Загострення ХОЗЛ

Що таке загострення ХОЗЛ?

Людина з хронічною обструктивною хворобою легень (ХОЗЛ) відчуває тривале прогресуюче ураження легень. Це впливає на приплив повітря до легенів. Лікарі іноді називають цей стан емфіземою або хронічним бронхітом.

Людина з ХОЗЛ може переживати період, коли її симптоми набагато гірше, ніж зазвичай. Це відоме як гостре загострення. Можливо, їм доведеться звернутися за медичною допомогою до лікарні.

Середня людина з ХОЗЛ має від 0,85 до 1,3 загострень на рік.

Загострення ХОЗЛ можуть бути шкідливими, оскільки можуть призвести до подальшого пошкодження легенів. Якщо вам поставили діагноз ХОЗЛ, запобігання загостренню може допомогти вам жити більш здоровим життям і знизити ризик смерті.

Які симптоми загострення ХОЗЛ?

Якщо у вас ХОЗЛ, фізична активність, як правило, викликає у вас задишку. Можливо, ви не зможете виконувати всі види діяльності, які може виконувати людина без ХОЗЛ. Під час загострення ваші симптоми можуть посилюватися набагато гірше, ніж зазвичай.

Приклади симптомів загострення ХОЗЛ включають:

• дихайте швидким і поверхневим, як ніби ви щойно тренувалися дуже інтенсивно
• кашель
• відчуття задишки в стані спокою або при мінімальній активності, наприклад, при ходьбі з однієї кімнати в іншу
• відчуття надмірної сонливості або розгубленості
• мають нижчий рівень кисню, ніж зазвичай
• помічаючи збільшення кількості слизу, яка часто має жовтий, зелений, коричневий або навіть кров’яний відтінок
• хрипи більше, ніж зазвичай

Які симптоми загострення ХОЗЛ потребують невідкладної допомоги?

Після того, як ваше тіло використовує кисень, вуглекислий газ залишається всередині. Ваші легені відповідають за обмін киснем з вуглекислим газом.

Людині з ХОЗЛ важче здійснити цей обмін, оскільки їхні легені також не працюють. Це може призвести до накопичення вуглекислого газу та зниження рівня кисню.

Якщо в організмі накопичується вуглекислий газ або рівень кисню стає занадто низьким, це може стати смертельним. Симптоми надмірної кількості вуглекислого газу в організмі включають:

• спантеличеність
• сильний головний біль
• труднощі при ходьбі навіть на короткі відстані
• важко перевести подих

Якщо виникають ці симптоми, важливо негайно звернутися за медичною допомогою.

Що викликає загострення ХОЗЛ?

Загострення ХОЗЛ зазвичай викликається запаленням в легенях.

Інфекція або подразники можуть викликати це запалення. Приклади включають:

• пневмонія
• грип
• сезонні алергени
• забруднення повітря
• дим

Якщо у вас ХОЗЛ, важливо вжити всіх можливих заходів, щоб уникнути інфекції легенів, наприклад щорічно робити щеплення від грипу. Вам також знадобиться вакцина від пневмокока.

Проте близько 33 відсотків загострень ХОЗЛ не мають відомої причини.

Чи може загострення ХОЗЛ спричинити розвиток інших станів?

Оскільки ХОЗЛ спричиняє обмежену функцію легенів, це може перешкодити вам займатися спортом або рухатися.

Обмежена функція легенів також підвищує ймовірність отримати інфекцію. Якщо у вас ХОЗЛ, застуда чи грип можуть бути більш небезпечними та викликати більш серйозні симптоми.

Деякі з відомих ускладнень, пов’язаних з ХОЗЛ, включають:

• депресії, оскільки наявність ХОЗЛ може вплинути на вашу здатність робити те, що вам подобається

• проблеми з серцем, такі як серцеві захворювання та підвищений ризик серцевого нападу

• легенева артеріальна гіпертензія, або високий кров’яний тиск в артеріях легенів

• рак легенів, оскільки хворі на ХОЗЛ часто були або є курцями

Як лікують загострення ХОЗЛ?

