Метформін і репаглінід
Загальна назва: метформін і репаглінід [ met-FOR-min-and-re-PAG-li-nide ]
Торгова марка: PrandiMet
Клас препаратів: Антидіабетичні комбінації
Що таке метформін і репаглінід?
Метформін і репаглінід – це комбінація двох пероральних ліків від діабету, які допомагають контролювати рівень цукру в крові.
Метформін і репаглінід використовуються разом з дієтою та фізичними вправами для покращення контролю цукру в крові у дорослих із діабетом 2 типу. метформін і репаглінід не призначені для лікування діабету 1 типу.
Метформін і репаглінід також можна використовувати для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.
Важлива інформація
Ви не повинні використовувати цей препарат, якщо у вас важке захворювання нирок, діабет 1 типу або діабетичний кетоацидоз.
Ви не повинні використовувати метформін і репаглінід разом з гемфіброзилом або інсуліном NPH (таким як інсулін ізофан).
Якщо вам потрібно зробити рентген або комп’ютерну томографію з використанням барвника, який вводять у вену, вам може знадобитися тимчасово припинити прийом метформіну та репаглініду.
У вас може розвинутися лактоацидоз, небезпечне накопичення молочної кислоти в крові. Зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу, якщо у вас незвичайний біль у м’язах, проблеми з диханням, біль у животі, запаморочення, відчуття холоду або відчуття слабкості чи втоми.
Що я повинен обговорити зі своїм лікарем, перш ніж приймати метформін і репаглінід?
Ви не повинні використовувати метформін і репаглінід, якщо у вас алергія на метформін або репаглінід, або якщо у вас є:
-
важкі захворювання нирок;
-
діабетичний кетоацидоз (зверніться до лікаря для лікування); або
-
якщо ви також використовуєте гемфіброзил або інсулін NPH (наприклад, інсулін ізофан).
Якщо вам потрібна операція або будь-який тип рентгенівського чи комп’ютерного сканування з використанням барвника, який вводять у вену, можливо, вам доведеться тимчасово припинити прийом метформіну та репаглініду. Переконайтеся, що ваші опікуни заздалегідь знають, що ви використовуєте ці ліки.
Скажіть своєму лікарю, якщо у вас коли-небудь було:
-
хвороба печінки; або
-
хвороба серця.
У вас може розвинутися лактоацидоз, небезпечне накопичення молочної кислоти в крові. Це може бути більш імовірним, якщо у вас є інші захворювання, важка інфекція, хронічний алкоголізм або якщо вам 65 років або більше. Запитайте свого лікаря про свій ризик.
Дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо використання цього препарату, якщо ви вагітні. Контроль рівня цукру в крові дуже важливий під час вагітності, і ваші потреби в дозах можуть відрізнятися протягом кожного триместру вагітності.
Метформін може стимулювати овуляцію у жінок у пременопаузі та може збільшити ризик небажаної вагітності. Поговоріть зі своїм лікарем про свій ризик.
Ви не повинні годувати грудьми під час використання цього препарату.
Як приймати метформін і репаглінід?
Дотримуйтеся всіх інструкцій на етикетці рецепта та читайте всі посібники з ліків або інструкції. Ваш лікар може час від часу змінювати вашу дозу. Використовуйте ліки точно за інструкцією.
Метформін і репаглінід зазвичай приймають 2-3 рази на день за 15 хвилин до їди. Дотримуйтесь вказівок лікаря. Якщо ви пропускаєте прийом їжі, не приймайте ліки. Зачекайте до наступного прийому їжі.
У вас може бути низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія) і ви відчуваєте сильний голод, запаморочення, дратівливість, розгубленість, тривогу або тремтіння. Щоб швидко вилікувати гіпоглікемію, з’їжте або випийте швидкодіючий джерело цукру (фруктовий сік, цукерки, крекери, родзинки або недієтичну газовану воду).
Ваш лікар може призначити набір для ін’єкцій глюкагону, якщо у вас важка гіпоглікемія. Переконайтеся, що ваша родина або близькі друзі знають, як зробити вам цю ін’єкцію в екстреній ситуації.
