Все, що ви повинні знати про інфекцію нирок

Симптоми

Симптоми інфекції нирок зазвичай з’являються через два дні після зараження. Ваші симптоми можуть відрізнятися, залежно від вашого віку. Загальні симптоми включають:

• біль у животі, спині, паху або боці
• нудота або блювота
• часте сечовипускання або відчуття, що ви повинні помочитися
• печіння або біль під час сечовипускання
• гній або кров у вашій сечі
• неприємний запах або каламутна сеча
• озноб
• лихоманка

У дітей до 2 років з інфекцією нирок може бути тільки висока температура. Люди старше 65 років можуть мати лише такі проблеми, як сплутаність свідомості та сплутаність мови.

Якщо інфекцію не лікувати своєчасно, симптоми можуть погіршитися, що призведе до сепсису. Це може бути небезпечним для життя. Симптоми сепсису включають:

• лихоманка
• озноб
• прискорене дихання і серцебиття
• висип
• спантеличеність

Причини

У вас є дві нирки розміром з кулак у верхній частині живота, по одній з кожного боку. Вони фільтрують відходи з крові і потрапляють у сечу. Вони також регулюють вміст води та електролітів у вашій крові. Функція нирок є важливою для вашого здоров’я.

Більшість інфекцій нирок викликаються бактеріями або вірусами, які потрапляють в нирки із сечовивідних шляхів. Поширеною бактеріальною причиною є кишкова паличка (кишкова паличка). Ці бактерії знаходяться у вашому кишечнику і можуть проникати в сечовивідні шляхи через уретру. Уретра – це трубка, яка виводить сечу з вашого тіла. Бактерії розмножуються і поширюються звідти в сечовий міхур і нирки.

Інші причини інфекцій нирок зустрічаються рідше і включають:

• бактерії від інфекції десь у вашому тілі, наприклад, зі штучного суглоба, яка поширюється через кровотік до нирок
• операції на сечовому міхурі або нирках
• щось, що блокує відтік сечі, наприклад, камені в нирках або пухлини в сечовивідних шляхах, збільшення простати у чоловіків або проблеми з формою сечовивідних шляхів

Фактори ризику

Будь-яка людина може отримати інфекцію нирок, але ось деякі фактори, які підвищують ймовірність цього:

• Інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ). Приблизно 1 з 30 ІСШ призводить до інфекції нирок.
• Бути жінкою. Жінки піддаються більшому ризику, ніж чоловіки, для інфекцій нирок, оскільки уретра коротша, ніж у чоловіків. Це полегшує бактеріям доступ до сечовивідних шляхів. Крім того, уретра у жінок знаходиться ближче до піхви та заднього проходу, що дозволяє бактеріям легше поширюватися в сечовивідні шляхи.
• Вагітність. Сечовивідні шляхи зміщуються під час вагітності і можуть полегшити бактеріям доступ до нирок.
• Ослаблена імунна система. Сюди входять люди з цукровим діабетом, ВІЛ або СНІДом, а також ті, хто приймає препарати, що пригнічують імунну систему.
• Пошкодження спинного мозку або пошкодження нервів сечового міхура. Це може перешкодити вам помітити ознаки ІМП, які можуть призвести до інфекції нирок.
• Проблеми з повним спорожненням сечового міхура. Це називається затримкою сечі. Це також може виникнути у людей з розщепленим хребтом або розсіяним склерозом.
• Використання катетера для відведення сечі.
• Резервна копія сечі. Це коли ваша сеча повертається до однієї або обох ваших нирок замість нормального одностороннього відтоку. Це називається міхурово-сечовідним рефлюксом, і він виникає найчастіше у дітей.
• Проблеми з формою сечовивідних шляхів.
• Огляд сечового міхура за допомогою інструмента, який називається цистоскопом.

Захворюваність

Статистичних даних щодо захворюваності нирковими інфекціями мало. А Дослідження 2007 року повідомили, що для жінок на 10 000 жінок припадало 12-13 амбулаторних та 3-4 стаціонарних випадки. Для чоловіків цифри були нижчими: на 10 000 чоловіків припадало 2-3 амбулаторних та 1-2 стаціонарних випадки. Найбільша захворюваність була серед молодих жінок, наступними були немовлята та літні люди.