Лікування загострення ХОЗЛ може залежати від тяжкості ваших симптомів.

Більшість людей з ХОЗЛ почнуть помічати закономірність у своїх симптомах. Якщо ви помітили, що симптоми загострення з’являються досить рано, ви можете отримати лікування до того, як симптоми погіршаться.

Домашні процедури

Якщо ваші симптоми не є серйозними, ваш лікар може призначити лікування для використання вдома. Приклади цього включають:

• антибіотики: Якщо бактерії викликали вашу респіраторну інфекцію, прийом антибіотиків може допомогти уповільнити інфекцію або зупинити її погіршення.
• Інгалятори: Коли маленькі деревоподібні частини легенів, відомі як альвеоли, звужуються або наповнюються слизом, дихати стає важче. Існує два типи інгаляторів: бронходилататори та стероїдні інгалятори. Бронходилататори допомагають відкрити дихальні шляхи і полегшують дихання. Приклади включають іпратропій/альбутерол (Combivent Respimat) і левальбутерол (Xopenex). Стероїдні інгалятори зменшують запалення легенів і іноді їх комбінують, наприклад, флутиказон/сальметерол (Advair).
• стероїди: Ці ліки призначені для зменшення запалення легенів, що призводить до звуження та набряку дихальних шляхів. Одним із прикладів є метилпреднізолон (Medrol).

Невідкладне лікування

У лікарні ваш лікар може надати додаткові методи лікування, щоб підтримати ваше дихання. Одним із прикладів є використання пристрою безперервного позитивного тиску в дихальних шляхах (CPAP), щоб допомогти зберегти ваші легені відкритими.

Ваш лікар може також підключити вас до апарату штучної вентиляції легень, щоб допомогти вам дихати. У цьому випадку ви будете перебувати у відділенні інтенсивної терапії до тих пір, поки ваша інфекція не зникне або ваші легені не стануть менш запаленими.

Чи можна запобігти загостренню ХОЗЛ?

Ви можете допомогти запобігти загостренню ХОЗЛ, прийнявши певні методи самообслуговування. До них належать:

• уникати впливу подразників легенів, таких як гасові обігрівачі, у вашому домі
• уникати великого скупчення людей під час сезону застуди та грипу, щоб не захворіти
• пити багато рідини, щоб слиз не стала занадто густою

• робити щорічну щеплення від грипу, щоб запобігти респіраторній інфекції

• регулярно відвідувати свого лікаря, наприклад пульмонолога
• контролювати рівень кисню, коли це можливо, можливо, за допомогою невеликого пристрою, який називається пульсоксиметром

• практикувати здорові звички, такі як достатній сон вночі та здорове харчування

• отримати щеплення від пневмонії або кашлюку, коли це рекомендує ваш лікар

• кинути палити або уникати пасивного куріння

• часто мийте руки та використовуйте дезінфікуючий засіб для рук, щоб запобігти поширенню мікробів

Які перспективи для людей із загостренням ХОЗЛ?

Лікарі класифікують ХОЗЛ на чотири стадії, від групи А до групи D. Група А має менше симптомів і низький ризик загострень, тоді як група D має більше симптомів і вищий ризик загострень.

Оскільки стан є хронічним, ви можете прогресувати через кожну зі стадій. Однак зазвичай це відбувається протягом багатьох років.

Ці загострення можуть бути смертельними. Якщо ваші легені погано функціонують, ви, можливо, не зможете дихати без апарату штучної вентиляції легенів. Також можливо, що апарат штучної вентиляції легенів може не забезпечувати достатньої підтримки вашим легеням.

Профілактичні заходи самообслуговування, подібні до згаданих раніше, можуть знизити ймовірність загострення. Запитайте свого лікаря про додаткові заходи, які ви можете вжити для запобігання загостренням ХОЗЛ.