На рівень цукру в крові може вплинути стрес, хвороба, операція, фізичні вправи, вживання алкоголю або пропуск їжі. Попросіть свого лікаря, перш ніж змінювати дозу або графік прийому ліків.
Метформін і репаглінід є лише частиною повної програми лікування, яка також може включати дієту, фізичні вправи, контроль ваги, аналіз рівня цукру в крові та спеціальну медичну допомогу. Уважно дотримуйтесь вказівок лікаря.
Зберігати при кімнатній температурі подалі від вологи, тепла та світла. Тримайте флакон щільно закритим, коли він не використовується.
Ваш лікар може попросити вас приймати додатковий вітамін B12 під час прийому метформіну та репаглініду. Приймайте лише ту кількість, яку призначив лікар.
Що станеться, якщо я пропущу дозу?
Прийміть дозу якомога швидше, але лише якщо ви готуєтеся до їжі. Якщо ви пропускаєте прийом їжі, пропустіть пропущену дозу і зачекайте до наступного прийому їжі.
Що станеться, якщо я передозую?
Зверніться за екстреною медичною допомогою або зателефонуйте на лінію допомоги при отруєнні за номером 1-800-222-1222. Передозування може спричинити важку гіпоглікемію або лактоацидоз.
Чого слід уникати під час прийому метформіну та репаглініду?
Уникайте вживання алкоголю. Це знижує рівень цукру в крові та може збільшити ризик лактоацидозу.
Побічні ефекти метформіну та репаглініду
Отримайте невідкладну медичну допомогу, якщо у вас є ознаки алергічної реакції: вулики; утруднене дихання; набряк вашого обличчя, губ, язика або горла.
Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:
-
важка гіпоглікемія – надзвичайна слабкість, розмитість зору, пітливість, проблеми з розмовою, тремтіння, біль у животі, плутанина, судоми; або
-
лактоацидоз – незвичайний біль у м’язах, утруднене дихання, біль у шлунку, блювота, нерегулярний пульс, запаморочення, відчуття холоду або відчуття слабкості чи втоми.
Поширені побічні ефекти можуть включати:
-
низький рівень цукру в крові;
-
головний біль;
-
нудота, блювання; або
-
діарея.
Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.
Інформація про дозування метформіну та репаглініду
Звичайна доза для дорослих при цукровому діабеті 2 типу:
Індивідуалізуйте на основі поточної терапії, ефективності та переносимості
Початкова доза:
Пацієнти з неадекватним контролем при монотерапії метформіном: репаглінід 1 мг/метформін 500 мг перорально двічі на день під час їжі
Пацієнти з неадекватним контролем при монотерапії меглітинідом: поточна доза меглітиніду з метформіном 500 мг перорально двічі на день під час їжі
Пацієнти, які одночасно отримують окремі компоненти: поточна або аналогічна доза окремих компонентів без перевищення поточної дози
Титрувати поступово залежно від контролю глікемії та переносимості
Максимальна разова доза: репаглінід 4 мг/метформін 1000 мг
Максимальна добова доза: репаглінід 10 мг/метформін 2500 мг
Коментарі:
-Приймати 2-3 рази на день за 15 хвилин до їди; якщо прийом їжі пропускається, дозу не слід давати для цього прийому їжі.
– Пацієнти, які раніше не отримували лікування меглітинідом, повинні починати лікування з найнижчої дози репаглініду, щоб зменшити ризик гіпоглікемії.
– Слід проводити моніторинг рівня глюкози в крові для оцінки терапевтичної відповіді.
Застосування: як доповнення до дієти та фізичних вправ для покращення глікемічного контролю у дорослих із цукровим діабетом 2 типу, які вже отримують лікування меглітинідом і метформіном або мають неадекватний глікемічний контроль при монотерапії меглітинідом або метформіном.
Які ще препарати впливатимуть на метформін і репаглінід?
Багато препаратів можуть впливати на метформін і репаглінід, роблячи метформін і репаглінід менш ефективними або підвищуючи ризик лактоацидозу. Це включає ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Тут перераховані не всі можливі взаємодії. Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви зараз приймаєте, а також про будь-які ліки, які ви починаєте або припиняєте використовувати.
Подальша інформація
Пам’ятайте, що зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.
Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.
Discussion about this post