 року, початкова консультація лікаря, процедура ін’єкції та наступні візити протягом року можуть коштувати понад 34 000 доларів США.

Побічні ефекти ін’єкції крижово-клубового суглоба

The найбільш поширений побічним ефектом ін’єкції SI у суглоб є посилення болю або хворобливості.

Деякі люди можуть відчувати негайну, але минущу вазовагальну реакцію, рефлекторну реакцію в організмі, яка знижує частоту серцевих скорочень і артеріальний тиск і може спричинити непритомність.

Інші рідкісні ризики включають:

  • пошкодження нервів
  • гематома
  • абсцес
  • системна інфекція
  • менінгіт
  • випадкове введення препарату в хребець
  • втрата чутливості або рухів через пошкодження сідничного нерва

Чого очікувати після ін’єкції крижово-клубового суглоба

Зазвичай біль у попереку повертається повільно, коли анестезія закінчується. Залежно від того, який препарат використовувався, ви можете помітити повернення болю відразу Через 30 хвилин після процедури або до 5 годин після.

Пам’ятайте, що анестетик існує, щоб допомогти діагностувати джерело вашого болю. Кортикостероїд – це те, що забезпечить довготривале полегшення.

Може знадобитися до тижня, щоб ви помітили всі переваги ін’єкції стероїдів. Протягом цього часу лікар може порекомендувати вам вести щоденник болю, щоб відстежувати прогрес.

Команда медиків також може надати рекомендації щодо використання тепла або льоду на місці ін’єкції, безрецептурних знеболюючих препаратів, обмеження активності та будь-яких особливих міркувань щодо купання.

Скільки триває ін’єкція крижово-клубового суглоба?

Ін’єкції СІ не є ліками. Вам знадобиться кілька процедур. У середньому ін’єкції тривають 2-3 місяціхоча деякі люди залишаються комфортними довше.

Що робити далі, якщо ін’єкції SI у суглоби не працюють?

Не втрачайте надію, якщо ін’єкції SI у суглоби не працюють для тривалого лікування болю. Інші доступні варіанти, якщо ваш дискомфорт не зникає, включають:

  • пролотерапія (регенеративна ін’єкційна терапія)

  • радіочастотна абляція
  • імпульсна радіочастота
  • віскосуплементація (ін’єкції гіалуронової кислоти)

  • Зрощення SI суглобів (хірургія)

це допомогло?

Ін’єкції SI-суглоба – це спосіб діагностики та лікування болю в попереку, спричиненого SI-суглобом.

Виконувані в амбулаторних умовах ці анестетики та кортикостероїдні процедури можуть допомогти перевірити залучення SI та забезпечити довготривале протизапальне полегшення.

Ін’єкції SI не є постійним ліком від болю SI. Якщо вони добре діють, вам знадобляться наступні ін’єкції, коли біль почне повертатися.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss