Знак Бабинського

Що таке рефлекс Бабінського?

Рефлекс Бабінського, або підошовний рефлекс, є рефлексом стопи, який природним чином виникає у немовлят і дітей молодшого віку, поки їм не виповниться від 6 місяців до 2 років. Цей рефлекс зазвичай перевіряють лікарі, погладжуючи підошву стопи. Коли великий палець ноги згинається вгору і назад до верхньої частини стопи, а інші чотири пальці розсунуті один від одного, це називається знаком Бабінського.

Цей рефлекс вперше відкрив і назвав французький невролог Жозеф Бабінський. Він описує це у звіті, опублікованому в 1896 році. З тих пір знак Бабінського став основним інструментом, який використовують лікарі та педіатри. Вони використовують його, щоб переконатися, що мозкова активність дорослого та дитини, неврологічні реакції та нервова активність є нормальними та не вказують на будь-які основні відхилення в мозку чи нервовій системі.

Цей рефлекс часто перевіряється поряд з іншими природними рефлексами, які немовлята мають у дитинстві. Інші рефлекторні тести включають:

кореневий рефлекс, при якому лікар потирає пальцем куток рота дитини, щоб побачити, чи дитина рефлекторно рухає головою в напрямку погладжування, щоб шукати соску або пляшечку для годування
смоктальний рефлекс, при якому лікар торкається даху рота дитини, щоб побачити, чи починає дитина смоктати палець, ніби годує соску або пляшечку
хапальний рефлекс, в якому лікар потирає палець по долоні дитини, щоб перевірити, чи дитина рефлекторно щільно обгортає пальці навколо пальця лікаря

Немовлята не мають повного контролю над своєю нервовою системою, тому ці рефлекси поширені і вказують на здорову неврологічну функцію. Коли діти ростуть, вони краще контролюють свою нервову систему. В результаті рефлекс Бабінського та інші поширені рефлекси, що спостерігаються в дитинстві, зникають.

У дітей до 2 років рефлекс Бабінського може бути нормальним. Іноді це може закінчитися через 12 місяців. Якщо ознака Бабінського все ще помітна за межами цього, це, ймовірно, вказує на неврологічні проблеми. Рефлекс Бабінського ніколи не зустрічається у дорослих.

Як це тестується?

Щоб перевірити ознаку Бабінського, ваш лікар використовує предмет, наприклад, рефлекторний молоток або ключ, щоб погладити нижню частину вашої стопи від п’яти до великого пальця. Ваш лікар може грубо пошкребти предмет по нижній частині стопи, тому ви можете відчути незначний дискомфорт або лоскотання. Щоб правильно виконати тест Бабінського, потрібна практика, і він може виявитися хибнопозитивним або негативним, якщо його не зробити правильно.

Коли ознака Бабінського нормальна?

У дитини віком до 2 років великий палець ноги повинен згинатися вгору і назад до верхньої частини стопи, а інші чотири пальці розгортаються віялом. Ця реакція є нормальною і не вказує на будь-які проблеми чи відхилення.

У дитини старше 2 років або у зрілого дорослого ознака Бабінського повинен бути відсутнім. Усі п’ять пальців ніг повинні згинатися або згинатися вниз, ніби вони намагаються схопити щось. Якщо цей тест проводиться на дитині старше 2 років або дорослому, і пальці ніг реагують так само, як у дитини віком до двох років, це може вказувати на основну неврологічну проблему.

Коли ознака Бабінського є аномальним?

У дитини віком до 2 років, яка народилася з вадами розумового розвитку або іншими психічними захворюваннями, рефлекс Бабінського може зберігатися протягом аномально тривалого періоду часу. У дитини віком до 1-2 років, народженої з будь-яким станом, що спричиняє спастичність (м’язові спазми та скутість), рефлекс Бабінського може здаватися слабким, коли лікар гладить ногу дитини, або може не виникати взагалі.

У дорослих або дітей старше 2 років позитивний симптом Бабінського виникає, коли великий палець ноги згинається вгору і повертається до верхньої частини стопи, а інші пальці розгортаються віялом. Це може означати, що у вас може бути захворювання нервової системи або мозку, через яке ваші рефлекси реагують ненормально.

Умови, які можуть вплинути на знак Бабінського

Рефлекс Бабінського вказує на типову неврологічну функцію у дітей до 1-2 років.

Якщо рефлекс Бабінського або позитивний симптом Бабінського виникає у дітей старше 2 років або у дорослих. Це може вказувати на основні неврологічні захворювання, розлади нервової системи або розлади мозку. До них належать:

ураження верхніх рухових нейронів
дитячий церебральний параліч
інсульти
травми головного мозку або пухлини головного мозку
пухлина або травма спинного мозку
розсіяний склероз (РС)
менінгіт

Outlook

Щорічне фізичне обстеження для вас і вашої дитини – найкращий спосіб регулярно перевіряти свої рефлекси, щоб переконатися, що ваші нервові та неврологічні функції в нормі.

Якщо ваша дитина молодше 1 року, але не має нормального рефлексу Бабінського, запитайте у свого лікаря, чи потрібно її перевірити на наявність будь-яких основних неврологічних захворювань. Ваш лікар може направити вашу дитину до фахівця, який може детальніше оглянути мозок і нервову систему.

Деякі стани у дітей, які можуть викликати аномальний рефлекс Бабінського, не можна вилікувати. До них відносяться порушення розумового розвитку та дитячий церебральний параліч. Однак ви можете подолати ці стани, вчасно вилікувавши їх симптоми та прийнявши відповідний спосіб життя.

У дорослих з позитивним симптомом Бабінського може знадобитися додаткове тестування на неврологічні стани або події, такі як інсульт, щоб розпізнати, що викликає аномальний рефлекс. У разі травм головного мозку, пухлин або інших подібних станів вам може знадобитися додаткове обстеження у фахівця. Вам також може знадобитися хірургічне втручання для усунення причини аномального рефлексу. Це допоможе запобігти будь-яким ускладненням і забезпечити ваше здоров’я.