Використання бупропіону та налтрексону, побічні ефекти та попередження

Бупропіон і налтрексон

Загальна назва: бупропіон і налтрексон [ bue-PRO-pee-on-and-nal-TREX-own ]

Торгова марка: Contrave
Лікарська форма: пероральна таблетка пролонгованого вивільнення (90 мг-8 мг)
Клас наркотиків: анорексія

Що таке бупропіон і налтрексон?

Бупропіон є антидепресантом, який також може знизити апетит. Налтрексон зазвичай призначають для блокування ефектів опіоїдів або алкоголю у людей із проблемами залежності. Налтрексон також може приборкати голод і тягу до їжі.

Бупропіон і налтрексон – це комбінований препарат, який використовується для контролю ваги у дорослих із надмірною вагою або ожирінням із медичними проблемами, пов’язаними із вагою. бупропіон і налтрексон використовується разом з дієтою та фізичними вправами.

Бупропіон і налтрексон не лікують жодних захворювань, пов’язаних із вагою, таких як високий кров’яний тиск, діабет або високий рівень холестерину.

Contrave не схвалено для лікування депресії чи інших психічних розладів або для того, щоб допомогти вам кинути палити.

Бупропіон і налтрексон також можуть використовуватися для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.

Попередження

Вам не слід використовувати цей препарат, якщо у вас неконтрольований високий кров’яний тиск, судоми, розлад харчової поведінки, опіоїдна залежність, якщо ви вагітні, якщо приймаєте опіоїдні ліки чи інші форми бупропіону, або якщо ви раптово припинили вживати алкоголь, протисудомні ліки , або заспокійливий засіб.

Розкажіть своєму лікарю про всі ліки, які ви зараз приймаєте, а також про ті, які ви починаєте або припиняєте використовувати. Багато ліків можуть взаємодіяти з бупропіоном і налтрексоном, і деякі препарати не слід використовувати разом.

У деяких молодих людей виникають думки про самогубство, коли вони вперше приймають бупропіон. Будьте уважні до змін свого настрою або симптомів. Повідомляйте лікаря про будь-які нові або погіршення симптомів.

Перед прийомом цього препарату

Не використовуйте бупропіон і налтрексон, якщо ви вагітні. Втрата ваги під час вагітності може завдати шкоди майбутній дитині, навіть якщо у вас надмірна вага. Негайно повідомте лікаря, якщо ви завагітніли.

Ви не повинні використовувати цей препарат, якщо у вас алергія на бупропіон або налтрексон, або якщо у вас є:

нелікований або неконтрольований високий кров’яний тиск;
розлад харчової поведінки (анорексія або булімія);
історія судом;
опіоїдна залежність або абстиненція (або якщо ви приймаєте метадон або бупренорфін);
якщо ви приймаєте інші форми бупропіону (Велбутрин, Аплензин, Будепріон, Форфіво, Зибан та інші); або
якщо ви раптово припинили вживати алкоголь, протисудомні ліки або седативні засоби, такі як Xanax, Valium, Fiorinal, Klonopin та інші).

Не використовуйте опіоїдні препарати протягом мінімум 7-10 днів до початку прийому бупропіону та налтрексону.

Не використовуйте інгібітори МАО протягом 14 днів до або 14 днів після прийому бупропіону та налтрексону. Може виникнути небезпечна лікарська взаємодія. Інгібітори МАО включають ізокарбоксазид, лінезолід, фенелзин, разагілін, селегілін і транілципромін.

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас коли-небудь було:

депресія, біполярний розлад або психічні захворювання;
суїцидальні думки або дії;
травма голови;
пухлина або інфекція у вашому мозку або спинному мозку;
діабет або низький рівень цукру в крові;
низький рівень натрію;
захворювання печінки або нирок;
захворювання серця, високий кров’яний тиск, серцевий напад або інсульт; або
наркотична залежність або якщо ви зазвичай вживаєте багато алкоголю.

У деяких молодих людей виникають думки про самогубство, коли вони вперше приймають бупропіон. Ваш лікар повинен перевіряти ваш прогрес під час регулярних візитів. Ваша родина чи інші опікуни також повинні бути уважними до змін у вашому настрої чи симптомах.

Ви не повинні годувати грудьми під час використання цього препарату.

Цей препарат не схвалений для використання особами молодше 18 років.

Як приймати бупропіон і налтрексон?

Дотримуйтеся всіх інструкцій на етикетці рецепта та читайте всі посібники з ліків або інструкції. Ваш лікар може час від часу змінювати вашу дозу. Використовуйте ліки точно за інструкцією.

Ковтайте таблетку цілою і не розчавлюйте, не жуйте та не розламуйте її.

Не приймайте більше 2 таблеток одночасно.

Не приймайте це ліки з їжею з високим вмістом жиру, інакше у вас може виникнути судомний напад.

Якщо вам потрібно використовувати опіоїдні ліки з будь-якої причини (наприклад, біль, хірургічне втручання або лікування наркотичної залежності), вам може знадобитися припинити прийом бупропіону та налтрексону на короткий час. Дуже ретельно дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо дозування.

Цей препарат може впливати на аналіз сечі на наркотики, і у вас можуть бути помилкові результати. Скажіть співробітникам лабораторії, що ви використовуєте бупропіон і налтрексон.

Зберігати при кімнатній температурі подалі від вологи та тепла.

Якщо ви не втратили принаймні 5% своєї початкової ваги після 16 тижнів лікування, цей препарат може вам не підійти.

