Види псоріазу

Як виглядає псоріаз?

Які симптоми псоріазу?

Найбільш поширені симптоми псоріазу:

• червоні плями шкіри
• лускаті, іноді сріблясті плями на шкірі
• свербіж шкіри
• набряк суглобів, скутість або біль, які пов’язані зі станом, який називається псоріатичний артрит

Симптоми псоріазу також відрізняються в залежності від типу. Існує п’ять офіційних типів псоріазу:

• наліт
• гутати
• зворотний
• пустульозний
• еритродермічний

Псоріаз також може викликати симптоми психічного стресу, тривоги та низької самооцінки. Депресія також часто зустрічається у людей, які страждають на псоріаз.

Існують також підкатегорії типів псоріазу. Вони проявляються по-різному в залежності від розташування тіла. Псоріаз не є заразним незалежно від типу.

Плямистий псоріаз

Бляшковий псоріаз, або вульгарний псоріаз, є найпоширенішою формою псоріазу. За оцінками, від 80 до 90 відсотків людей з псоріазом мають бляшковий псоріаз. Він характеризується товстими червоними плямами шкіри, часто з сріблястим або білим лускатим шаром.

Ці патчі часто з’являються на:

• лікті
• коліна
• нижній частині спини
• шкіра голови

Плями зазвичай мають ширину від 1 до 10 сантиметрів, але також можуть бути більшими і покривати більшу частину тіла. Якщо ви почухаєте луску, симптоми часто посилюються.

Лікування

Як спосіб полегшити дискомфорт, ваш лікар може порекомендувати застосовувати зволожуючі креми, щоб шкіра не стала занадто сухою або роздратованою. Ці зволожуючі засоби включають безрецептурний (OTC) крем з кортизоном або зволожуючий крем на основі мазі.

Ваш лікар також може працювати, щоб визначити ваші унікальні тригери псоріазу, включаючи стрес або відсутність сну.

Інші методи лікування можуть включати:

• креми з вітаміном D, такі як кальципотрієн (Dovonex) і кальцитрол (Rocaltrol), щоб зменшити швидкість росту клітин шкіри

• місцеві ретиноїди, які допомагають зменшити запалення
• ліки, такі як тазаротин (Tazorac, Avage)
• застосування кам’яновугільного дьогтю кремом, маслом або шампунем

• біопрепарати, категорія протизапальних засобів

У деяких випадках може знадобитися світлотерапія. Це включає в себе вплив на шкіру як UVA, так і UVB-променів. Іноді лікування поєднує рецептурні пероральні ліки, світлотерапію та рецептурні мазі для зменшення запалення.

У випадках середнього та тяжкого ступеня вам можуть призначити системні ліки у вигляді пероральних, ін’єкційних або внутрішньовенних препаратів.

Гутатний псоріаз

Гутатний псоріаз проявляється невеликими червоними плямами на шкірі. Це другий за поширеністю тип, який вражає близько 8 відсотків людей з псоріазом. Найчастіше це починається в дитинстві або в молодому віці.

Плями невеликі, окремі, краплеподібні. Вони часто з’являються на тулубі та кінцівках, але також можуть з’являтися на обличчі та шкірі голови. Плями зазвичай не такі товсті, як бляшковий псоріаз, але з часом вони можуть перерости в бляшковий псоріаз.

Гутатний псоріаз виникає після певних тригерів. Ці тригери включають:

• гострий фарингіт
• стрес
• пошкодження шкіри
• інфекції
• ліки

Лікування

Для лікування гутатного псоріазу лікар може призначити стероїдні креми, світлотерапію та пероральні препарати. Визначення основної причини інфекції також може допомогти усунути шлюшковий псоріаз. Якщо захворювання викликала бактеріальна інфекція, можуть допомогти антибіотики.

Згинальний або зворотний псоріаз

Згинальний або інверсний псоріаз часто з’являється в шкірних складках, наприклад, під грудьми, в пахвових западинах або в паховій області. Цей тип псоріазу червоний, часто блискучий і гладкий.

Піт і волога з шкірних складок не дають цій формі псоріазу випадати лусочок шкіри. Іноді це помилково діагностується як грибкова або бактеріальна інфекція. Контакт «шкіра-на-шкірі» може викликати дуже неприємні відчуття при інверсному псоріазі.

Більшість людей з інверсним псоріазом також мають різну форму псоріазу в інших місцях тіла.