Зверніться до лікаря

Якщо у вас є кров із сечею або ви підозрюєте інфекцію нирок, зверніться до лікаря. Ви також повинні звернутися до лікаря, якщо у вас є ІСШ і ваші симптоми не покращуються під час лікування.

Діагностика

Ваш лікар задасть вам запитання про історію хвороби та симптоми. Вони також запитають про будь-які фактори ризику, які у вас можуть бути, і проведуть фізичний огляд.

Деякі з тестів, які може використовувати лікар, включають:

• Ректальне обстеження у чоловіків. Це можна зробити, щоб перевірити, чи збільшена простата і чи не блокує шийку сечового міхура.

• Аналіз сечі. Зразок сечі буде досліджено під мікроскопом на наявність бактерій, а також лейкоцитів, які ваш організм виробляє для боротьби з інфекцією.

• Посів сечі. Зразок сечі буде культивований в лабораторії для визначення конкретних бактерій, які ростуть.
• КТ, МРТ або ультразвукове дослідження. Вони забезпечують зображення ваших нирок.

Лікування

Ваше лікування буде залежати від тяжкості інфекції нирок.

Якщо інфекція легка, першою лінією лікування є пероральні антибіотики. Лікар призначить прийом антибіотиків у домашніх умовах. Тип антибіотика може змінитися, як тільки результати аналізів сечі будуть відомі про щось більш специфічне для вашої бактеріальної інфекції.

Зазвичай вам потрібно продовжувати приймати антибіотики протягом двох або більше тижнів. Ваш лікар може призначити контрольні посіви сечі після лікування, щоб переконатися, що інфекція зникла і не повернулася. При необхідності можна пройти ще один курс антибіотиків.

У разі більш серйозної інфекції ваш лікар може залишити вас у лікарні для внутрішньовенного введення антибіотиків та внутрішньовенних рідин.

Іноді може знадобитися хірургічне втручання, щоб виправити закупорку або проблемну форму в сечовивідних шляхах. Це допоможе запобігти новим інфекціям нирок.

Відновлення

Через кілька днів після прийому антибіотиків ви повинні почувати себе краще. Обов’язково закінчіть весь курс антибіотиків, який призначив лікар, щоб ваша інфекція не повернулася. Звичайний курс антибіотиків становить два тижні.

ІСШ в анамнезі може поставити вас під загрозу майбутніх інфекцій нирок.

Щоб зняти дискомфорт від інфекції:

• Використовуйте грілку на животі або спині, щоб зменшити біль.
• Приймайте безрецептурні (OTC) знеболюючі препарати, такі як ацетамінофен (тайленол). Ваш лікар може також призначити знеболюючі препарати, якщо безрецептурні препарати не допомагають вашим симптомам.
• Випивайте 6-8 склянок води в день. Це допоможе вимити бактерії в сечовивідних шляхах. Кава та алкоголь можуть збільшити вашу потребу до сечовипускання.

Ускладнення

Якщо вашу інфекцію не лікувати або погано лікувати, можуть виникнути серйозні ускладнення:

• Ви можете остаточно пошкодити нирки, що призведе до хронічного захворювання нирок або, рідко, до ниркової недостатності.
• Бактерії з ваших нирок можуть отруїти ваш кровотік, спричинивши небезпечний для життя сепсис.
• У вас можуть з’явитися рубці на нирках або високий кров’яний тиск, але це трапляється рідко.

Якщо ви вагітні та маєте інфекцію нирок, це підвищує ризик зниження ваги вашої дитини.

Outlook

Якщо ви в цілому добре здоров’я, ви повинні одужати від інфекції нирок без ускладнень. Важливо звернутися до лікаря при перших ознаках ниркової інфекції, щоб можна було негайно почати лікування. Це може допомогти зменшити ризик ускладнень.

Дізнайтеся більше про здоров’я нирок »