Нові варіанти лікування цукрового діабету

Нові ліки від цукрового діабету

В останні роки було розроблено кілька нових ліків від діабету. Сюди входять пероральні препарати, а також ін’єкції.

Нові пероральні препарати

За винятком Steglatro, який містить лише один препарат, нові пероральні препарати, що використовуються для лікування діабету 2 типу, є комбінованими препаратами. Кожен із них поєднує два препарати, які використовуються окремо для лікування діабету 2 типу.

Усі ці ліки є фірмовими препаратами, які не мають загальних форм.

Xigduo XR

Xigduo XR, який випускається у вигляді 24-годинної пероральної таблетки з подовженим вивільненням, був схвалений для використання в 2014 році. Xigduo XR поєднує метформін з дапагліфлозином. Метформін сприяє підвищенню чутливості тканин організму до інсуліну. Дапагліфлозин блокує деяку частину глюкози у вашій системі від повторного надходження в кров через нирки. Це також змушує ваше тіло позбавлятися від глюкози через сечу.

Синярди

Synjardy, який випускається у вигляді таблеток для прийому всередину, був схвалений до застосування в 2015 році. Він поєднує препарати метформін та емпагліфлозин. Емпагліфлозин діє так само, як і дапагліфлозин.

Glyxambi

Glyxambi, який також випускається у вигляді таблеток для прийому всередину, був схвалений до застосування у 2015 році. Він поєднує препарати лінагліптин та емпагліфлозин. Лінагліптин блокує розпад деяких гормонів у вашому організмі, які змушують підшлункову залозу виробляти та вивільняти інсулін. Це також уповільнює ваше травлення, що уповільнює викид глюкози в кров.

Стеглуян

Steglujan, який випускається як пероральна таблетка, був схвалений наприкінці 2017 року. Він поєднує ертугліфлозин і ситагліптин.

Ертугліфлозин діє за тим же механізмом, що і емпагліфлозин. Ситагліптин блокує розпад деяких гормонів у вашому організмі, які змушують підшлункову залозу виробляти та вивільняти інсулін. Це також уповільнює ваше травлення, що уповільнює всмоктування глюкози в кров.

Сеглуромет

Сеглуромет, який випускається у вигляді таблеток для прийому всередину, був схвалений наприкінці 2017 року. Він поєднує ертугліфлозин і метформін.

Стеглатро

Steglatro, який випускається у вигляді таблеток для прийому всередину, був схвалений наприкінці 2017 року. Це фірмова форма препарату ертугліфлозин. Він діє за тим же механізмом, що і емпагліфлозин. Як і комбіновані препарати в цьому списку, Steglatro використовується для лікування діабету 2 типу.

Нові ін’єкції

Ці нові фірмові ін’єкційні препарати не доступні як генерики. Вони використовуються для лікування діабету 2 типу або діабету 1 і 2 типу.

Ці препарати містять тип інсуліну, агоніст GLP-1 або обидва. Різні типи ін’єкційного інсуліну діють як заміна інсуліну, який ваш організм не виробляє або не може використовувати належним чином. Агоністи рецепторів глюкагоноподібного пептиду-1 (GLP-1) допомагають підшлунковій залозі вивільняти більше інсуліну, коли рівень глюкози високий. Вони також уповільнюють всмоктування глюкози під час травлення.

Тресіба

Tresiba, схвалений у 2015 році, є фірмовою версією препарату інсуліну деглудек. Він використовується для лікування діабету як 1, так і 2 типу.

Tresiba – це інсулін тривалої дії, який діє до 42 годин. Це довше, ніж зазвичай використовуваний інсулін. Його вводять один раз на добу.

Басаглар і Туджео

Basaglar і Toujeo – дві нові форми інсуліну гларгіну. Вони використовуються для лікування діабету як 1, так і 2 типу, і обидва вводяться один раз на день.

Basaglar – це препарат інсуліну тривалої дії, який був схвалений у 2015 році. Він схожий на інший інсулін гларгин під назвою Lantus. Toujeo є більш концентрованою формою інсуліну гларгіну. Його було схвалено до використання у 2015 році.

Xultophy

Xultophy був схвалений у 2016 році. Він використовується лише для лікування діабету 2 типу. Xultophy вводять один раз на добу.

Xultophy поєднує інсулін деглудек, інсулін тривалої дії, та ліраглутид, агоніст GLP-1.

Soliqua

Soliqua був схвалений у 2016 році. Він використовується лише для лікування діабету 2 типу. Його вводять один раз на день.

Soliqua поєднує інсулін гларгин з ліксисенатидом, агоністом рецепторів GLP-1.

Оземпік

Ozempic був схвалений наприкінці 2017 року. Він використовується лише для лікування діабету 2 типу. Ozempic — це фірмова версія агоніста GLP-1 під назвою семаглутид. Його вводять раз на тиждень.

Адліксин

Адліксин був схвалений у 2016 році. Він використовується лише для лікування діабету 2 типу. Адліксин – це фірмова версія агоніста GLP-1, який називається ліксисенатид. Його вводять один раз на добу.

Ризодег

Ryzodeg був схвалений у 2016 році, але ще не доступний. Він призначений для лікування цукрового діабету 1 і 2 типу. Ризодег поєднує інсулін деглудек з інсуліном аспарт. Його призначено вводити один або два рази на день.

Ліки від діабету в розробці

На додаток до цих нових ліків зараз розробляються кілька ліків від діабету. Ці препарати включають:

• Орал-Лин. Цей фірмовий препарат випускається як інсуліновий спрей швидкої дії. Він призначений для лікування діабету як 1, так і 2 типу.
• Танець 501. Цей аерозольний пристрій містить рідкий інсулін, який призначений для вдихання під час їжі. Він призначений для лікування діабету як 1, так і 2 типу.