Лікування

Лікування інверсного псоріазу схоже на лікування бляшкового псоріазу. Вони можуть включати:

• місцеві стероїдні креми
• світлотерапія
• пероральні препарати
• біологічні препарати, які доступні у вигляді ін’єкцій або внутрішньовенних інфузій

Ваш лікар може призначити стероїдний крем з нижчою дією, щоб уникнути надмірного стоншення шкіри. Вам також може бути корисно приймати або застосовувати ліки, які зменшують ріст дріжджів або бактерій.

Пустульозний псоріаз

Пустульозний псоріаз є важкою формою псоріазу. Він швидко розвивається у вигляді безлічі білих пустул, оточених червоною шкірою.

Пустульозний псоріаз може вражати окремі ділянки тіла, такі як руки і ноги, або покривати більшу частину поверхні шкіри. Ці пустули також можуть з’єднуватися і утворювати лущення.

Деякі люди відчувають циклічні періоди пустул і ремісії. Хоча гній не є інфекційним, цей стан може викликати симптоми, схожі на грип, такі як:

• лихоманка
• озноб
• прискорений пульс
• м’язова слабкість
• втрата апетиту

Існує три види пустульозного псоріазу:

• фон Цумбуш
• долонно-підошовний пустульоз (ППР)
• акропустульоз

Кожна з трьох форм пустульозного псоріазу може мати різні симптоми та тяжкість.

Лікування

Лікування може включати безрецептурні або рецептурні кортикостероїдні креми, пероральні препарати або світлотерапію. Також можуть бути рекомендовані біологічні препарати.

Виявлення та лікування основної причини також може допомогти зменшити повторне виникнення пустульозного псоріазу.

Еритродермічний псоріаз

Еритродермічний псоріаз, або ексфоліативний псоріаз, є рідкісним типом псоріазу, який виглядає як сильні опіки. Стан важкий і може викликати невідкладну медичну допомогу. Можливо, вам знадобиться госпіталізація, оскільки ваш організм може не контролювати температуру тіла.

Ця форма псоріазу є широко поширеною, червоною та лущиться. Він може охоплювати великі частини тіла. Відлущування часто відбувається більшими шматочками, ніж дрібні лусочки, характерні для більшості псоріазу.

Еритродермічний псоріаз може розвиватися з:

• пустульозний псоріаз
• широко поширений, погано контрольований бляшковий псоріаз
• поганий сонячний опік
• інфекції
• алкоголізм
• значний стрес
• раптове припинення прийому системного препарату від псоріазу

Лікування

Людина з цим станом часто потребує лікування в лікарні. У лікарні ви отримаєте комбінацію методів лікування.

Це може включати накладення лікувальних вологих пов’язок, місцеве застосування стероїдів, біологічних препаратів або рецептурних пероральних ліків, поки симптоми не покращаться.

Зверніться до лікаря, якщо ви думаєте, що у вас еритродермічний псоріаз.

Псоріатичний артрит

Псоріатичний артрит (ПсА) є хворобливим і фізично обмеженим станом, яким страждають від 30 до 33 відсотків людей з псоріазом. Існує п’ять типів ПсА з різними симптомами. Від цього стану також немає ліків.

Оскільки псоріаз є аутоімунним захворюванням, він може викликати атаку організму на суглоби та шкіру. Він може вражати багато суглобів і часто стає досить важким в руках. Шкірні симптоми зазвичай з’являються перед симптомами суглобів.

Лікування

Лікування псоріатичного артриту може включати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як ібупрофен (Advil) і напроксен натрію (Aleve). НПЗП можуть допомогти зменшити випадки набряку та болю, пов’язаних з псоріатичним артритом.

Ліки, що відпускаються за рецептом, такі як преднізон, оральний кортикостероїд, також можуть допомогти зменшити запалення, яке призводить до псоріатичного артриту. Ліки для місцевого застосування, що відпускаються за рецептом, для лікування псоріатичного артриту включають саліцилову кислоту, кальціопотрієн і тазаротин.

Світлова терапія також може допомогти зменшити симптоми.

Унікальна категорія ліків, відома як протиревматичні засоби, що модифікують захворювання (DMARD), може допомогти зменшити запалення та пошкодження суглобів. Біопрепарати, які є підкатегорією DMARD, можуть бути призначені для зменшення запалення на клітинному рівні.