Що станеться, якщо я пропущу дозу?

Прийміть ліки якомога швидше, але пропустіть пропущену дозу, якщо настав час для наступної дози. Не приймайте дві дози одночасно.

Не приймайте більше 4 таблеток за 1 день.

Що станеться, якщо я передозую?

Зверніться за екстреною медичною допомогою або зателефонуйте на лінію допомоги при отруєнні за номером 1-800-222-1222. Передозування бупропіону та налтрексону може бути фатальним, особливо якщо ви також приймаєте опіоїдні ліки.

Чого слід уникати під час прийому бупропіону та налтрексону?

Вживання алкоголю з бупропіоном може збільшити ризик судом. Якщо ви регулярно вживаєте алкоголь, поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж змінити кількість випитого. Бупропіон також може викликати судоми у тих, хто постійно п’є, який раптово припиняє пити.

Дотримуйтесь вказівок лікаря щодо будь-яких обмежень щодо їжі, напоїв або активності. Не приймайте інші продукти для схуднення або таблетки для схуднення, якщо це не сказав вам лікар.

Не вживайте опіоїдні ліки, метадон, героїн або інші вуличні наркотики під час прийому бупропіону та налтрексону. Це може призвести до небезпечних наслідків, включаючи кому та смерть.

Побічні ефекти бупропіону та налтрексону

Зверніться до невідкладної медичної допомоги, якщо у вас є ознаки алергічної реакції: лихоманка, опухлі залози, виразки в роті, біль у м’язах або суглобах; кропив’янка, висип або свербіж; біль у грудях, утруднене дихання; набряк вашого обличчя, губ, язика або горла.

Людині, яка доглядає за вами, слід звернутися за екстреною медичною допомогою, якщо у вас сповільнене дихання з довгими паузами, сильна сонливість або якщо ви важко прокинутися.

Припиніть прийом бупропіону та налтрексону та негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

сильний головний біль, розмитість зору, стукіт у шиї або вухах, швидке серцебиття;
судоми (конвульсії);
розмитість зору, тунельний зір, біль або набряк очей, або бачення ореолів навколо вогнів;
зміни в настрої або поведінці – тривога, депресія, напади паніки, проблеми зі сном, збудження, думки про самогубство або самопошкодження;
маніакальний епізод – приплив думок, підвищена енергія, незвичайна ризикована поведінка, надзвичайне щастя, дратівливість або балакучість;
проблеми з печінкою – біль у верхній частині живота, втома, темна сеча, жовтяниця (пожовтіння шкіри або очей); або
важка шкірна реакція – лихоманка, біль у горлі, печіння в очах, біль у шкірі, червоний або фіолетовий висип на шкірі з пухирями та лущенням.

Літні люди можуть частіше мати певні побічні ефекти.

Поширені побічні ефекти бупропіону та налтрексону можуть включати:

нудота, блювота, діарея, запор;
головний біль, запаморочення;
сухість у роті; або
проблеми зі сном (безсоння).

Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Інформація про дозування бупропіону та налтрексону

Звичайна доза для дорослих для схуднення:

Кожна таблетка пролонгованого вивільнення містить налтрексон 8 мг/бупропіон 90 мг:

Початкова доза:
-Тиждень 1: одна таблетка перорально один раз на день вранці
-Тиждень 2: одна таблетка перорально 2 рази на день (вранці та ввечері)
-Тиждень 3: дві таблетки перорально вранці та 1 таблетка перорально ввечері
-Тиждень 4: дві таблетки перорально 2 рази на день (вранці та ввечері)
Підтримуюча доза: 2 таблетки всередину 2 рази на день (вранці та ввечері)
Максимальна доза: 4 таблетки/добу (налтрексон 32 мг/бупропіон 360 мг)

Коментарі:
-Терапію слід припинити, якщо пацієнт не втратив принаймні 5% вихідної маси тіла після 12 тижнів прийому підтримуючої дози, оскільки малоймовірно, що при продовженні лікування відбудеться клінічно значуща втрата ваги.
– Вплив цього препарату на серцево-судинну захворюваність і смертність не встановлено.
– Безпека та ефективність цього препарату в поєднанні з іншими продуктами, призначеними для схуднення, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом, безрецептурні препарати та рослинні препарати, не встановлені.

Застосування: як доповнення до низькокалорійної дієти та підвищеної фізичної активності для постійного контролю ваги у дорослих з початковим індексом маси тіла (ІМТ) 30 кг/м2 або більше (ожиріння) або 27 кг/м2 або більше (надмірна вага). за наявності принаймні одного супутнього захворювання, пов’язаного з вагою (наприклад, гіпертензія, цукровий діабет 2 типу або дисліпідемія).

Які інші препарати вплинуть на бупропіон і налтрексон?

Іноді небезпечно використовувати певні ліки одночасно. Деякі препарати можуть впливати на рівень інших ліків, які ви приймаєте, у крові, що може посилити побічні ефекти або зробити ліки менш ефективними.

Коли ви починаєте або припиняєте прийом бупропіону та налтрексону, вашому лікарю може знадобитися скоригувати дози будь-яких інших ліків, які ви приймаєте регулярно.

Багато препаратів можуть впливати на бупропіон і налтрексон. Це включає ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Тут перераховані не всі можливі взаємодії. Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви зараз приймаєте, а також про будь-які ліки, які ви починаєте або припиняєте використовувати.

Подальша інформація

Пам’ятайте, що зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.

Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.