Часто використовувані ліки від діабету

Тепер, коли ви знаєте про нові та майбутні ліки від діабету, ось список деяких ліків від діабету, які в даний час найчастіше використовуються. Деякі з цих препаратів є компонентами нових комбінованих препаратів, перерахованих вище, а також старих комбінованих препаратів, перерахованих нижче.

Пероральні препарати

Для лікування цукрового діабету 2 типу зазвичай використовуються наступні групи препаратів. Всі вони випускаються у вигляді таблеток для прийому всередину. Метформін також випускається у вигляді перорального розчину.

Бігуаніди, такі як метформін

Метформін часто є першим препаратом, який використовується для лікування діабету 2 типу. Він працює, сповільнюючи вироблення глюкози в печінці. Це також робить тканини вашого тіла більш чутливими до інсуліну. Це допомагає тканинам засвоювати глюкозу.

Метформін також комбінують з іншими пероральними препаратами, щоб зменшити кількість таблеток, які потрібно прийняти.

Інгібітори альфа-глюкозидази

Ці препарати уповільнюють або блокують розщеплення вуглеводів у вашому організмі. Вуглеводи містяться в крохмалистих або солодких продуктах. Ця дія уповільнює всмоктування глюкози в кров. Приклади цих препаратів включають:

• акарбоза
• міглітол

Інгібітори дипептидилпептидази-4 (інгібітори ДПП-IV)

Ці препарати блокують розпад певних гормонів у вашому тілі, які змушують підшлункову залозу виробляти та вивільняти інсулін. Ці препарати також уповільнюють ваше травлення, що уповільнює викид глюкози в кров. Приклади цих препаратів включають:

• алогліптин
• лінагліптин
• саксагліптин
• ситагліптин

Меглітиніди

Ці препарати повідомляють вашій підшлунковій залозі вивільняти інсулін. Приклади цих препаратів включають:

• натеглінід
• репаглінід

Інгібітори котранспортера натрію та глюкози 2 (SGLT2)

Ці препарати блокують повернення частини глюкози у вашій системі в кров через нирки. Вони також змушують ваше тіло позбавлятися від глюкози через сечу. Приклади цих препаратів включають:

• канагліфлозин
• дапагліфлозин
• емпагліфлозин
• ертугліфлозин

Похідні сульфонілсечовини

Ці препарати змушують ваша підшлункова залоза виділяти більше інсуліну. Приклади цих препаратів включають:

• глімепірид
• гліпізид
• глібурид

Тіазолідиндіони

Ці препарати роблять тканини вашого тіла більш чутливими до інсуліну. Це допомагає вашому організму використовувати більше глюкози в крові. Приклади цих препаратів включають:

• піоглітазон
• розиглітазон

Комбіновані препарати

На додаток до нових, перерахованих вище, деякий час доступні кілька комбінованих препаратів. Старі комбіновані препарати включають наступне:

• Duetact це таблетка, яка поєднує піоглітазон з глімепіридом.
• Янумет це таблетка, яка поєднує ситагліптин з метформіном.
• Джерерик, який випускається у вигляді таблеток метформін з гліпізид.
• Наркотики піоглітазон і розиглітазон кожен доступний у формі таблеток у поєднанні з метформін.

Ін’єкційні препарати

Наступні класи препаратів випускаються в ін’єкційних формах.

Інсулін

Ін’єкційний інсулін діє як заміна інсуліну, який ваш організм не виробляє або не може використовувати належним чином. Його можна використовувати для лікування цукрового діабету 1 або 2 типу.

Доступні різні види інсуліну. Деякі види діють швидко. Ці типи допомагають контролювати рівень глюкози в крові під час їжі. Інші типи діють протягом більш тривалого періоду. Ці типи контролюють рівень глюкози в крові протягом дня і ночі.

Деякі види інсуліну включають:

• інсулін аспарт
• інсулін деглюдек
• інсулін гларгін

Аналог аміліну

Аналог аміліну під назвою прамлінтид приймають перед їжею. Це допомагає зменшити необхідну кількість інсуліну. Він використовується для лікування діабету як 2, так і 2 типу.

Агоністи рецепторів глюкагоноподібного пептиду-1 (агоністи GLP-1)

Ці препарати допомагають підшлунковій залозі вивільняти більше інсуліну, коли рівень глюкози високий. Вони також уповільнюють всмоктування глюкози під час травлення. Ці препарати використовуються тільки для лікування цукрового діабету 2 типу.

Приклади цих препаратів включають:

• альбіглютид
• дулаглутид
• ексенатид
• ліраглутид
• семаглутид

На що слід звертати увагу при виборі препарату

Незважаючи на те, що багато ефективних ліків від діабету були на ринку роками, нові ліки можуть надати переваги, які недоступні для найбільш часто використовуваних препаратів.

Майте на увазі, що ми можемо ще не знати про всі побічні ефекти та взаємодії нових ліків. Крім того, нові ліки можуть коштувати дорожче, ніж старі ліки, або ще не покриваються більшістю планів страхування. Крім того, ваш страховий план може віддавати перевагу певним препаратам перед іншими, або вони можуть вимагати від вас випробувати старі, менш дорогі ліки, перш ніж вони покриватимуть нові, дорожчі ліки.

Важливо поговорити зі своїм лікарем, якщо ви розглядаєте нові варіанти ліків від діабету. Обговоріть зі своїм лікарем повну історію хвороби, а також усі ліки та добавки, які ви приймаєте. Разом ви та ваш лікар можете вирішити, які нові препарати, якщо такі є, можуть підійти саме вам.