Псоріаз нігтів

Хоча це не офіційний тип псоріазу, псоріаз нігтів є проявом псоріазу. Цей стан часто можна сплутати з грибковими інфекціями та іншими інфекціями нігтів.

Псоріаз нігтів може викликати:

• подрібнення нігтів
• борозенки
• знебарвлення
• розхитування або кришіння нігтя
• потовщена шкіра під нігтем
• кольорові плями або плями під нігтем

Іноді ніготь може навіть кришитися і відпадати. Не існує ліків від псоріазу нігтів, але деякі методи лікування можуть покращити здоров’я та зовнішній вигляд нігтів.

Лікування

Лікування псоріазу нігтів схоже на те, що використовується для лікування бляшкового псоріазу. Може знадобитися час, щоб побачити ефект від цих процедур, оскільки нігті ростуть дуже повільно. Варіанти лікування включають:

• світлотерапія
• пероральні препарати, такі як метотрексат
• біопрепарати

Псоріаз шкіри голови

Псоріаз шкіри голови часто зустрічається у людей з бляшковим псоріазом. У деяких людей це може викликати сильну лупу. Для інших це може бути болючим, свербінням і дуже помітним на лінії росту волосся. Псоріаз волосистої частини голови може поширюватися на шию, обличчя та вуха одним великим або кількома дрібними плямами.

У деяких випадках псоріаз шкіри голови може ускладнити регулярну гігієну волосся. Надмірне розчісування може спричинити випадання волосся та інфекції шкіри голови. Цей стан також може викликати відчуття соціального стресу.

Лікування

Місцеві методи лікування найчастіше використовуються для лікування псоріазу шкіри голови. Вони можуть вимагати перших двох місяців інтенсивного застосування, а також постійного регулярного обслуговування. Варіанти лікування включають:

• лікувальні шампуні
• лосьйони, що містять стероїди
• препарати дьогтю
• місцеве застосування вітаміну D, відомого як кальципотрієн (Dovonex)

Залежно від реакції на лікування також можуть бути рекомендовані світлотерапія, пероральні препарати та біологічні препарати.

Самолікування псоріазу

Незважаючи на те, що не існує єдиного засобу для лікування будь-якої форми псоріазу, можлива ремісія і значне зцілення. Ваш лікар працюватиме з вами, щоб створити план лікування, який допоможе керувати вашим станом. Ви також можете вжити заходів для лікування псоріазу вдома.

Вони можуть включати:

• практикувати прийоми релаксації для зменшення стресу
• зволоження сухої шкіри
• відмова від куріння
• уникайте продуктів, які подразнюють вашу шкіру
• носіння зручного одягу, який не натирає псоріаз
• здорового харчування

Лікарі можуть поступово розробляти найефективніший план лікування симптомів псоріазу. Більшість починають з місцевого або світлового лікування і переходять до системних ліків лише в тому випадку, якщо перша лінія лікування є безуспішною.

Впоратися і підтримати

Стрес, тривога, депресія та інші психічні розлади можуть бути побічними ефектами псоріазу. Ви можете отримати користь від терапії або груп підтримки, де ви можете зустріти інших людей, які мають подібні проблеми або проблеми.

Ви також можете поговорити зі своїм медичним працівником про відвідування терапевта, який має досвід лікування псоріазу. Вони зможуть допомогти визначити шляхи вирішення проблеми.

Відвідайте Національний фонд псоріазу, щоб отримати останню інформацію про дослідження, події та програми.

Їжа на винос

Існують різні види псоріазу, які мають різні симптоми. Незважаючи на те, що немає ліків від псоріазу, лікування може допомогти полегшити симптоми та керувати ними. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви стурбовані своєю шкірою.

Тип псоріазу, який у вас є, і його тяжкість визначать ваше лікування. Взагалі кажучи, легкі випадки з невеликими плямами псоріазу часто можна лікувати місцево. Більш серйозні випадки з більшими плямами можуть вимагати системного лікування.

Багато людей вважають, що псоріаз заразний, але він не передається від людини до людини. Дослідники вважають, що поєднання генетики, факторів навколишнього середовища та імунної системи викликає псоріаз.

Завдяки адвокаційній роботі десятків активістів та організацій псоріазу псоріаз також набуває все більшої підтримки та обізнаності. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви вважаєте, що у вас псоріаз. Вони зможуть надати варіанти лікування та методи боротьби.